Tumori mediastinal

Tumoret mediastinale janë rritje që formohen në mediastin. Kjo është një zonë në mes të gjoksit që ndan mushkëritë.

Mediastinumi është pjesa e gjoksit që shtrihet midis sternumit dhe kolonës kurrizore dhe midis mushkërive. Kjo zonë përmban zemrën, enët e mëdha të gjakut, gypin (trakenë), gjëndrën e timusit, ezofagun dhe indet lidhëse. Mediastinumi është i ndarë në tre seksione:

• Anterior (përpara)
• E mesme
• E prapme (mbrapa)

Tumoret mediastinale janë të rralla.

Vendndodhja e zakonshme për tumoret në mediastinum varet nga mosha e personit. Tek fëmijët, tumoret janë më të zakonshëm në mediastinumin e pasmë. Këto tumore shpesh fillojnë në nerva dhe janë jokancerogjene (beninje).

Shumica e tumoreve mediastinale në të rriturit ndodhin në mediastinumin e përparmë. Zakonisht janë limfoma kanceroze (malinje), tumore të qelizave germinale ose timoma. Këto tumore janë më të zakonshmet tek të rriturit e moshës së mesme dhe të moshuar.

Pothuajse gjysma e tumoreve mediastinale nuk shkaktojnë simptoma dhe gjenden në një radiografi të gjoksit e bërë për një arsye tjetër. Simptomat që ndodhin janë për shkak të presionit në (kompresimin) e strukturave lokale dhe mund të përfshijnë:

• Dhimbje gjoksi
• Ethe dhe të dridhura
• Kollitja
• Kollitja e gjakut (hemoptysis)
• Ngjirurit e zërit
• Djersitje natën
• Gulçim

Një histori mjekësore dhe ekzaminim fizik mund të tregojnë:

• Ethe
• Tingull i lartë i frymëmarrjes (stridor)
• Nyjet limfatike të fryrë ose të butë (limfadenopatia)
• Humbje peshe pa dashje
• Fishkëllima

Testet e mëtejshme që mund të bëhen përfshijnë:

• Radiografia e gjoksit
• Biopsia e gjilpërës e drejtuar nga CT
• Skanimi me CT i gjoksit
• Mediastinoskopia me biopsi
• MRI e gjoksit

Trajtimi për tumoret mediastinale varet nga lloji i tumorit dhe simptomat:

• Kanceret e timusit trajtohen me operacion. Mund të pasohet nga rrezatimi ose kimioterapia, në varësi të fazës së tumorit dhe suksesit të operacionit.
• Tumoret e qelizave germinale zakonisht trajtohen me kimioterapi.
• Për limfomat, kimioterapia është trajtimi i zgjedhur dhe ndiqet ndoshta nga rrezatimi.
• Për tumoret neurogjene të mediastinumit të pasmë, kirurgjia është trajtimi kryesor.

Rezultati varet nga lloji i tumorit. Tumoret e ndryshëm reagojnë ndryshe ndaj kimioterapisë dhe rrezatimit.

Komplikimet e tumoreve mediastinale përfshijnë:

• Kompresimi i palcës kurrizore
• Përhapeni në strukturat e afërta si zemra, rreshtimi rreth zemrës (perikardi) dhe enët e mëdha (aorta dhe vena cava)

Rrezatimi, operacioni dhe kimioterapia mund të kenë të gjitha komplikime serioze.

Kontaktoni siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse vëreni simptoma të një tumori mediastinal.

Timoma - mediastinale; Limfoma - mediastinale

• Mushkëritë

Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Tumoret mediatike dhe cistet. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray dhe Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 83

McCool FD. Sëmundjet e diafragmës, murit të kraharorit, pleurit dhe mediastinit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 92