Tumori mediastinal
Tumoret mediastinale janë rritje që formohen në mediastin. Kjo është një zonë në mes të gjoksit që ndan mushkëritë.
Mediastinumi është pjesa e gjoksit që shtrihet midis sternumit dhe kolonës kurrizore dhe midis mushkërive. Kjo zonë përmban zemrën, enët e mëdha të gjakut, gypin (trakenë), gjëndrën e timusit, ezofagun dhe indet lidhëse. Mediastinumi është i ndarë në tre seksione:
- Anterior (përpara)
- E mesme
- E prapme (mbrapa)
Tumoret mediastinale janë të rralla.
Vendndodhja e zakonshme për tumoret në mediastinum varet nga mosha e personit. Tek fëmijët, tumoret janë më të zakonshëm në mediastinumin e pasmë. Këto tumore shpesh fillojnë në nerva dhe janë jokancerogjene (beninje).
Shumica e tumoreve mediastinale në të rriturit ndodhin në mediastinumin e përparmë. Zakonisht janë limfoma kanceroze (malinje), tumore të qelizave germinale ose timoma. Këto tumore janë më të zakonshmet tek të rriturit e moshës së mesme dhe të moshuar.
Pothuajse gjysma e tumoreve mediastinale nuk shkaktojnë simptoma dhe gjenden në një radiografi të gjoksit e bërë për një arsye tjetër. Simptomat që ndodhin janë për shkak të presionit në (kompresimin) e strukturave lokale dhe mund të përfshijnë:
- Dhimbje gjoksi
- Ethe dhe të dridhura
- Kollitja
- Kollitja e gjakut (hemoptysis)
- Ngjirurit e zërit
- Djersitje natën
- Gulçim
Një histori mjekësore dhe ekzaminim fizik mund të tregojnë:
- Ethe
- Tingull i lartë i frymëmarrjes (stridor)
- Nyjet limfatike të fryrë ose të butë (limfadenopatia)
- Humbje peshe pa dashje
- Fishkëllima
Testet e mëtejshme që mund të bëhen përfshijnë:
- Radiografia e gjoksit
- Biopsia e gjilpërës e drejtuar nga CT
- Skanimi me CT i gjoksit
- Mediastinoskopia me biopsi
- MRI e gjoksit
Trajtimi për tumoret mediastinale varet nga lloji i tumorit dhe simptomat:
- Kanceret e timusit trajtohen me operacion. Mund të pasohet nga rrezatimi ose kimioterapia, në varësi të fazës së tumorit dhe suksesit të operacionit.
- Tumoret e qelizave germinale zakonisht trajtohen me kimioterapi.
- Për limfomat, kimioterapia është trajtimi i zgjedhur dhe ndiqet ndoshta nga rrezatimi.
- Për tumoret neurogjene të mediastinumit të pasmë, kirurgjia është trajtimi kryesor.
Rezultati varet nga lloji i tumorit. Tumoret e ndryshëm reagojnë ndryshe ndaj kimioterapisë dhe rrezatimit.
Komplikimet e tumoreve mediastinale përfshijnë:
- Kompresimi i palcës kurrizore
- Përhapeni në strukturat e afërta si zemra, rreshtimi rreth zemrës (perikardi) dhe enët e mëdha (aorta dhe vena cava)
Rrezatimi, operacioni dhe kimioterapia mund të kenë të gjitha komplikime serioze.
Kontaktoni siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse vëreni simptoma të një tumori mediastinal.
Timoma - mediastinale; Limfoma - mediastinale
- Mushkëritë
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Tumoret mediatike dhe cistet. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray dhe Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 83
McCool FD. Sëmundjet e diafragmës, murit të kraharorit, pleurit dhe mediastinit. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 92