Kancer i tiroideve

Kanceri i tiroides është një kancer që fillon në gjëndrën tiroide. Gjëndra tiroide ndodhet brenda pjesës së përparme të qafës tuaj të poshtme.

Kanceri i tiroides mund të shfaqet tek njerëzit e çdo moshe.

Rrezatimi rrit rrezikun e zhvillimit të kancerit të tiroides. Ekspozimi mund të ndodhë nga:

• Terapia rrezatuese në qafë (sidomos në fëmijëri)
• Ekspozimi i rrezatimit nga katastrofat e uzinës bërthamore

Faktorë të tjerë të rrezikut janë një histori familjare e kancerit të tiroides dhe strumës kronike (tiroide e zmadhuar).

Ekzistojnë disa lloje të kancerit të tiroides:

• Karcinoma anaplastike (e quajtur ndryshe edhe kanceri i qelizave gjigande dhe gishtore) është forma më e rrezikshme e kancerit të tiroides. Isshtë e rrallë, dhe përhapet shpejt.
• Tumori folikular ka më shumë të ngjarë të kthehet dhe të përhapet.
• Karcinoma medullare është një kancer i qelizave jo-prodhuese të hormoneve tiroide që normalisht janë të pranishme në gjëndrën tiroide. Kjo formë e kancerit të tiroides ka tendencë të shfaqet në familje.
• Karcinoma papilare është lloji më i zakonshëm dhe zakonisht prek gratë në moshë riprodhuese. Përhapet ngadalë dhe është lloji më pak i rrezikshëm i kancerit të tiroides.

Simptomat ndryshojnë në varësi të llojit të kancerit të tiroides, por mund të përfshijnë:

• Kollitja
• Vështirësia në gëlltitje
• Zgjerimi i gjëndrës tiroide
• Zëri i zërit ose ndryshimi i zërit
• Ënjtje e qafës
• Gungë tiroide (nyje)

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik. Kjo mund të zbulojë një gungë në tiroide, ose nyje limfatike të fryrë në qafë.

Testet e mëposhtme mund të bëhen:

• Testi i gjakut i kalcitoninës për të kontrolluar kancerin medular të tiroides
• Laringoskopia (duke parë brenda fytit duke përdorur një pasqyrë ose tub fleksibël të quajtur laringoskop i vendosur përmes gojës) për të vlerësuar funksionin e kordonit vokal
• Biopsia e tiroides, e cila mund të përfshijë testimin gjenetik të qelizave të marra në biopsi
• Skanimi i tiroides
• TSH, T4 falas (teste gjaku për funksionin e tiroides)
• Ekografia e tiroides dhe nyjet limfatike të qafës
• Skanimi CT i qafës (për të përcaktuar shkallën e masës kancerogjene)
• Skanimi PET

Trajtimi varet nga lloji i kancerit të tiroides. Trajtimi i shumicës së llojeve të kancerit të tiroides është efektiv nëse diagnostikohet herët.

Kirurgjia më së shpeshti bëhet. E gjithë ose një pjesë e gjëndrës tiroide mund të hiqet. Nëse ofruesi juaj dyshon se kanceri është përhapur në nyjet limfatike në qafë, këto gjithashtu do të hiqen. Nëse një pjesë e gjëndrës tiroide mbetet, do t'ju duhet ultratinguj përcjellës dhe ndoshta studime të tjera për të zbuluar ndonjë rritje të kancerit të tiroides.

Terapia me rrezatim mund të bëhet me ose pa operacion. Mund të kryhet nga:

• Marrja e jodit radioaktiv nga goja
• Qëllimi i rrezatimit të rrezes së jashtme (rrezeve x) në tiroide

Pas trajtimit për kancerin e tiroides, duhet të merrni pilula të hormoneve tiroide për pjesën tjetër të jetës tuaj. Dozimi zakonisht është pak më i lartë se sa i nevojitet trupit tuaj. Kjo ndihmon që kanceri të mos kthehet.Tabletat gjithashtu zëvendësojnë hormonin e tiroides, trupi juaj ka nevojë të funksionojë normalisht.

Nëse kanceri nuk i përgjigjet operacionit ose rrezatimit dhe është përhapur në pjesë të tjera të trupit, mund të përdoret kimioterapia ose terapia e synuar. Këto janë efektive vetëm për një numër të vogël të njerëzve.

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Ndërlikimet e kancerit të tiroides mund të përfshijnë:

• Lëndim në kutinë e zërit dhe ngjirurit e zërit pas operacionit të tiroides
• Niveli i ulët i kalciumit nga heqja aksidentale e gjëndrave paratiroide gjatë operacionit
• Përhapja e kancerit në mushkëri, kocka ose pjesë të tjera të trupit

Telefononi siguruesin tuaj nëse vëreni një gungë në qafë.

Nuk ka asnjë parandalim të njohur. Ndërgjegjësimi për rrezikun (siç është terapia e mëparshme rrezatuese në qafë) mund të lejojë diagnostikimin dhe trajtimin e hershëm.

Ndonjëherë, njerëzit me histori familjare dhe mutacione gjenetike që lidhen me kancerin e tiroides do të hiqen gjëndrën tiroide për të parandaluar kancerin.

Tumori - tiroide; Kanceri - tiroide; Nyja - kanceri i tiroides; Karcinoma papilare e tiroides; Karcinoma medullare e tiroides; Karcinoma anaplastike e tiroides; Kanceri folikular i tiroides

• Heqja e gjëndrës tiroide - shkarkimi

• Gjëndrat endokrine
• Kanceri i tiroides - skanimi me CT
• Kanceri i tiroides - skanimi me CT
• Prerje për operacionin e gjëndrës tiroide
• Gjëndër tiroide

Haugen BR, Alexander Erik K, Bibla KC, etj. Udhëzime të Menaxhimit të Shoqatës Amerikane të Tiroideve 2015 për pacientët e rritur me nyje tiroide dhe kancer të diferencuar të tiroides: Task Forca e Udhëzimeve të Shoqatës Amerikane të Tiroideve mbi nyjet e tiroides dhe kancerin e diferencuar të tiroides. Tiroide. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroide. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 213

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i kancerit të tiroides (i rritur) (PDQ) - versioni provizor i shëndetit. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Përditësuar më 14 maj, 2020. Përdoret në 3 gusht 2020.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroide. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 20 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 36

Thompson LDR. Neoplazite malinje te gjendres tiroide. Në: Thompson LDR, Bishop JA, red. Patologjia e Kokës dhe Qafës. Ed. 3 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 25