Kriptokokoza

Kriptokokoza është infeksion me kërpudhat Neoformanët e kriptokokut dhe Cryptococcus gattii.

Neoformanët C dhe C gattii janë kërpudhat që shkaktojnë këtë sëmundje. Infeksioni me Neoformanët C është parë në të gjithë botën. Infeksioni me C gattii është parë kryesisht në rajonin Paqësor Veriperëndimor të Shteteve të Bashkuara, British Columbia në Kanada, Azinë Juglindore dhe Australi. Kriptokoku është kërpudhat më të zakonshme që shkaktojnë infeksion serioz në të gjithë botën.

Të dy llojet e kërpudhave gjenden në tokë. Nëse merrni frymë me kërpudhat, ajo infekton mushkëritë tuaja. Infeksioni mund të zhduket vetvetiu, të mbetet vetëm në mushkëri ose të përhapet në të gjithë trupin (përhapet). Neoformanët C infeksioni është parë më shpesh tek njerëzit me një sistem të dobët imunitar, të tillë si ata që:

• Janë të infektuar me HIV / AIDS
• Merrni doza të larta të ilaçeve kortikosteroide
• Kanceri
• Jeni me ilaçe të kimioterapisë për kancerin
• Keni sëmundjen Hodgkin
• Keni bërë një transplant organi

C gattii mund të prekë njerëzit me sistem imunitar normal.

Neoformanët C është shkaku më i zakonshëm që kërcënon jetën e infeksionit të kërpudhave në njerëzit me HIV / AIDS.

Personat midis 20 dhe 40 vjeç kanë këtë infeksion.

Infeksioni mund të përhapet në tru tek njerëzit që kanë një sistem imunitar të dobësuar. Simptomat neurologjike (të trurit) fillojnë ngadalë. Shumica e njerëzve kanë ënjtje dhe acarim të trurit dhe palcës kurrizore kur diagnostikohen. Simptomat e infeksionit të trurit mund të përfshijnë:

• Ethet dhe dhimbja e kokës
• Ngurtësia e qafës
• Të përziera dhe të vjella
• Vizioni i turbullt ose shikimi i dyfishtë
• Konfuzion

Infeksioni gjithashtu mund të prekë mushkëritë dhe organet e tjera. Simptomat e mushkërive mund të përfshijnë:

• Vështirësi në frymëmarrje
• Kollitja
• Dhimbje gjoksi

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Dhimbje kockash ose ndjeshmëri e kockave të gjirit
• Lodhja
• Skuqja e lëkurës, përfshirë pikat e kuqe (petekiet), ulçerat ose lezione të tjera të lëkurës
• Djersitja - e pazakontë, e tepërt gjatë natës
• Gjëndrat e fryrë
• Humbje peshe pa dashje

Njerëzit me një sistem imunitar të shëndetshëm mund të mos kenë fare simptoma.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për simptomat dhe historinë e udhëtimit. Provimi fizik mund të zbulojë:

• Tinguj jonormalë të frymëmarrjes
• Ritmi i shpejtë i zemrës
• Ethe
• Ndryshimet e statusit mendor
• Qafë e ngrirë

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Kultura e gjakut për të bërë dallimin midis dy kërpudhave
• Skanimi CT i kokës
• Kultura e pështymës dhe njolla
• Biopsia e mushkërive
• Bronkoskopia dhe lavazhi bronkoalveolare
• Prekja kurrizore për të marrë një mostër të lëngut cerebrospinal (CSF)
• Kultura e lëngut cerebrospinal (CSF) dhe teste të tjera për të kontrolluar për shenja të infeksionit
• Radiografia e gjoksit
• Testi i antigjenit kriptokoksik (kërkon një molekulë të caktuar që derdhet nga muri qelizor i Kriptokoku kërpudhat në qarkullimin e gjakut ose CSF)

Ilaçet kërpudhore janë të përshkruara për njerëzit e infektuar me kriptokok.

Ilaçet përfshijnë:

• Amfotericina B (mund të ketë efekte anësore të rënda)
• Flucitozina
• Flukonazoli

Përfshirja e sistemit nervor qendror shpesh shkakton vdekje ose çon në dëmtime të përhershme.

Telefononi siguruesin tuaj nëse zhvilloni simptoma të kriptokokozës, veçanërisht nëse keni një sistem imunitar të dobësuar.

C. neoformans var. infeksion neoformans; C. neoformans var. infeksion nga gatti; C. neoformans var. infeksioni grubii

• Kriptokoku - lëkuror në dorë
• Kriptokokoza në ballë
• Kërpudhat

Kauffman CA, Chen SC-A. Kriptokokoza. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 317.

JR perfekt. Kriptokokoza (Cryptococcus neoformans dhe Cryptococcus gattii) Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 262

Robles WS, Ameen M. Kriptokokoza. Në: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Trajtimi i sëmundjes së lëkurës: Strategji gjithëpërfshirëse terapeutike. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 49