Mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash

Mpirja dhe ndjesi shpimi gjilpërash janë ndjesi anormale që mund të ndodhin kudo në trupin tuaj, por ato shpesh ndihen në gishta, duar, këmbë, duar ose këmbë.

Ka shumë shkaqe të mundshme të mpirjes dhe ndjesi shpimi gjilpërash, duke përfshirë:

• Ulur ose qëndruar në të njëjtin pozicion për një kohë të gjatë
• Lëndimi i një nervi (një dëmtim i qafës mund të bëjë që ju të ndjeni mpirje kudo përgjatë krahut ose dorës tuaj, ndërsa një dëmtim i mesit mund të shkaktojë mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në pjesën e pasme të këmbës tuaj)
• Presion mbi nervat e shtyllës kurrizore, të tilla si nga një disk hernie
• Presion mbi nervat periferikë nga enët e zgjeruara të gjakut, tumoret, indet e mbresë ose infeksioni
• Infeksioni i herpesave ose herpes zosterit
• Infeksione të tjera të tilla si HIV / AIDS, lebra, sifilizi ose tuberkulozi
• Mungesa e furnizimit me gjak në një zonë, të tilla si nga forcimi i arterieve, pickimi nga ngrirja, ose pezmatimi i enëve
• Nivele anormale të kalciumit, kaliumit ose natriumit në trupin tuaj
• Mungesa e vitaminave B të tilla si B1, B6, B12, ose acid folik
• Përdorimi i ilaçeve të caktuara
• Përdorimi i disa ilaçeve të paligjshme në rrugë
• Dëmtimi i nervave për shkak të plumbit, alkoolit ose duhanit, ose nga ilaçet e kimioterapisë
• Terapia rrezatuese
• Kafshimet e kafshëve
• Kafshimet e insekteve, këpushave, marimangave dhe merimangave
• Toksina nga prodhimet e detit
• Kushtet kongjenitale që ndikojnë në nerva

Mpirja dhe ndjesi shpimi gjilpërash mund të shkaktohen nga gjendje të tjera mjekësore, duke përfshirë:

• Sindromi i tunelit kyçit të dorës (presion mbi një nerv në dore)
• Diabeti
• Migrenat
• Sklerozë të shumëfishtë
• Konfiskimet
• Goditje në tru
• Sulmi ishemik kalimtar (TIA), ndonjëherë i quajtur "mini-goditje"
• Tiroidja joaktive
• Fenomeni Raynaud (ngushtimi i enëve të gjakut, zakonisht në duar dhe këmbë)

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor duhet të gjejë dhe trajtojë shkakun e mpirjes ose ndjesi shpimi gjilpërash. Trajtimi i gjendjes mund të bëjë që simptomat të zhduken ose t'i ndalojë ato të përkeqësohen. Për shembull, nëse keni sindromë të tunelit kyçit të dorës ose dhimbje mesi, mjeku juaj mund t’ju ​​rekomandojë ushtrime të caktuara.

Nëse keni diabet, ofruesi juaj do të diskutojë mënyra për të kontrolluar nivelin e sheqerit në gjak.

Nivelet e ulëta të vitaminave do të trajtohen me shtesa vitaminash.

Ilaçet që shkaktojnë mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash mund të kenë nevojë të ndërrohen ose ndryshohen. NUK ndryshoni ose ndaloni marrjen e ndonjë prej ilaçeve tuaja ose merrni doza të mëdha të vitaminave ose suplementeve derisa të flisni me ofruesin tuaj.

Për shkak se mpirja mund të shkaktojë një rënie të ndjenjës, mund të keni më shumë të ngjarë të dëmtoni aksidentalisht një dorë ose këmbë të mpirë. Kujdesuni për të mbrojtur zonën nga prerjet, gunga, mavijosje, djegie ose dëmtime të tjera.

Shkoni në një spital ose telefononi në numrin tuaj të urgjencës lokale (të tilla si 911) nëse:

• Ju keni dobësi ose nuk jeni në gjendje të lëvizni, së bashku me mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash
• Mpirja ose ndjesi shpimi gjilpërash ndodhin menjëherë pas dëmtimit të kokës, qafës ose shpinës
• Ju nuk mund të kontrolloni lëvizjen e një krahu ose të një këmbe, ose keni humbur kontrollin e fshikëzës ose zorrëve
• Ju jeni konfuz ose keni humbur vetëdijen, qoftë edhe për pak kohë
• Keni të folur të paqartë, një ndryshim në shikim, vështirësi në të ecur ose dobësi

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Mpirja ose ndjesi shpimi gjilpërash nuk ka ndonjë shkak të dukshëm (si një dorë ose këmbë që "bie në gjumë")
• Keni dhimbje në qafë, parakrah ose gishta
• Ju jeni duke urinuar më shpesh
• Mpirja ose ndjesi shpimi gjilpërash është në këmbët tuaja dhe përkeqësohet kur ecni
• Ju keni një skuqje të lëkurës
• Keni marramendje, spazëm të muskujve ose simptoma të tjera të pazakonta

Ofruesi juaj do të marrë një histori mjekësore dhe do të kryejë një ekzaminim fizik, duke kontrolluar me kujdes sistemin tuaj nervor.

Ju do të pyeteni për simptomat tuaja. Pyetjet mund të përfshijnë kur filloi problemi, vendndodhjen e tij, ose nëse ka ndonjë gjë që përmirëson ose përkeqëson simptomat.

Ofruesi juaj mund të bëjë gjithashtu pyetje për të përcaktuar rrezikun tuaj për goditje në tru, sëmundje tiroide ose diabet, si dhe pyetje në lidhje me zakonet tuaja të punës dhe ilaçet.

Testet e gjakut që mund të porositen përfshijnë:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Niveli i elektroliteve (matja e kimikateve dhe mineraleve të trupit) dhe testet e funksionit të mëlçisë
• Testet e funksionit të tiroides
• Matja e niveleve të vitaminave - veçanërisht e vitaminës B12
• Kontrolli i metaleve të rënda ose toksikologjisë
• Shkalla e sedimentimit
• Proteina reaktive C

Testet e imazhit mund të përfshijnë:

• Angiogram (një test që përdor rrezet x dhe një bojë të veçantë për të parë brenda enëve të gjakut)
• Angiograma CT
• Skanimi CT i kokës
• Skanimi CT i shtyllës kurrizore
• MRI e kokës
• MRI e shtyllës kurrizore
• Ekografia e enëve të qafës për të përcaktuar rrezikun tuaj për TIA ose goditje në tru
• Ekografia vaskulare
• Radiografia e zonës së prekur

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Elektromiografia dhe studimet e përcjelljes nervore për të matur se si muskujt tuaj reagojnë ndaj stimulimit nervor
• Birë lumbare (goditje kurrizore) për të përjashtuar çrregullimet e sistemit nervor qendror
• Testi i stimulimit të ftohtë mund të bëhet për të kontrolluar fenomenin Raynaud

Humbja ndijore; Prestezia; Ndjesi shpimi gjilpërash dhe mpirje; Humbja e ndjeshmërisë; Ndjesi e kunjave dhe gjilpërave

• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

McGee S. Ekzaminimi i sistemit shqisor. Në: McGee S, ed. Diagnoza Fizike e Bazuar në Dëshmi. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 62

Dëbora DC, Bunney BE. Çrregullimet e nervit periferik. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap 97

Swartz MH. Sistemi nervor. Në: Swartz MH, ed. Libër mësuesi për diagnostikimin fizik: Historia dhe provimi. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2014: kapitulli 18