Paneli i antitrupave antinuklear

Paneli i antitrupave antinuklear është një test gjaku që shikon antitrupat antinuklear (ANA).

ANA janë antitrupa të prodhuar nga sistemi imunitar që lidhen me indet e trupit. Testi i antitrupave antinuklear kërkon antitrupa që lidhen me një pjesë të qelizës të quajtur bërthamë. Testi i depistimit përcakton nëse ekzistojnë antitrupa të tillë. Testi gjithashtu mat nivelin, të quajtur titër dhe modelin, i cili mund të jetë i dobishëm.Nëse testi është pozitiv, mund të bëhet një panel i testeve për të identifikuar objektivat specifikë të antigjenit. Ky është paneli i antitrupave ANA.

Gjaku nxirret nga një venë. Më shpesh, përdoret një venë në pjesën e brendshme të bërrylit ose në pjesën e pasme të dorës. Vendi pastrohet me ilaçe që vrasin mikrobet (antiseptik). Ofruesi i kujdesit shëndetësor mbështjell një brez elastik rreth krahut të sipërm për të ushtruar presion në zonë dhe për ta bërë venën të fryhet me gjak.

Tjetra, ofruesi fut butësisht një gjilpërë në venë. Gjaku mblidhet në një shishkë ose tub hermetik të bashkangjitur në gjilpërë. Brezi elastik hiqet nga krahu juaj.

Pasi të jetë mbledhur gjaku, gjilpëra hiqet dhe vendi i shpimit mbulohet për të ndaluar çdo gjakderdhje.

Në foshnjat ose fëmijët e vegjël, një mjet i mprehtë i quajtur lancet mund të përdoret për të shpuar lëkurën dhe për ta bërë atë të rrjedh gjak. Gjaku mblidhet në një tub të vogël qelqi të quajtur pipetë, ose mbi një rrëshqitje ose shirit provë. Një fashë mund të vendoset mbi zonë nëse ka gjakderdhje.

Në varësi të laboratorit, testi mund të përpunohet në mënyra të ndryshme. Një metodë kërkon që një teknik të ekzaminojë një mostër gjaku nën mikroskop duke përdorur dritën ultraviolet. Tjetri përdor një instrument të automatizuar për të regjistruar rezultatet.

Nuk ka nevojë për përgatitje të veçantë. Sidoqoftë, ilaçe të caktuara, duke përfshirë pilulat e kontrollit të lindjes, prokainamidin dhe diuretikët tiazidë, ndikojnë në saktësinë e këtij testi. Sigurohuni që ofruesi juaj të dijë për të gjitha ilaçet që merrni.

Kur gjilpëra futet për të marrë gjak, disa njerëz ndiejnë dhimbje të moderuar. Të tjerët mund të ndiejnë vetëm një ndjesi shpimi ose pickimi. Më pas, mund të ketë ndonjë pulsim.

Ju mund të keni nevojë për këtë provë nëse keni shenja të një çrregullimi autoimun, veçanërisht lupus eritematoz sistemik. Ky test mund të bëhet nëse keni simptoma të pashpjegueshme të tilla si artriti, skuqje ose dhimbje gjoksi.

Disa njerëz normalë kanë një nivel të ulët të ANA. Kështu, prania e një niveli të ulët të ANA nuk është gjithmonë anormale.

AKSH raportohet si një "titull". Titrat e ulët janë në intervalin prej 1:40 deri 1:60. Një test pozitiv ANA ka shumë më shumë rëndësi nëse keni edhe antitrupa kundër formës me dy tela të ADN-së.

Prania e ANA nuk konfirmon diagnozën e lupusit eritematoz sistemik (SLE). Sidoqoftë, mungesa e ANA e bën atë diagnozë shumë më pak të mundshme.

Megjithëse ANA identifikohet më shpesh me SLE, një test pozitiv ANA mund të jetë gjithashtu një shenjë e sëmundjeve të tjera autoimune.

Diapazonet e vlerës normale mund të ndryshojnë pak ndërmjet laboratorëve të ndryshëm. Bisedoni me ofruesin tuaj në lidhje me kuptimin e rezultateve tuaja specifike të testit.

Shembujt e mësipërm tregojnë matjet e zakonshme për rezultatet për këto teste. Disa laboratorë përdorin matje të ndryshme ose mund të testojnë ekzemplarë të ndryshëm.

Testet e mëtejshme mund të drejtohen në gjak me një test pozitiv ANA për të marrë më shumë informacion.

Për të bërë diagnozën e SLE, duhet të jenë të pranishme disa tipare klinike si dhe ANA. Përveç kësaj, disa antitrupa specifikë ANA ndihmojnë për të konfirmuar diagnozën.

Prania e ANA në gjak mund të jetë për shkak të shumë çrregullimeve të tjera përveç SLE. Kjo perfshin:

S DMUNDJET AUTOMIMUNE

• Sëmundja e indit lidhor të përzier
• Lupusi eritematoz i induktuar nga ilaçet
• Mioziti (sëmundje inflamatore e muskujve)
• Artrit rheumatoid
• Sindroma Sjögren
• Skleroza sistemike (skleroderma)
• Sëmundja e tiroides
• Hepatiti autoimun
• Limfomat

INFEKSIONET

• Virusi EB
• Hepatiti C
• HIV
• Parvovirus

Venat dhe arteriet ndryshojnë në madhësi nga një person në tjetrin, dhe nga njëra anë e trupit në tjetrën. Marrja e gjakut nga disa njerëz mund të jetë më e vështirë se nga të tjerët.

Rreziqet e tjera që lidhen me marrjen e gjakut janë të vogla, por mund të përfshijnë:

• Gjakderdhje e tepërt
• Të fikët apo të ndjerit mendjelehtësi
• Hematoma (gjaku që grumbullohet nën lëkurë)
• Infeksioni (një rrezik i lehtë sa herë që lëkura është e prishur)

Ofruesi juaj do të përdorë rezultatet e panelit ANA për të ndihmuar në vendosjen e një diagnoze. Pothuajse të gjithë njerëzit me SLE aktive kanë ANA pozitive. Sidoqoftë, një ANA pozitive në vetvete nuk është e mjaftueshme për të bërë një diagnozë të SLE ose ndonjë sëmundje tjetër autoimune. Testet e ANA-së duhet të përdoren së bashku me historikun tuaj mjekësor, provimin fizik dhe testet e tjera laboratorike.

AKSH mund të jetë pozitive në të afërmit e personave me SLE që nuk kanë SLE vetë.

Ekziston një shans shumë i ulët për të prekur SLE në ca kohë më vonë në jetë, nëse gjetja e vetme është një titër i ulët i ANA.

ANA; Paneli ANA; Panel reflektues ANA; SLE - ANA; Lupus eritematoz sistemik - ANA

• Testi i gjakut

Alberto von Mühlen C, Fritzler MJ, Chan EKL. Vlerësimi klinik dhe laboratorik i sëmundjeve sistematike reumatike. Në: McPherson RA, Pincus MR, bot. Diagnostikimi dhe Menaxhimi Klinik i Henry nga Metodat Laboratorike. Ed. 23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: kapitulli 52

Uebfaqja e Kolegjit Amerikan të Reumatologjisë. Antitrupat antinukleare (ANA). www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinukleare-Antibodies- ANA. Përditësuar Mars 2017. Qasur në Prill 04, 2019.

Reeves WH, Zhuang H, Han S. Autoantitrupat në lupus eritematoz sistemik. Në: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, bot. Reumatologjia. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 139.