Kolonoskopia

Kolonoskopia është një provim që shikon pjesën e brendshme të zorrës së trashë (zorrës së trashë) dhe rektumit, duke përdorur një mjet të quajtur kolonoskop.

Colonoskopi ka një aparat fotografik të vogël të bashkangjitur në një tub fleksibël që mund të arrijë gjatësinë e zorrës së trashë.

Kolonoskopia bëhet më shpesh në një dhomë të procedurave në zyrën e mjekut tuaj. Mund të bëhet edhe në departamentin ambulator të një spitali ose qendre mjekësore.

• Do t'ju kërkohet të ndërroni rrobat e rrugës dhe të vishni një fustan spitali për procedurën.
• Me siguri do t'ju jepet ilaç në venë (IV) për t'ju ndihmuar të relaksoheni. Ju nuk duhet të ndjeni asnjë dhimbje. Ju mund të jeni zgjuar gjatë provës dhe madje mund të jeni në gjendje të flisni. Ju ndoshta nuk do të mbani mend asgjë.
• Ju shtriheni në anën tuaj të majtë me gjunjët e tërhequr drejt gjoksit tuaj.
• Shtrirja futet butësisht përmes anusit. Ajo zhvendoset me kujdes në fillim të zorrëve të trasha. Shtrirja përparon ngadalë deri në pjesën më të ulët të zorrës së hollë.
• Ajri futet përmes fushës për të siguruar një pamje më të mirë. Thithja mund të përdoret për të hequr lëngun ose jashtëqitjen.
• Mjeku merr një pamje më të mirë ndërsa qëllimi zhvendoset. Pra, bëhet një provim më i kujdesshëm ndërsa fusha po tërhiqet.
• Mostrat e indeve (biopsia) ose polipet mund të hiqen duke përdorur mjete të vogla të futura përmes fushës. Fotografitë mund të bëhen duke përdorur kamerën në fund të fushës. Nëse është e nevojshme, bëhen edhe procedura, siç është terapia me lazer.

Zorra juaj duhet të jetë plotësisht e zbrazët dhe e pastër për provim. Një problem në zorrën tuaj të trashë që duhet të trajtohet mund të humbasë nëse zorrët tuaja nuk janë pastruar.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju japë hapat për pastrimin e zorrëve tuaja. Kjo quhet përgatitje e zorrëve. Hapat mund të përfshijnë:

• Përdorimi i klizmave
• Mos hani ushqime të forta për 1 deri në 3 ditë para testit
• Marrja e laksativëve

Ju duhet të pini shumë lëngje të qarta për 1 deri në 3 ditë para testit. Shembuj të lëngjeve të pastra janë:

• Pastroni kafe ose çaj
• Bozhon ose supë pa yndyrë
• Xhelatinë
• Pije sportive pa ngjyrë të shtuar
• Lëngje të tendosura frutash
• Ujë

Ju do të thuhet se do të ndërpritni marrjen e aspirinës, ibuprofenit, naproksenit ose ilaçeve të tjera holluese të gjakut për disa ditë para testit. Vazhdoni të merrni ilaçet tuaja të tjera nëse doktori nuk ju thotë ndryshe.

Ju do të duhet të ndërpritni marrjen e pilulave ose lëngjeve të hekurit disa ditë para testit, përveç nëse siguruesi juaj ju tregon se është në rregull të vazhdoni. Hekuri mund ta bëjë jashtëqitjen tuaj të zezë të errët. Kjo e bën më të vështirë për mjekun për të parë brenda zorrëve tuaja.

Ilaçet do t'ju bëjnë të përgjumeni në mënyrë që të mos ndjeni ndonjë shqetësim ose të keni ndonjë kujtim të testit.

Ju mund të ndjeni presion ndërsa fusha lëviz brenda. Mund të ndjeni ngërç të shkurtër dhe dhimbje gazi ndërsa futet ajri ose avancon fusha. Kalimi i gazit është i domosdoshëm dhe duhet të pritet.

Pas provimit, mund të keni ngërç të butë të barkut dhe të kaloni shumë gaz. Ju gjithashtu mund të ndjeheni të fryrë dhe të sëmurë në stomak. Këto ndjenja së shpejti do të zhduken.

Ju duhet të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi rreth një orë pas testit. Ju duhet të planifikoni që dikush t'ju çojë në shtëpi pas provës, sepse do të jeni i qetë dhe i paaftë për të ngasur makinën. Ofruesit nuk do t'ju lejojnë të largoheni derisa të vijë dikush për t'ju ndihmuar.

Kur jeni në shtëpi, ndiqni udhëzimet për tu rikuperuar nga procedura. Këto mund të përfshijnë:

• Pini shumë lëngje. Hani një vakt të shëndetshëm për të rikuperuar energjinë tuaj.
• Ju duhet të jeni në gjendje të ktheheni në aktivitetet tuaja të rregullta ditën tjetër.
• Shmangni ngasjen, përdorimin e makinerive, pirjen e alkoolit dhe marrjen e vendimeve të rëndësishme për të paktën 24 orë pas testit.

Kolonoskopia mund të bëhet për arsyet e mëposhtme:

• Dhimbje barku, ndryshime në lëvizjet e zorrëve ose humbje peshe
• Ndryshime anormale (polipet) të gjetura në sigmoidoskopinë ose testet me rreze x (skanimi CT ose klizma barium)
• Anemia për shkak të hekurit të ulët (zakonisht kur nuk është gjetur ndonjë shkak tjetër)
• Gjak në jashtëqitje, ose jashtëqitje të zeza me katran
• Ndjekja e një zbulimi të kaluar, të tilla si polipet ose kanceri i zorrës së trashë
• Sëmundje inflamatore e zorrëve (kolit ulcerative dhe sëmundje Crohn)
• Kontrollimi i kancerit kolorektal

Gjetjet normale janë indet e shëndetshme të zorrëve.

Rezultatet anormale të testit mund të nënkuptojnë ndonjë nga sa vijon:

• Qesja jonormale në rreshtimin e zorrëve, e quajtur divertikulozë
• Zonat e gjakderdhjes
• Kanceri në zorrën e trashë ose rektum
• Kolit (një zorrë e fryrë dhe e përflakur) për shkak të sëmundjes Crohn, kolit ulcerative, infeksionit ose mungesës së rrjedhës së gjakut
• Rritje të vogla të quajtura polipe në rreshtimin e zorrës së trashë (të cilat mund të hiqen përmes kolonoskopit gjatë provimit)

Rreziqet e kolonoskopisë mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Gjakderdhje e rëndë ose e vazhdueshme nga biopsia ose heqja e polipeve
• Vrimë ose lot në murin e zorrës së trashë që kërkon operacion për tu riparuar
• Infeksioni që ka nevojë për terapi antibiotike (shumë e rrallë)
• Reagimi ndaj ilaçit që ju është dhënë për t'u çlodhur, duke shkaktuar probleme të frymëmarrjes ose presion të ulët të gjakut

Kanceri i zorrës së trashë - kolonoskopia; Kanceri i zorrës së trashë - kolonoskopia; Kolonoskopia - depistimi; Polipet e zorrës së trashë - kolonoskopia; Kolit ulceroz - kolonoskopia; Sëmundja Crohn - kolonoskopia; Divertikuliti - kolonoskopia; Diarre - kolonoskopi; Anemi - kolonoskopi; Gjak në jashtëqitje - kolonoskopi

• Kolonoskopia
• Kolonoskopia

Itzkowitz SH, Potack J. Sindromat e polipeve kolone dhe polipozës. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran: Patofiziologjia / Diagnoza / Menaxhimi. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap 126.

Lawler M, Johnson B, Van Schaeybroeck S, et al. Kanceri kolorektal. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 74

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, etj. Shfaqja e kancerit kolorektal: rekomandime për mjekët dhe pacientët nga Task Forca e SH.B.A. për Kancerin Colorectal. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630

Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, etj. Shfaqja e kancerit kolorektal për të rriturit me rrezik mesatar: Azhurnimi i udhëzimit 2018 nga Shoqata Amerikane e Kancerit. CA Kanceri J Clin. 2018; 68 (4): 250-281. PMID: 29846947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29846947