Shpejtësia e përcjelljes nervore

Shpejtësia e përcjelljes nervore (NCV) është një provë për të parë se sa shpejt lëvizin sinjalet elektrike përmes një nervi. Ky test bëhet së bashku me elektromiografinë (EMG) për të vlerësuar muskujt për anomali.

Pllaka ngjitëse të quajtura elektroda sipërfaqësore vendosen në lëkurë mbi nerva në pika të ndryshme. Çdo copë toke jep një impuls elektrik shumë të butë. Kjo stimulon nervin.

Aktiviteti elektrik që rezulton i nervit regjistrohet nga elektrodat e tjera. Distanca midis elektrodave dhe koha që duhet për të kaluar impulset elektrike midis elektrodave përdoren për të matur shpejtësinë e sinjaleve nervore.

EMG është regjistrimi nga gjilpërat e vendosura në muskuj. Kjo shpesh bëhet në të njëjtën kohë me këtë provë.

Ju duhet të qëndroni në një temperaturë normale të trupit. Të jesh shumë i ftohtë ose shumë i ngrohtë ndryshon përçueshmërinë nervore dhe mund të japë rezultate të rreme.

Tregoni mjekut tuaj nëse keni defibrilator kardiak ose stimulues kardiak. Hapat e veçantë do të duhet të ndërmerren para testit nëse keni një nga këto pajisje.

Mos vishni asnjë locion, krem ​​dielli, parfum ose krem ​​hidratues në trupin tuaj ditën e provës.

Impulsi mund të ndihet si një goditje elektrike. Ju mund të ndjeni pak shqetësime, varësisht nga sa i fortë është impulsi. Ju nuk duhet të ndjeni dhimbje pasi të mbarojë prova.

Shpesh, testi i përçueshmërisë nervore ndiqet nga elektromiografia (EMG). Në këtë provë, një gjilpërë vendoset në një muskul dhe ju thuhet që ta tkurrni atë muskul. Ky proces mund të jetë i pakëndshëm gjatë testit. Mund të keni dhimbje të muskujve ose mavijosje pas provës në vendin ku është futur gjilpëra.

Ky test përdoret për të diagnostikuar dëmtimin ose shkatërrimin e nervit. Testi nganjëherë mund të përdoret për të vlerësuar sëmundjet e nervit ose muskujve, duke përfshirë:

• Miopatia
• Sindromi Lambert-Eaton
• Myasthenia gravis
• Sindroma e tunelit kyçit të dorës
• Sindroma e tunelit tarsal
• Neuropatia diabetike
• Paraliza e ziles
• Sindroma Guillain-Barré
• Pleksopatia brakiale

NCV lidhet me diametrin e nervit dhe shkallën e mielinizimit (prania e një mbështjellës mieline në akson) të nervit. Foshnjat e porsalindura kanë vlera që janë afërsisht gjysma e atyre të të rriturve. Vlerat e të rriturve arrihen normalisht nga mosha 3 ose 4 vjeç.

Shënim: Diapazonet e vlerës normale mund të ndryshojnë pak ndërmjet laboratorëve të ndryshëm. Flisni me siguruesin e kujdesit shëndetësor për kuptimin e rezultateve tuaja specifike të testit.

Më shpesh, rezultatet anormale janë për shkak të dëmtimit ose shkatërrimit nervor, duke përfshirë:

• Axonopatia (dëmtimi i pjesës së gjatë të qelizës nervore)
• Bllok përçueshmërie (impulsi bllokohet diku përgjatë rrugës nervore)
• Demyelination (dëmtimi dhe humbja e izolimit yndyror që rrethon qelizën nervore)

Dëmtimi ose shkatërrimi nervor mund të jetë për shkak të kushteve të ndryshme, duke përfshirë:

• Neuropatia alkoolike
• Neuropatia diabetike
• Efektet nervore të uremisë (nga dështimi i veshkave)
• Lëndimi traumatik i një nervi
• Sindroma Guillain-Barré
• Difteria
• Sindroma e tunelit kyçit të dorës
• Pleksopatia brakiale
• Sëmundja Charcot-Marie-Tooth (e trashëgueshme)
• Polineuropatia kronike inflamatore
• Mosfunksionimi i zakonshëm i nervit peroneal
• Mosfunksionimi i nervit mesor distal
• Mosfunksionimi i nervit femor
• Ataksia e Friedreich
• Pareza e përgjithshme
• Multipleksi mononeurit (mononeuropati të shumëfishta)
• Amiloidoza primare
• Mosfunksionimi i nervit radial
• Mosfunksionimi i nervit shiatik
• Amiloidoza sistemike sekondare
• Polineuropatia sensorimotorike
• Mosfunksionimi i nervit tibial
• Mosfunksionimi i nervit ulnar

Çdo neuropati periferike mund të shkaktojë rezultate anormale. Dëmtimi i palcës kurrizore dhe hernies së diskut (herniated nucleus pulposus) me shtypjen e rrënjës nervore gjithashtu mund të shkaktojë rezultate anormale.

Një test NCV tregon gjendjen e fibrave nervore më të mbijetuara. Prandaj, në disa raste rezultatet mund të jenë normale, edhe nëse ka dëmtime nervore.

NCV

• Testi i përçueshmërisë nervore

Deluca GC, Griggs RC. Qasja ndaj pacientit me sëmundje neurologjike. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 368.

Nuwer MR, Pouratian N. Monitorimi i funksionit nervor: elektromiografia, përcjellja nervore dhe potencialet e evokuara. Në: Winn HR, ed. Kirurgjia Neurologjike Youmans dhe Winn. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 247.