Skanimi CT i zemrës

Një skanim e tomografisë së kompjuterizuar (CT) të zemrës është një metodë e imazhit që përdor rrezet x për të krijuar fotografi të hollësishme të zemrës dhe enëve të saj të gjakut.

• Kjo provë quhet skanim koronar i kalciumit kur bëhet për të parë nëse keni grumbullim të kalciumit në arteriet tuaja të zemrës.
• Quhet angiografi CT nëse bëhet për të parë arteriet që sjellin gjak në zemrën tuaj. Kjo provë vlerëson nëse ka ngushtim ose bllokim në ato arterie.
• Testi nganjëherë bëhet në kombinim me skanimet e aortës ose arterieve pulmonare për të kërkuar probleme me ato struktura.

Ju do të kërkohet të shtriheni në një tryezë të ngushtë që rrëshqet në qendër të skanuesit CT.

• Ju do të shtriheni në shpinë me kokën dhe këmbët jashtë skanerit në të dy skajet.
• Arna të vogla, të quajtura elektroda vendosen në gjoks dhe lidhen me një makinë që regjistron aktivitetin elektrik të zemrës suaj. Mund t'ju jepet ilaç për të ngadalësuar rrahjet e zemrës.
• Pasi të jeni brenda skanerit, rrezja me rreze X e makinës rrotullohet rreth jush.

Një kompjuter krijon imazhe të veçanta të zonës së trupit, të quajtura feta.

• Këto imazhe mund të ruhen, të shikohen në një monitor ose të shtypen në film.
• Mund të krijohen modele 3D (tre-dimensionale) të zemrës.

Ju duhet të jeni akoma gjatë provimit, sepse lëvizja shkakton imazhe të paqarta. Mund t'ju thuhet të mbani frymën tuaj për periudha të shkurtra kohore.

I gjithë skanimi duhet të zgjasë vetëm rreth 10 minuta.

Provime të caktuara kërkojnë që një bojë e veçantë, e quajtur kontrast, të dorëzohet në trup përpara se të fillojë prova. Kontrasti ndihmon zona të caktuara të shfaqen më mirë në rrezet x.

• Kontrasti mund të jepet përmes një vene (IV) në dorën ose parakrahun tuaj. Nëse përdoret kontrasti, mund t'ju kërkohet gjithashtu të mos hani ose pini asgjë për 4 deri në 6 orë para testit.

Para se të merrni kontrastin:

• Njoftojini siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse keni pasur ndonjëherë ndonjë reagim ndaj kontrastit ose ndonjë ilaçi. Ju mund të duhet të merrni ilaçe para testit në mënyrë që të merrni në mënyrë të sigurt këtë substancë.
• Tregoni ofruesit tuaj për të gjitha ilaçet tuaja, sepse mund t'ju kërkohet të mbani disa, të tilla si ilaçi i diabetit metformin (Glukofag), para testit.
• Njoftojini ofruesit tuaj nëse keni probleme me veshkat. Materiali i kontrastit mund të shkaktojë përkeqësimin e funksionit të veshkave.

Nëse peshoni më shumë se 300 paund (135 kilogram), zbuloni nëse makineria CT ka një kufi peshe. Shumë peshë mund të shkaktojë dëmtime në pjesët e punës së skanerit.

Gjatë studimit do t'ju kërkohet të hiqni bizhuteri dhe të vishni një fustan spitali.

Disa njerëz mund të kenë shqetësime nga shtrirja në tryezën e fortë.

Kontrasti i dhënë përmes një IV mund të shkaktojë një:

• Ndjesi e lehtë e djegies
• Shije metalike në gojë
• Nxjerrja e ngrohtë e trupit

Këto ndjesi janë normale dhe zakonisht zhduken brenda disa sekondave.

CT krijon me shpejtësi fotografi të hollësishme të zemrës dhe arterieve të saj. Testi mund të diagnostikojë ose zbulojë:

• Grumbullimi i pllakave në arteriet koronare për të përcaktuar rrezikun tuaj për sëmundje të zemrës
• Sëmundje kongjenitale të zemrës (probleme të zemrës që janë të pranishme në lindje)
• Problemet me valvulat e zemrës
• Bllokimi i arterieve që furnizojnë zemrën
• Tumoret ose masat e zemrës
• Funksioni i pompimit të zemrës

Rezultatet konsiderohen normale nëse zemra dhe arteriet që ekzaminohen janë normale në dukje.

"Rezultati i kalciumit" juaj bazohet në sasinë e kalciumit që gjendet në arteriet e zemrës suaj.

• Testi është normal (negativ) nëse rezultati juaj i kalciumit është 0. Kjo do të thotë se shansi për të pasur një sulm në zemër gjatë viteve të ardhshme është shumë i ulët.
• Nëse rezultati i kalciumit është shumë i ulët, nuk keni gjasa të keni sëmundje të arterieve koronare.

Rezultatet anormale mund të vijnë për shkak të:

• Aneurizma
• Sëmundja kongjenitale e zemrës
• Semundje e arteries koronare
• Probleme të valvulave të zemrës
• Inflamacion i mbulesës rreth zemrës (perikardit)
• Ngushtimi i një ose më shumë arterieve koronare (stenoza e arterieve koronare)
• Tumoret ose masat e tjera të zemrës ose zonave përreth

Nëse rezultati juaj i kalciumit është i lartë:

• Do të thotë që keni grumbullim të kalciumit në muret e arterieve koronare. Kjo zakonisht është një shenjë e aterosklerozës, ose forcimit të arterieve.
• Sa më i lartë rezultati juaj, aq më i rëndë mund të jetë ky problem.
• Flisni me ofruesin tuaj për ndryshimet në stilin e jetës që mund të bëni për të ulur rrezikun për sëmundje të zemrës.

Rreziqet për skanime CT përfshijnë:

• Të qenit i ekspozuar ndaj rrezatimit
• Reagimi alergjik ndaj ngjyrës së kontrastit

Skanimet me CT ju ekspozojnë më shumë rrezatimit sesa rrezet x të rregullta. Bërja e shumë rrezeve x ose skanimeve me kalimin e kohës mund të rrisë rrezikun për kancer. Sidoqoftë, rreziku nga çdo skanim është i vogël. Ju dhe ofruesi juaj duhet ta vlerësoni këtë rrezik kundër përfitimeve të marrjes së një diagnoze të saktë për një problem mjekësor.

Disa njerëz kanë alergji ndaj ngjyrës së kontrastit. Informojeni ofruesin tuaj nëse keni pasur ndonjëherë ndonjë reaksion alergjik ndaj bojës së injektuar të kontrastit.

• Lloji më i zakonshëm i kontrastit i dhënë në venë përmban jod. Nëse një personi me alergji në jod i jepet ky lloj kontrasti, mund të ndodhë të përziera ose të vjella, teshtitje, kruajtje ose urtikari.
• Nëse absolutisht duhet t'ju jepet një kontrast i tillë, mund t'ju duhet të merrni para testit steroide (të tilla si prednisone) ose antihistamine (të tilla si difenhidramina). Ju gjithashtu mund të duhet të merrni një bllokues të histaminës (siç është ranitidina).
• Veshkat ndihmojnë në largimin e jodit nga trupi. Ata me sëmundje të veshkave ose diabet mund të kenë nevojë të marrin lëngje shtesë pas testit për të ndihmuar në largimin e jodit nga trupi.

Rrallë, bojë mund të shkaktojë një përgjigje alergjike kërcënuese për jetën e quajtur anafilaksi. Nëse keni ndonjë problem në frymëmarrje gjatë testit, duhet të njoftoni menjëherë operatorin e skanerit. Skanuesit vijnë me një intercom dhe altoparlantë, kështu që operatori mund t'ju dëgjojë në çdo kohë.

Skanimi CAT - zemra; Skanimi i tomografisë aksiale të llogaritur - zemra; Skanimi i tomografisë së kompjuterizuar - zemra; Rezultati i kalciumit; Skanimi CT me shumë detektorë - zemra; Tomografia e kompjuterizuar me rreze elektronike - zemra; Rezultati i Agatston; Skanimi koronar i kalciumit

• Skanimi me CT

Benjamin IJ. Testet dhe procedurat diagnostike në pacientin me sëmundje kardiovaskulare. Në: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, bot. Thelbësore të Mjekësisë Andreoli dhe Carpenter's Cecil. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 4

Doherty JU, Kort S, Mehran R, et al. Kriteret e duhura të përdorimit të ACC / AATS / AHA / ASE / ASNC / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / STS 2019 për imazhe multimodaliteti në vlerësimin e strukturës dhe funksionit kardiak në sëmundjen e zemrës jo valvulare: një raport i Kolegjit Amerikan të Kardiologjisë Kriteret e Përdorimit të Përshtatshëm Task Force, Shoqata Amerikane për Kirurgjinë Torakale, Shoqata Amerikane e Zemrës, Shoqëria Amerikane e Ekokardiografisë, Shoqëria Amerikane e Kardiologjisë Bërthamore, Shoqëria e Ritmit të Zemrës, Shoqëria për Angiografinë Kardiovaskulare dhe Ndërhyrjet, Shoqëria e Tomografisë së Kompjuterizuar Kardiovaskulare, Shoqëria për Rezonancën Magnetike Kardiovaskulare dhe Shoqëria e Kirurgët torakalë. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (4): 488-516. PMID: 30630640 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30630640.

Min JK. Tomografia e kompjuterizuar kardiake. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 18