Monitorues të ngjarjeve kardiake

Një monitor i ngjarjes kardiake është një pajisje që ju kontrolloni për të regjistruar aktivitetin elektrik të zemrës suaj (EKG). Kjo pajisje është sa madhësia e një pager. Regjistron rrahjet e zemrës dhe ritmin tuaj.

Monitoruesit e ngjarjeve kardiake përdoren kur keni nevojë për monitorim afatgjatë të simptomave që ndodhin më pak se çdo ditë.

Çdo lloj monitori është paksa i ndryshëm, por të gjithë kanë sensorë (të quajtur elektroda) për të regjistruar EKG-në tuaj. Në disa modele, këto ngjiten në lëkurën në gjoksin tuaj duke përdorur copa ngjitëse. Sensorët kanë nevojë për kontakt të mirë me lëkurën tuaj. Kontakti i dobët mund të shkaktojë rezultate të dobëta.

Ju duhet ta mbani lëkurën tuaj të pastër nga vajrat, kremrat dhe djersa (sa më shumë që të jetë e mundur). Tekniku që vendos monitorin do të kryejë sa më poshtë për të marrë një regjistrim të mirë të EKG:

• Burrat do të rruajnë zonën në gjoks ku do të vendosen copëzat e elektrodës.
• Zona e lëkurës ku do të bashkohen elektrodat do të pastrohet me alkool para se të bashkohen sensorët.

Ju mund të mbani ose vishni një monitor të ngjarjes kardiake deri në 30 ditë. Ju e mbani pajisjen në dorë, e vishni në dore ose e mbani në xhep. Monitoruesit e ngjarjeve mund të vishen për javë të tëra ose derisa të shfaqen simptomat.

Ekzistojnë disa lloje të vëzhguesve të ngjarjeve kardiake.

• Monitori i kujtesës loop. Elektroda mbetet e bashkangjitur në gjoksin tuaj, dhe monitori regjistron vazhdimisht, por nuk kursen EKG-në tuaj. Kur ndjeni simptoma, shtypni një buton për të aktivizuar pajisjen. Pajisja do të kursejë EKG nga pak para, gjatë dhe për një kohë pasi të fillojnë simptomat tuaja. Disa monitorë të ngjarjeve fillojnë vetë nëse zbulojnë ritme jonormale të zemrës.
• Monitor i ngjarjes së simptomës. Kjo pajisje regjistron EKG-në tuaj vetëm kur shfaqen simptomat, jo para se të ndodhin. Ju e mbani këtë pajisje në xhep ose e mbani në dore. Kur ndjeni simptoma, ndizni pajisjen dhe vendosni elektrodat në gjoksin tuaj për të regjistruar EKG.
• Regjistrues patch. Ky monitor nuk përdor tela ose elektroda. Vëzhgon vazhdimisht aktivitetin e EKG për 14 ditë duke përdorur një copë toke ngjitëse që ngjitet në gjoks.
• Regjistruesit e sytheve të implantuar. Ky është një monitor i vogël që mbillet nën lëkurë në gjoks. Mund të lihet në vend për të monitoruar ritmet e zemrës për 3 ose më shumë vjet.

Ndërsa vishni pajisjen:

• Ju duhet të vazhdoni aktivitetet tuaja normale ndërsa mbani monitorin. Mund t'ju kërkohet të ushtroni ose rregulloni nivelin e aktivitetit tuaj gjatë testit.
• Mbani një ditar se çfarë aktivitetesh bëni ndërsa vishni monitorin, si ndiheni dhe çfarëdo simptome që keni. Kjo do të ndihmojë siguruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të përputhë simptomat me gjetjet e monitorit tuaj.
• Stafi i stacionit të monitorimit do t'ju tregojë se si të transferoni të dhëna përmes telefonit.
• Ofruesi juaj do të shikojë të dhënat dhe do të shohë nëse ka pasur ndonjë ritëm jonormal të zemrës.
• Kompania e monitorimit ose ofruesi që ka porositur monitorin mund t'ju kontaktojë nëse zbulohet një ritëm shqetësues.

Ndërsa vishni pajisjen, mund t'ju kërkohet të shmangni disa gjëra që mund të prishin sinjalin midis sensorëve dhe monitorit. Këto mund të përfshijnë:

• Telefonat celularë
• Batanije elektrike
• Furça elektrike për dhëmbë
• Zonat e tensionit të lartë
• Magnet
• Detektorë metali

Pyesni teknikun që e lidh pajisjen për një listë të gjërave që duhet të shmangen.

Tregoni ofruesit tuaj nëse jeni alergjik ndaj ndonjë shiriti ose ngjitëse të tjera.

Ky është një provë pa dhimbje. Sidoqoftë, ngjitësi i pjesëve të elektrodës mund të irritojë lëkurën tuaj. Kjo zhduket vetvetiu pasi të hiqni arnimet.

Ju duhet ta mbani monitorin afër trupit tuaj.

Më shpesh, tek njerëzit me simptoma të shpeshta, një test i quajtur monitorimi Holter, i cili zgjat 1 deri në 2 ditë, do të kryhet para se të përdorni një monitor të ngjarjes kardiake. Monitoruesi i ngjarjes porositet vetëm nëse nuk arrihet diagnoza. Monitori i ngjarjes përdoret gjithashtu për njerëzit që kanë simptoma që ndodhin më rrallë, të tilla si nga java në muaj.

Mund të përdoret monitorimi i ngjarjes kardiake:

• Të vlerësosh dikë me palpitacion. Palpitacionet janë ndjenja që zemra juaj po rrahin ose po rrahin ose po rrahin në mënyrë të parregullt. Ato mund të ndjehen në gjoks, fyt ose qafë.
• Për të identifikuar arsyen për një episod të fikët ose afër të fikëtit.
• Për të diagnostikuar rrahjet e zemrës tek njerëzit me faktorë rreziku për aritmi.
• Për të monitoruar zemrën tuaj pas një sulmi në zemër ose kur filloni ose ndaloni një ilaç për zemrën.
• Për të kontrolluar nëse një stimulues kardiak ose një defibrilues kardioverter i implantueshëm po funksionon si duhet.
• Të kërkosh shkakun e një goditje në tru kur shkaku nuk mund të gjendet lehtësisht me teste të tjera.

Variacionet normale të rrahjeve të zemrës ndodhin me aktivitete. Një rezultat normal nuk ka ndryshime të rëndësishme në ritmet apo modelin e zemrës.

Rezultatet anormale mund të përfshijnë aritmi të ndryshme. Ndryshimet mund të nënkuptojnë që zemra nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm.

Mund të përdoret për të diagnostikuar:

• Fibrilacioni atrial ose lëkundja
• Takikardia atriale multifokale
• Takikardi paroksizmale supraventrikulare
• Takikardi ventrikulare
• Shkalla e ngadaltë e zemrës (bradikardi)
• Bllok zemre

Nuk ka rreziqe që lidhen me provën, përveç acarimit të mundshëm të lëkurës.

Elektrokardiografi ambulatore; Elektrokardiografi (EKG) - ambulator; Elektrokardiograma të vazhdueshme (EKG); Monitorë Holter; Monitoruesit e ngjarjeve transtelefonike

Krahn AD, Yee R, Skanes AC, Klein GJ. Monitorimi kardiak: regjistrim afatshkurtër dhe afatgjatë. Në: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, red. Elektrofiziologjia kardiake: Nga qeliza te komshiu. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 66

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Diagnostifikimi i aritmive kardiake. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 35

Tomaselli GF, Zipes PD. Qasja ndaj pacientit me aritmi kardiake. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 32