Fenfluramina

Përmbajtje

• Para marrjes së fenfluraminës,
• Fenfluramina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në paralajmërimet e rëndësishme ose paragrafët e veçantë, ndërpritni marrjen e fenfluraminës dhe telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:
• Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë:

Fenfluramina mund të shkaktojë probleme serioze të zemrës dhe mushkërive. Tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë sëmundje të zemrës ose mushkërive. Mjeku juaj do të kryejë një ekokardiogram (test që përdor valët e zërit për të matur aftësinë e zemrës suaj për të pompuar gjak) para se të filloni të merrni fenfluraminë, çdo 6 muaj gjatë trajtimit dhe një herë 3 deri në 6 muaj pas dozës suaj përfundimtare të fenfluraminës.Thirrni mjekun tuaj menjëherë nëse keni ndonjë nga këto shenja dhe simptoma gjatë trajtimit: gulçim, dhimbje gjoksi, lodhje ose dobësi, rrahje të shpejta ose rrahje të zemrës sidomos me rritjen e aktivitetit, kokëfortësi, të fikët, puls të çrregullt, kavilje ose këmbë të ënjtura ose ngjyrë kaltërosh në buzë dhe lëkurë.

Për shkak të rreziqeve me këtë ilaç, fenfluramina është në dispozicion vetëm përmes një programi të veçantë të shpërndarjes së kufizuar. Një program i quajtur Programi i Strategjive të Vlerësimit dhe Zbutjes së Rrezikut Fintepla (REMS). Ju, mjeku juaj dhe farmacia juaj duhet të regjistroheni në programin Fintepla REMS para se ta merrni.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj do të urdhërojë teste të caktuara për të kontrolluar përgjigjen e trupit tuaj ndaj fenfluraminës.

Mjeku ose farmacisti juaj do t'ju japë fletën e informacionit të prodhuesit të prodhuesit (Udhëzues për Barnat) kur filloni trajtimin me fenfluraminë dhe sa herë që rimbushni recetën tuaj. Lexoni me kujdes informacionin dhe pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje. Ju gjithashtu mund të vizitoni faqen e internetit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ose faqen e internetit të prodhuesit për të marrë Udhëzuesin e Barnave.

Fenfluramina përdoret për të kontrolluar krizat në fëmijët nga 2 vjeç e lart me sindromën Dravet (një çrregullim që fillon në fëmijërinë e hershme dhe shkakton kriza dhe më vonë mund të çojë në vonesa të zhvillimit dhe ndryshime në të ngrënë, ekuilibër dhe ecje). Fenfluramina është në një klasë ilaçesh të quajtura antikonvulsantë. Nuk dihet saktësisht se si funksionon fenfluramina, por rrit sasinë e substancave natyrore në tru që mund të zvogëlojnë aktivitetin e krizës.

Fenfluramina vjen si tretësirë ​​(lëng) për t’u marrë nga goja. Zakonisht merret dy herë në ditë me ose pa ushqim. Merrni fenfluraminë në të njëjtën kohë çdo ditë. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni fenfluraminë saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Mjeku juaj ndoshta do t'ju fillojë me një dozë të ulët të fenfluraminës dhe gradualisht do të rrisë dozën tuaj, jo më shumë se një herë në javë.

Përdorni shiringën orale që ka ardhur me ilaçet për matjen e tretësirës. Mos përdorni lugë shtëpiake për të matur dozën tuaj. Lugët e çajit shtëpiak nuk janë mjete matëse të sakta dhe mund të merrni shumë ilaçe ose ilaçe jo të mjaftueshme nëse matni dozën tuaj me një lugë çaji shtëpiak. Shpëlajeni shiringën orale me ujë të pastër çezme dhe lëreni të thahet në ajër pas çdo përdorimi. Përdorni një shiringë orale të thatë çdo herë që merrni ilaçet.

Nëse keni një tub nasogastrik (NG) ose gastrik, mjeku ose farmacisti juaj do t'ju shpjegojë se si të përgatitni fenfluraminë për ta administruar atë.

Fenfluramina ndihmon për të kontrolluar krizat, por nuk i kuron ato. Vazhdoni të merrni fenfluramine edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndërprisni marrjen e fenfluraminës pa folur me mjekun tuaj. Nëse papritmas ndërpritni marrjen e fenfluraminës, mund të përjetoni simptoma tërheqjeje të tilla si kriza të reja ose përkeqësuese. Mjeku juaj ndoshta do të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para marrjes së fenfluraminës,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj fenfluraminës, ndonjë ilaçi tjetër ose ndonjë prej përbërësve në tretësirën orale të fenfluraminës. Pyesni farmacistin tuaj ose kontrolloni Udhëzuesin e Barnave për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë ose marrë ilaçet e mëposhtme ose keni ndërprerë marrjen e tyre në 14 ditët e fundit: frenues të monoamine oksidazës (MAO) përfshirë izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), blu metilen, fenelzinë (Nardil), selegilinë ( Eldepryl, Emsam, Zelapar) dhe tranylcypromine (Parnate). Nëse ndërpreni marrjen e fenfluraminës, duhet të prisni të paktën 14 ditë para se të filloni të merrni një frenues MAO.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh të tjera me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore që po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: ilaqet kundër depresionit si bupropioni (Aplenzin, Wellbutrin); ilaçe për ankth; ciproheptadinë; dekstrometorfan (gjendet në shumë ilaçe për kollën; në Nuedexta); efavirenz (Sustiva); litium (Lithobid); ilaçe për sëmundje mendore; ilaçe për dhimbje koke të migrenës si almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) dhe zolmitriptan (Zomig); omeprazol (Prilosec); rifampin (Rifadin, Rimactane, në Rifamate, në Rifater); qetësues; ilaçe për kriza të tilla si karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol, Teril), clobazam (Onfi, Sympazan), fenobarbital, fenitoinë (Dilantin, Phenytek) dhe stiripentol (Diamcomit); Frenues selektivë të rithithjes së serotoninës si fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) dhe sertraline (Zoloft); Frenuesit e rithithjes së serotonin – norepinefrinës (SNRI) si desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) dhe venlafaxine (Effexor); ilace gjumi; qetësues; trazodon; dhe ilaqet kundër depresionit triciklik ('ashensorët e humorit') siç është desipramina (Norpramin) ose protritiptina (Vivactil). Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë me kujdes për efektet anësore. Shumë ilaçe të tjera gjithashtu mund të ndërveprojnë me fenfluraminën, prandaj sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, madje edhe ato që nuk shfaqen në këtë listë.
• tregojini mjekut tuaj se çfarë produktesh bimore dhe shtojcave ushqimore po merrni, veçanërisht kantarina dhe triptofani.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni apo keni pasur ndonjëherë glaukomë (presion i rritur në sy që mund të shkaktojë humbje të shikimit) ose presion të lartë të gjakut. Gjithashtu, tregojini mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë depresion, probleme humori, mendime apo sjellje vetëvrasëse ose sëmundje të veshkave ose mëlçisë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni fenfluraminë, telefononi mjekun tuaj.
• duhet ta dini se fenfluramina mund t’ju ​​bëjë të përgjumeni dhe jua vështirëson kryerjen e aktiviteteve që kërkojnë vigjilencë ose koordinim fizik. Mos ngisni një makinë ose përdorni makineri derisa të dini se si ju ndikon ky ilaç.
• pyesni mjekun tuaj për përdorimin e sigurt të pijeve alkoolike dhe ilaçeve që përmbajnë alkool (kollë dhe produkte të ftohtë, të tilla si Nyquil dhe produkte të tjerë të lëngshëm) ndërsa jeni duke marrë fenfluraminë. Alkooli mund të shtojë përgjumjen e shkaktuar nga ky ilaç.
• duhet të dini se shëndeti juaj mendor mund të ndryshojë në mënyra të papritura dhe mund të bëheni vetëvrasës (duke menduar të dëmtoni ose të vrisni veten ose të planifikoni ose të përpiqeni ta bëni këtë) ndërsa jeni duke marrë fenfluraminë. Një numër i vogël i të rriturve dhe fëmijëve 5 vjeç e lart (rreth 1 në 500 persona) që morën antikonvulsantë, të tillë si fenfluramina, për të trajtuar gjendje të ndryshme gjatë studimeve klinike u bënë vetëvrasje gjatë trajtimit të tyre. Disa nga këta njerëz zhvilluan mendime dhe sjellje vetëvrasëse sa më shpejt që një javë pasi filluan të merrnin ilaçe. Ju dhe mjeku juaj do të vendosni nëse rreziqet e marrjes së një ilaçi antikonvulsiv janë më të mëdha se rreziqet e mos marrjes së ilaçeve. Ju, familja juaj ose kujdestari juaj duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: sulme paniku; agjitacion ose shqetësim; nervozizëm, ankth ose depresion i ri ose përkeqësues; duke vepruar mbi impulse të rrezikshme; vështirësi në rënie ose në gjumë; sjellje agresive, të zemëruar ose të dhunshme; mania (humor i tërbuar, i ngacmuar jo normalisht); duke menduar për dëmtimin ose vetëvrasjen, ose planifikimin ose përpjekjen për ta bërë këtë; ose ndonjë ndryshim tjetër i pazakontë në sjellje ose gjendje shpirtërore. Sigurohuni që familja ose kujdestari juaj e di se cilat simptoma mund të jenë serioze në mënyrë që ata të mund të telefonojnë mjekun nëse nuk jeni në gjendje të kërkoni trajtim vetë.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Fenfluramina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• diarre
• kapsllëku
• të vjella
• paqëndrueshmëria ose problemet me ecjen
• rënie ose pështymë e tepërt
• vështirësi në gjumë ose në gjumë
• bie
• ethe, kollë ose shenja të tjera të infeksionit

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma ose ato të renditura në paralajmërimet e rëndësishme ose paragrafët e veçantë, ndërpritni marrjen e fenfluraminës dhe telefononi menjëherë mjekun tuaj ose merrni trajtim urgjent mjekësor:

• agjitacion, halucinacione, ethe, djersitje, konfuzion, rrahje të shpejta të zemrës, të dridhura, ngurtësi muskulore ose dridhje, humbje e koordinimit, të përziera, të vjella ose diarre
• vizion të paqartë ose ndryshime të shikimit, duke përfshirë shikimin e halos (skicë të paqartë rreth objekteve) ose pika me ngjyrë

Fenfluramina mund të shkaktojë humbje të oreksit dhe humbje peshe. Nëse vini re se fëmija juaj po humb peshë, thirrni mjekun tuaj. Mjeku juaj do të shikojë me kujdes rritjen dhe peshën e fëmijës tuaj. Flisni me mjekun tuaj nëse keni shqetësime në lidhje me rritjen ose peshën e fëmijës tuaj ndërsa ai ose ajo po merr këtë ilaç.

Fenfluramina mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruajeni solucionin oral në temperaturë dhome dhe larg nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë). Mos e vendosni në frigorifer ose ngrini solucionin. Hidhni çdo solucion oral të papërdorur që mbetet 3 muaj pas hapjes së parë të shishes ose pas datës "hidhni pas" në etiketë, cilado datë është më e shpejtë.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë:

• nxënës të dilatuar
• harkimi i pasmë
• rrahje të shpejta ose të çrregullta të zemrës
• skuqje
• shqetësim
• ankth
• dridhje
• konfiskimi
• koma (humbja e vetëdijes për një periudhë kohe)
• agjitacion, halucinacione, ethe, djersitje, konfuzion, rrahje të shpejta të zemrës, drithërima, ngurtësi muskulore ose dridhje, humbje e koordinimit, të përziera, të vjella ose diarre

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Fenfluramina është një substancë e kontrolluar. Recetat mund të rimbushen vetëm një numër të kufizuar herë; pyesni farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Fintepla^®