Fenitoina

Përmbajtje

• Para se të merrni fenitoinë,
• Fenitoina mund të shkaktojë një rritje të sheqerit në gjak. Flisni me mjekun tuaj për simptomat e sheqerit në gjak dhe çfarë të bëni nëse i përjetoni këto simptoma.
• Fenitoina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në seksionin e PARAPARAVE T SP VEÇANTA, telefononi menjëherë mjekun tuaj:.
• Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ndërpritni marrjen e fenitoinës dhe telefononi mjekun tuaj:
• Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë sa vijon:

Fenitoina përdoret për të kontrolluar llojin e caktuar të krizave dhe për të trajtuar dhe parandaluar krizat që mund të fillojnë gjatë ose pas operacionit në tru ose sistemin nervor. Fenitoina është në një klasë ilaçesh të quajtura antikonvulsantë. Funksionon duke zvogëluar aktivitetin elektrik jonormal në tru.

Fenitoina vjen si një kapsulë me çlirim të zgjatur (me veprim të gjatë), një tabletë e përtypshme dhe një pezullim (lëng) për t’u marrë nga goja. Tableta dhe pezullimi i përtypshëm zakonisht merren dy ose tre herë në ditë. Kapsulat me çlirim të zgjatur zakonisht merren një deri në katër herë në ditë. Merrni fenitoinë në të njëjtën kohë (e) në çdo ditë. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni fenitoinë saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë të ulët të fenitoinës dhe gradualisht do të rrisë dozën tuaj, jo më shpesh se një herë në 7 deri në 10 ditë.

Produkte të ndryshme të fenitoinës absorbohen nga trupi në mënyra të ndryshme dhe nuk mund të zëvendësohen me njëri-tjetrin. Nëse keni nevojë të kaloni nga një produkt fenitoinë në një tjetër, mjeku juaj mund të ketë nevojë për të rregulluar dozën tuaj. Sa herë që merrni ilaçet tuaja, kontrolloni të jeni i sigurt se keni marrë produktin fenitoinë që është përshkruar për ju. Pyesni farmacistin tuaj nëse nuk jeni i sigurt që keni marrë ilaçet e duhura.

Shkundni lëngun mirë para çdo përdorimi për të përzier ilaçet në mënyrë të barabartë. Përdorni një pajisje matëse të saktë për tu siguruar që merrni sasinë e saktë të ilaçeve. Pyesni mjekun ose farmacistin tuaj nëse keni ndonjë pyetje se si të matni dozën tuaj.

Gëlltitni kapsulat me çlirim të zgjatur të plotë; mos i ndani, përtypni ose shtypni ato. Mos merrni kapsula që janë të zbardhura.

Tabletat e përtypshme mund t’i përtypni mirë para se t’i gëlltisni, ose mund t’i gëlltisni të plota pa përtypur.

Nëse jeni duke marrë formulë ose suplemente përmes një tubi ushqyes, flisni me mjekun tuaj se kur duhet të merrni fenitoinë. Do të duhet të lini ca kohë ndërmjet marrjes së ushqimit dhe marrjes së fenitoinës.

Fenitoina mund të ndihmojë në kontrollin e gjendjes tuaj por nuk do ta shërojë atë. Vazhdoni të merrni fenitoinë edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndërprisni marrjen e fenitoinës pa folur me mjekun tuaj, edhe nëse keni efekte anësore të tilla si ndryshime të pazakonta në sjellje ose humor. Nëse papritmas ndërpritni marrjen e fenitoinës, krizat mund të përkeqësohen. Mjeku juaj ndoshta do të zvogëlojë dozën tuaj gradualisht.

Fenitoina përdoret gjithashtu për të kontrolluar rrahjet e parregullta të zemrës. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të këtij ilaçi për gjendjen tuaj.

Ky ilaç mund të përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para se të merrni fenitoinë,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj fenitoinës, ilaçeve të tjera hidantoinë si etotoina (Peganone) ose fosfenitoina (Cerebyx), ndonjë ilaç tjetër ose ndonjë prej përbërësve në fenitoinë. Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë delavirdinë (Rishkruesi). Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë të mos merrni fenitoinë nëse jeni duke marrë këtë ilaç.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: albendazole (Albenza); amiodarone (Nexterone, Pacerone); antikoagulantë ('hollues të gjakut') siç është warfarin (Coumadin, Jantoven); ilaçe antifungale si flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), mikonazol (Oravig), posakonazol (Noxafil) dhe vorikonazol (Vfend); disa antivirale të tilla si efavirenz (Sustiva, në Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (në Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, në Kaletra) dhe saquinavir (Invirase); bleomicinë; kapecitabinë (Xeloda); karboplatinë; kloramfenikol; klordiazepoksid (Librium, në Librax); ilaçe të kolesterolit si atorvastatin (Lipitor, në Caduet), fluvastatin (Lescol) dhe simvastatin (Zocor, në Vytorin); cisplatin; klozapinë (Fazaclo, Versacloz); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); diazoksid (Proglycem); digoksinë (Lanoxin); disopiramid (Norpace); disulfiram (Antabuse); doksorubicinë (Doxil); doksiklin (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluoruracil; fluoxetine (Prozac, Sarafem, në Symbyax, të tjerë); fluvoxamine (Luvox); acid folik; fosamprenavir (Lexiva); furosemide (Lasix); H₂ antagonistë të tillë si cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid), nizatidina (Axid) dhe ranitidina (Zantac); kontraceptivë hormonalë (pilula për kontrollin e lindjes, arna, unaza ose injeksione); terapi zëvendësuese e hormoneve (HRT); irinotekan (Camptosar); isoniazid (Laniazid, në Rifamate, në Rifater); ilaçe për sëmundje mendore dhe të përziera; ilaçe të tjera për kriza të tilla si carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, të tjerët), etosuximide (Zarontin), felbamate (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), metssuximide (Celontin), oxcarbazepine (Trilepta, Oxtelarb Topax ), dhe acidi valproik (Depakeni); metadoni (Dolofina, Metadoza); metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); meksiletinë; nifedipina (Adalat, Procardia), nimodipina (Nymalize), nisoldipina (Sular); omeprazol (Prilosec); steroid oral si deksametazoni, metilprednizoloni (Medrol), prednizoloni dhe prednizoni (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetine (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricid); quetiapine (Seroquel); kinidina (në Nuedexta); rezerpinë; rifampin (Rifadin, Rimactane, në Rifamate, në Rifater); lehtësues të dhimbjeve salicilate si aspirina, trisalicilata e magnezit të kolinës, salicilata e kolinës, diflunisal, salicilata e magnezit (Doan, të tjerët) dhe sallatura; sertraline (Zoloft); sucralfate (Karafat); antibiotikë sulfa; tenipozid; teofilinë (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); tiklopidinë; tolbutamid; trazodon; verapamil (Calan, Verelan, në Tarka); vigabatrin (Sabril); dhe vitamina D. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat e ilaçeve tuaja ose t'ju monitorojë më me kujdes për efektet anësore.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë antacide që përmbajnë kalcium, magnez ose alumin (Maalox, Mylanta, Tums, të tjerë). Mjeku juaj mund t'ju thotë që të lini ca kohë që të kalojë midis marrjes së antacidit dhe marrjes së fenitoinës.
• tregojini mjekut tuaj se çfarë produktesh bimore jeni duke marrë, veçanërisht kantarina.
• tregoni mjekut tuaj nëse keni zhvilluar ndonjëherë një problem mëlçie gjatë marrjes së fenitoinës. Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë që të mos merrni fenitoinë përsëri.
• tregoni mjekut tuaj nëse pini ose keni pirë ndonjëherë sasi të mëdha alkooli. Tregoni mjekut tuaj nëse keni kryer një test laboratorik që raporton se keni një faktor rreziku të trashëguar që e bën më të mundshme që të mund të keni një reagim serioz të lëkurës ndaj fenitoinës. Gjithashtu, tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë diabet; porfiri (gjendje në të cilën disa substanca natyrore grumbullohen në trup dhe mund të shkaktojnë dhimbje stomaku, ndryshime të të menduarit ose sjelljes ose simptoma të tjera); osteopenia, osteomalacia ose osteoporoza (gjendjet në të cilat kockat janë të buta ose të thyeshme dhe mund të prishen lehtësisht); nivele të ulëta të albuminës në gjakun tuaj; ose sëmundje të zemrës, veshkave ose mëlçisë.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Ju nuk duhet të mbeteni shtatzënë ndërsa jeni duke marrë fenitoinë. Bisedoni me mjekun tuaj për metodat efektive të kontrollit të lindjes që mund të përdorni gjatë trajtimit tuaj. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni fenitoinë, thirrni mjekun tuaj. Fenitoina mund të dëmtojë fetusin.
• nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, tregoni mjekut ose dentistit që jeni duke marrë fenitoinë.
• duhet ta dini se ky ilaç mund të shkaktojë marrje mendsh, përgjumje dhe probleme me koordinimin. Mos ngisni një makinë ose përdorni makineri derisa të dini se si ju ndikon ky ilaç.
• flisni me mjekun tuaj për përdorimin e sigurt të alkoolit ndërsa jeni duke marrë këtë ilaç.
• duhet të dini se shëndeti juaj mendor mund të ndryshojë në mënyra të papritura dhe mund të bëheni vetëvrasës (duke menduar të dëmtoni ose të vrisni veten ose të planifikoni ose të përpiqeni ta bëni këtë) ndërsa jeni duke marrë fenitoinë. Një numër i vogël i të rriturve dhe fëmijëve 5 vjeç e lart (rreth 1 në 500 persona) që morën antikonvulsantë si fenitoina për të trajtuar gjendje të ndryshme gjatë studimeve klinike u bënë vetëvrasje gjatë trajtimit të tyre. Disa nga këta njerëz zhvilluan mendime dhe sjellje vetëvrasëse sa më shpejt që një javë pasi filluan të merrnin ilaçe. Ekziston rreziku që të mund të përjetoni ndryshime në shëndetin tuaj mendor nëse merrni një ilaç antikonvulsiv siç është fenitoina, por gjithashtu mund të ekzistojë rreziku që të përjetoni ndryshime në shëndetin tuaj mendor nëse gjendja juaj nuk trajtohet. Ju dhe mjeku juaj do të vendosni nëse rreziqet e marrjes së një ilaçi antikonvulsiv janë më të mëdha se rreziqet e mos marrjes së ilaçeve. Ju, familja juaj ose kujdestari juaj duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme: sulme paniku; agjitacion ose shqetësim; nervozizëm, ankth ose depresion i ri ose përkeqësues; duke vepruar mbi impulse të rrezikshme; vështirësi në rënie ose në gjumë; sjellje agresive, të zemëruar ose të dhunshme; mania (humor i tërbuar, i ngacmuar jo normalisht); duke folur ose duke menduar rreth dëshirës për të lënduar veten ose për t'i dhënë fund jetës tuaj; tërheqja nga miqtë dhe familja; preokupim me vdekjen dhe vdekjen; dhënia e pasurive të çmuara; ose ndonjë ndryshim tjetër i pazakontë në sjellje ose gjendje shpirtërore. Sigurohuni që familja ose kujdestari juaj e di se cilat simptoma mund të jenë serioze në mënyrë që ata të mund të telefonojnë mjekun nëse nuk jeni në gjendje të kërkoni trajtim vetë.
• flisni me mjekun tuaj për mënyrën më të mirë për t'u kujdesur për dhëmbët, mishrat e dhëmbëve dhe gojën gjatë trajtimit tuaj me fenitoinë. Veryshtë shumë e rëndësishme që ju të kujdeseni për gojën tuaj siç duhet për të ulur rrezikun e dëmtimit të mishit të dhëmbëve të shkaktuar nga fenitoina.

Nëse mjeku nuk ju thotë ndryshe, vazhdoni dietën tuaj normale.

Merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Fenitoina mund të shkaktojë një rritje të sheqerit në gjak. Flisni me mjekun tuaj për simptomat e sheqerit në gjak dhe çfarë të bëni nëse i përjetoni këto simptoma.

Fenitoina mund të shkaktojë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• vështirësi në gjumë ose në gjumë
• lëvizjet e pakontrollueshme të syve
• lëvizjet anormale të trupit
• humbja e koordinimit
• konfuzion
• fjalim i paqartë
• dhimbje koke
• ndryshimet në sensin tuaj të shijes
• kapsllëku
• rritja e padëshiruar e flokëve
• trashje e tipareve të fytyrës
• zmadhimi i buzëve
• rritja e tepërt e mishrave të dhëmbëve
• dhimbje ose lakim i penisit

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në seksionin e PARAPARAVE T SP VEÇANTA, telefononi menjëherë mjekun tuaj:.

• gjëndra të fryrë
• flluska
• nauze
• të vjella
• zverdhja e lëkurës ose syve
• dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të stomakut
• lodhje e tepruar
• mavijosje ose gjakderdhje e pazakontë
• njolla të vogla të kuqe ose vjollcë në lëkurë
• humbje e oreksit
• simptoma të ngjashme me gripin
• ethe, dhimbje fyti, skuqje, ulçera në gojë, ose mavijosje të lehtë, ose ënjtje të fytyrës
• marramendje, lodhje, rrahje të çrregullta të zemrës ose dhimbje gjoksi
• gulçim
• koshere

Disa efekte anësore mund të jenë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ndërpritni marrjen e fenitoinës dhe telefononi mjekun tuaj:

• ënjtje e fytyrës, syve, fytit, gjuhës ose buzëve
• vështirësi në gëlltitje ose frymëmarrje

Fenitoina mund të shkaktojë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë ndërsa jeni duke marrë këtë ilaç.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Marrja e fenitoinës mund të rrisë rrezikun që të zhvilloni osteopeni, osteoporozë ose osteomalaci dhe probleme me nyjet tuaja limfatike duke përfshirë sëmundjen Hodgkin (kanceri që fillon në sistemin limfatik). Bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet e përdorimit të këtij ilaçi për të trajtuar gjendjen tuaj.

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruani atë në temperaturën e dhomës, larg dritës dhe nxehtësisë dhe lagështisë së tepërt (jo në banjë). Mos e ngrini lëngun.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë sa vijon:

• lëvizjet e pakontrollueshme të syve
• humbja e koordinimit
• fjalim i ngadaltë ose i paqartë
• shikim i turbullt
• lodhje
• lëkundje e pakontrollueshme e një pjese të trupit
• nauze
• të vjella
• koma (humbja e vetëdijes për një periudhë kohe)
• marramendje, lodhje, rrahje të çrregullta të zemrës ose dhimbje gjoksi
• gulçim

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj mund të urdhërojë disa teste laboratorike për të kontrolluar përgjigjen tuaj ndaj fenitoinës.

Para se të bëni ndonjë test laboratorik, tregoni mjekut tuaj dhe personelit të laboratorit që jeni duke marrë fenitoinë.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Dilantin^®
• Phenytek^®