A mund të vdisni nga kanceri i qafës së mitrës? 15 gjërat që duhet të dini për diagnostikimin dhe parandalimin

Përmbajtje

• A është e mundur?
• A ka rëndësi faza në diagnozë?
• A ka faktorë të tjerë për tu marrë parasysh?
• Kush zhvillon kancerin e qafës së mitrës?
• Çfarë e shkakton atë?
• A ka lloje të ndryshme?
• A ka ndonjë gjë që mund të bëni për ta parandaluar atë?
• Si e dini nëse e keni atë?
• Cilat janë udhëzimet e shqyrtimit?
• Si diagnostikohet?
• A është e mundur të bëni një pap test normal dhe të zhvilloni akoma kancer të qafës së mitrës?
• Si trajtohet?
• A është e shërueshme?
• A është e mundur përsëritja?
• Cila është pamja e përgjithshme?

A është e mundur?

Ndodh më rrallë se dikur, por po, është e mundur të vdesësh nga kanceri i qafës së mitrës.

Shoqata Amerikane e Kancerit (ACS) vlerëson se rreth 4,250 njerëz në Shtetet e Bashkuara do të vdesin nga kanceri i qafës së mitrës në 2019.

Arsyeja kryesore që më pak njerëz po vdesin nga kanceri i qafës së mitrës sot është përdorimi i shtuar i Pap testit.

Kanceri i qafës së mitrës është më i zakonshëm në zonat më pak të zhvilluara të botës. Në të gjithë botën, rreth vdiq nga kanceri i qafës së mitrës në 2018.

Kanceri i qafës së mitrës është i shërueshëm, veçanërisht kur trajtohet në një fazë të hershme.

A ka rëndësi faza në diagnozë?

Po. Në përgjithësi, sa më herët të diagnostikohet kanceri, aq më mirë do të jetë rezultati. Kanceri i qafës së mitrës ka tendencë të rritet ngadalë.

Një Pap-test mund të zbulojë qelizat anormale në qafën e mitrës përpara se ato të bëhen kanceroze. Kjo njihet si karcinoma in situ ose kanceri i qafës së mitrës në fazën 0.

Heqja e këtyre qelizave mund të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të kancerit në radhë të parë.

Fazat e përgjithshme për kancerin e qafës së mitrës janë:

• Faza 1: Qelizat kancerogjene janë të pranishme në qafën e mitrës dhe mund të jenë përhapur në mitër.
• Faza 2: Kanceri është përhapur jashtë qafës së mitrës dhe mitrës. Nuk ka arritur në muret e legenit ose pjesën e poshtme të vaginës.
• Faza 3: Kanceri ka arritur pjesën e poshtme të vaginës, murin e legenit, ose po prek veshkat.
• Faza 4: Kanceri është përhapur përtej legenit në rreshtimin e fshikëzës, rektumit ose në organet dhe kockat e largëta.

Shkalla e mbijetesës relative 5-vjeçare bazuar në njerëzit e diagnostikuar me kancer të qafës së mitrës nga 2009 në 2015 janë:

• E lokalizuar (i kufizuar në qafën e mitrës dhe mitrën): 91.8 përqind
• Rajonale (përhapur përtej qafës së mitrës dhe mitrës në vendet e afërta): 56.3 përqind
• I largët (përhapur përtej legenit): 16.9 përqind
• E panjohur: 49 përqind

Këto janë nivele të përgjithshme mbijetese të bazuara në të dhëna nga vitet 2009 deri në 2015. Trajtimi i kancerit ndryshon shpejt dhe pamja e përgjithshme mund të jetë përmirësuar që nga ajo kohë.

A ka faktorë të tjerë për tu marrë parasysh?

Po. Ka shumë faktorë përtej fazës që mund të ndikojnë në prognozën tuaj individuale.

Disa nga këto janë:

• mosha në diagnozë
• shëndetin e përgjithshëm, duke përfshirë kushte të tjera të tilla si HIV
• lloji i virusit njerëzor të papillomës (HPV) të përfshirë
• lloji specifik i kancerit të qafës së mitrës
• nëse kjo është një instancë e parë apo përsëritje e kancerit të qafës së mitrës të trajtuar më parë
• sa shpejt filloni trajtimin

Gara gjithashtu luan një rol. Gratë e zeza dhe ato hispanike kanë vdekshmëri për kancerin e qafës së mitrës.

Kush zhvillon kancerin e qafës së mitrës?

Çdokush me qafë të mitrës mund të marrë kancer të qafës së mitrës. Kjo është e vërtetë nëse nuk jeni aktualisht seksualisht aktiv, jeni shtatzënë ose jeni pas menopauzës.

Sipas ACS, kanceri i qafës së mitrës është i rrallë tek njerëzit nën moshën 20 vjeç dhe diagnostikohet më shpesh tek njerëzit midis moshës 35 dhe 44 vjeç.

Në Shtetet e Bashkuara, njerëzit hispanikë kanë rrezikun më të lartë, pastaj afro-amerikanët, aziatikët, ishujt e Paqësorit dhe kaukazianët.

Vendasit amerikanë dhe vendasit e Alaskës kanë rrezikun më të ulët.

Çfarë e shkakton atë?

Shumica e rasteve të kancerit të qafës së mitrës shkaktohen nga infeksioni HPV. HPV është infeksion viral i sistemit riprodhues, ku shumica e njerëzve aktivë seksualisht e fitojnë atë në një moment.

HPV është e lehtë për tu transmetuar sepse kërkon vetëm kontakt gjenital të lëkurës me lëkurën. Mund ta merrni edhe nëse nuk keni seks depërtues.

, HPV pastrohet vetvetiu brenda 2 viteve. Por nëse jeni seksualisht aktiv, mund ta kontraktoni përsëri.

Vetëm një numër i vogël i njerëzve me HPV do të zhvillojnë kancer të qafës së mitrës, por rastet e kancerit të qafës së mitrës janë për shkak të këtij virusi.

Megjithatë, nuk ndodh brenda natës. Pasi të infektohet me HPV, mund të duhen 15 deri në 20 vjet që kanceri i qafës së mitrës të zhvillohet, ose 5 deri në 10 vjet nëse keni një sistem imunitar të dobësuar.

HPV mund të ketë më shumë të ngjarë të përparojë në kancer të qafës së mitrës nëse pini duhan ose keni infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme (IST) të tilla si klamidia, gonorrea ose herpes i thjeshtë.

A ka lloje të ndryshme?

Deri në 9 nga 10 rastet e kancerit të qafës së mitrës janë karcinoma të qelizave skuamoze. Ato zhvillohen nga qelizat skuamoze në ekzocerviks, pjesa e qafës së mitrës që është më afër vaginës.

Shumica e të tjerave janë adenokarcinoma, të cilat zhvillohen në qelizat gjëndërore në endocerviks, pjesa më e afërt me mitrën.

Kanceri i qafës së mitrës mund të jetë gjithashtu limfoma, melanoma, sarkoma ose lloje të tjerë të rrallë.

A ka ndonjë gjë që mund të bëni për ta parandaluar atë?

Ka pasur një reduktim të ndjeshëm të shkallës së vdekjes që kur erdhi Pap-testi.

Një nga gjërat më të rëndësishme që mund të bëni për të parandaluar kancerin e qafës së mitrës është të bëni kontrolle të rregullta dhe Pap-teste siç rekomandohet nga mjeku juaj.

Mënyra të tjera për të ulur rrezikun tuaj përfshijnë:

• duke pyetur mjekun tuaj nëse duhet të merrni vaksinën HPV
• marrja e trajtimit nëse gjenden qelizat e qafës së mitrës parakanceroze
• duke shkuar për provë pasuese kur keni një Pap test jo normal ose një test pozitiv HPV
• shmangia, ose lënia e duhanit

Si e dini nëse e keni atë?

Kanceri i hershëm i qafës së mitrës normalisht nuk shkakton simptoma, kështu që ndoshta nuk do ta kuptoni se e keni. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të merrni teste të rregullta të shqyrtimit.

Ndërsa përparon kanceri i qafës së mitrës, shenjat dhe simptomat mund të përfshijnë:

• shkarkimi vaginal i pazakontë
• gjakderdhje vaginale
• dhimbje gjatë marrëdhënies seksuale
• dhimbje pelvike

Sigurisht, ato simptoma nuk do të thotë që ju keni kancer të qafës së mitrës. Këto mund të jenë shenja të një larmie të gjendjeve të tjera të shërueshme.

Cilat janë udhëzimet e shqyrtimit?

Sipas udhëzimeve të shqyrtimit të ACS:

• Njerëzit nga mosha 21 deri në 29 vjeç duhet të bëjnë një Pap Test çdo 3 vjet.
• Njerëzit e moshës 30 deri 65 vjeç duhet të bëjnë një Pap-test plus një test HPV çdo 5 vjet. Përndryshe, ju mund të bëni Pap-testin vetëm çdo 3 vjet.
• Nëse keni bërë një histerektomi totale për arsye të tjera përveç kancerit ose prekancerit, nuk keni më nevojë të bëni teste Pap ose HPV. Nëse mitra juaj është hequr, por ju ende keni qafën e mitrës, shqyrtimi duhet të vazhdojë.
• Nëse jeni mbi moshën 65 vjeç, nuk keni pasur një prekancer serioz në 20 vitet e fundit dhe keni pasur një kontroll të rregullt për 10 vjet, ju mund të ndaloni shqyrtimin e kancerit të qafës së mitrës.

Ju mund të keni nevojë për testime më të shpeshta nëse:

• Ju jeni në rrezik të lartë të kancerit të qafës së mitrës.
• Ju keni pasur një rezultat anormal të Pap.
• Ju jeni diagnostikuar me prekancer të qafës së mitrës ose HIV.
• Ju më parë keni qenë trajtuar për kancer të qafës së mitrës.

Një studim i vitit 2017 zbuloi se nivelet e vdekshmërisë nga kanceri i qafës së mitrës, veçanërisht në gratë e moshuara me ngjyrë, mund të jenë nënvlerësuar. Flisni me mjekun tuaj në lidhje me rrezikun tuaj për zhvillimin e kancerit të qafës së mitrës dhe sigurohuni që po bëni shqyrtimin e duhur.

Hapi i parë është zakonisht një ekzaminim i legenit për të kontrolluar shëndetin e përgjithshëm dhe shenjat e sëmundjes. Një test HPV dhe një Pap test mund të kryhen në të njëjtën kohë me ekzaminimin e legenit.

Si diagnostikohet?

Megjithëse një Pap-test mund të kontrollojë qelizat anormale, nuk mund të konfirmojë që këto qeliza janë kancerogjene. Për këtë, do t'ju duhet një biopsi e qafës së mitrës.

Në një procedurë të quajtur kurretim endocervikal, një mostër e indit merret nga kanali i qafës së mitrës duke përdorur një instrument të quajtur kuretë.

Kjo mund të bëhet vetë ose gjatë një kolposkopie, ku mjeku përdor një mjet zmadhues të ndezur për të parë nga afër vagjinën dhe qafën e mitrës.

Mjeku juaj mund të dëshirojë të kryejë një biopsi koni për të marrë një mostër më të madhe, në formë koni, të indeve të qafës së mitrës. Ky është një operacion ambulator që përfshin një bisturi ose lazer.

Indet më pas ekzaminohen nën mikroskop për të kërkuar qelizat kancerogjene.

A është e mundur të bëni një pap test normal dhe të zhvilloni akoma kancer të qafës së mitrës?

Po. Një Pap test mund t'ju tregojë vetëm se nuk keni qeliza kanceroze ose parakanceroze të qafës së mitrës tani. Kjo nuk do të thotë që nuk mund të zhvilloni kancer të qafës së mitrës.

Sidoqoftë, nëse Pap testi juaj është normal dhe testi HPV është negativ, shansi juaj për të zhvilluar kancer të qafës së mitrës në vitet e ardhshme është.

Kur keni një rezultat normal Pap, por jeni pozitiv për HPV, mjeku juaj mund të rekomandojë testimin vijues për të kontrolluar ndryshimet. Edhe kështu, mund të mos ju duhet një provë tjetër për një vit.

Mos harroni, kanceri i qafës së mitrës rritet ngadalë, kështu që për sa kohë që jeni duke vazhduar me shqyrtimin dhe testimin pasues, nuk ka ndonjë arsye të madhe për shqetësim.

Si trajtohet?

Pasi të keni një diagnozë të kancerit të qafës së mitrës, hapi tjetër është të zbuloni se sa larg mund të jetë përhapur kanceri.

Përcaktimi i fazës mund të fillojë me një seri të testeve të imazhit për të kërkuar prova të kancerit. Mjeku juaj mund të marrë një ide më të mirë për fazën pas kryerjes së operacionit.

Trajtimi për kancerin e qafës së mitrës varet nga sa është përhapur. Opsionet kirurgjikale mund të përfshijnë:

• Konizimi: Heqja e indit kanceroz nga qafa e mitrës.
• Hysterectomy totale: Heqja e qafës së mitrës dhe mitrës.
• Hysterektomia radikale: Heqja e qafës së mitrës, mitrës, pjesës së vaginës dhe disa ligamenteve dhe indeve përreth. Kjo mund të përfshijë gjithashtu heqjen e vezoreve, tubave fallopiane ose nyjeve limfatike aty pranë.
• Hysterektomia radikale e modifikuar: Heqja e qafës së mitrës, mitrës, pjesës së sipërme të vaginës, disa ligamenteve dhe indeve përreth dhe ndoshta nyjet limfatike aty pranë.
• Trakelektomi radikale: Heqja e qafës së mitrës, indeve aty pranë dhe nyjeve limfatike dhe vaginës së sipërme.
• Salpingo-ooforektomia bilaterale: Heqja e vezoreve dhe tubave fallopiane.
• Ekzistenca e legenit: Heqja e fshikëzës, kolonit të poshtëm, rektumit, plus qafës së mitrës, vaginës, vezoreve dhe nyjeve limfatike aty pranë. Hapjet artificiale duhet të bëhen për rrjedhjen e urinës dhe jashtëqitjes.

Trajtime të tjera mund të përfshijnë:

• Terapia rrezatuese: Për të synuar dhe shkatërruar qelizat e kancerit dhe për t'i mbajtur ato të mos rriten.
• Kimioterapia: Përdoret në mënyrë rajonale ose sistematike për të shkatërruar qelizat kancerogjene.
• Terapia e synuar: Droga që mund të identifikojnë dhe sulmojnë kancerin pa dëmtuar qelizat e shëndetshme.
• Imunoterapia: Droga që ndihmojnë sistemin imunitar të luftojë kancerin.
• Provat klinike: Të provoni trajtime të reja inovative ende të pa aprovuara për përdorim të përgjithshëm.
• Kujdesi paliativ: Trajtimi i simptomave dhe efekteve anësore për të përmirësuar cilësinë e përgjithshme të jetës.

A është e shërueshme?

Po, veçanërisht kur diagnostikohet dhe trajtohet në një fazë të hershme.

A është e mundur përsëritja?

Ashtu si me llojet e tjera të kancerit, kanceri i qafës së mitrës mund të kthehet pasi të keni përfunduar trajtimin. Mund të përsëritet afër qafës së mitrës ose diku tjetër në trupin tuaj. Do të keni një orar të vizitave vijuese për të monitoruar shenjat e përsëritjes.

Cila është pamja e përgjithshme?

Kanceri i qafës së mitrës është një sëmundje me rritje të ngadaltë, por kërcënuese për jetën. Teknikat e sotme të depistimit nënkuptojnë se keni më shumë të ngjarë të zbuloni qeliza parakanceroze që mund të hiqen para se të kenë shansin të zhvillohen në kancer.

Me diagnostikimin dhe trajtimin e hershëm, parashikimi është shumë i mirë.

Ju mund të ndihmoni në uljen e shanseve tuaja për të zhvilluar kancer të qafës së mitrës ose për tu kapur herët. Flisni me mjekun tuaj për faktorët tuaj të rrezikut dhe sa shpesh duhet të shqyrtoheni.