Cilat e shkaktojnë sindromën e tunelit kyçit të dorës gjatë shtatëzënësisë dhe si trajtohet?

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e sindromës së tunelit kyçit të dorës në shtatzëni?
• Çfarë e shkakton sindromën e tunelit kyçit të dorës?
• Diagrami nervor mesatar
• A janë në rrezik disa gra shtatzëna?
• Të qenit mbipeshë ose mbipeshe para se të mbeteni shtatzënë
• Të kesh diabet ose hipertension të lidhur me shtatzëninë
• Shtatzënitë e kaluara
• Si diagnostikohet CTS në shtatzëni?
• Si të trajtohet sindroma e tunelit kyçit të dorës në shtatzëni
• Sindroma e tunelit kyçit të dorës dhe ushqyerja me gji
• Cila është perspektiva?

Sindroma e tunelit kyçit të dorës dhe shtatzënia

Sindroma e tunelit kyçit të dorës (CTS) zakonisht shihet në shtatzëni. CTS ndodh në 4 përqind të popullsisë së përgjithshme, por ndodh në 31 deri 62 përqind të grave shtatzëna, vlerëson një studim i vitit 2015.

Ekspertët nuk janë saktësisht të sigurt se çfarë e bën CTS kaq të zakonshëm gjatë shtatzënisë, por ata mendojnë se ënjtja e lidhur me hormonet mund të jetë fajtori. Ashtu si mbajtja e lëngjeve në shtatzëni mund të bëjë që të fryhen kyçet e këmbëve dhe gishtërinjve, gjithashtu mund të shkaktojë ënjtje që çon në CTS.

Lexoni për të mësuar më shumë rreth CTS në shtatzëni.

Cilat janë simptomat e sindromës së tunelit kyçit të dorës në shtatzëni?

Simptomat e zakonshme të CTS në shtatzëni përfshijnë:

• mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash (pothuajse si një ndjesi kunjësh dhe gjilpërash) në gishta, kyçe dhe duar, të cilat mund të përkeqësohen gjatë natës
• ndjesi pulsuese në duar, kyçe dhe gishta
• gishtat e fryre
• probleme në kapjen e objekteve dhe probleme në kryerjen e aftësive të shkëlqyera motorike, të tilla si kopsimi i këmishës ose punimi i kapëses në një gjerdan

Njëra ose të dy duart mund të preken. Një studim i vitit 2012 zbuloi se pothuajse të pjesëmarrësve shtatzënë me CTS e kishin atë në të dy duart.

Simptomat mund të përkeqësohen ndërsa përparon shtatzënia. Një studim zbuloi se 40 përqind e pjesëmarrësve raportuan fillimin e simptomave të CTS pas 30 javësh të shtatzënisë. Kjo është kur ndodh më shumë shtim në peshë dhe mbajtje lëngu.

Çfarë e shkakton sindromën e tunelit kyçit të dorës?

CTS ndodh kur nervi mesatar bëhet i ngjeshur ndërsa kalon nëpër tunelin e kyçit të dorës në kyç. Nervi mesatar shkon nga qafa, poshtë krahut dhe në dore. Ky nerv kontrollon ndjenjën në gishta.

Tuneli i kyçit të dorës është një rrugë kalimi e ngushtë e përbërë nga kocka dhe ligamente të vogla "karpale". Kur tuneli ngushtohet nga ënjtja, nervi është i ngjeshur. Kjo çon në dhimbje në dorë dhe mpirje ose djegie në gishta.

Diagrami nervor mesatar

[HARTA E TRUPIT E IMBED: / hartat e trupit të njeriut / nervi mesatar]

A janë në rrezik disa gra shtatzëna?

Disa gra shtatzëna janë më të prirura të zhvillojnë CTS sesa të tjerët. Këtu janë disa faktorë të rrezikut të CTS:

Të qenit mbipeshë ose mbipeshe para se të mbeteni shtatzënë

Uncleshtë e paqartë nëse pesha shkakton CTS, por gratë shtatzëna që janë mbipeshë ose mbipeshë marrin diagnoza me gjendjen sesa gratë shtatzëna që nuk janë mbipeshë ose mbipeshe.

Të kesh diabet ose hipertension të lidhur me shtatzëninë

Diabeti gestacional dhe hipertensioni gestacional mund të çojnë në mbajtjen e lëngjeve dhe ënjtjen pasuese. Kjo, nga ana tjetër, mund të rrisë rrezikun e CTS.

Nivelet e larta të sheqerit në gjak gjithashtu mund të shkaktojnë inflamacion, duke përfshirë edhe tunelin e kyçit të dorës. Kjo mund të rrisë më tej rrezikun e CTS.

Shtatzënitë e kaluara

Relaksina mund të shihet në sasi më të larta në shtatzënitë pasuese. Ky hormon ndihmon legenin dhe qafën e mitrës të zgjerohen gjatë shtatëzënësisë në përgatitje të lindjes. Gjithashtu mund të shkaktojë inflamacion në tunelin e kyçit të dorës, duke shtypur nervin mesatar.

Si diagnostikohet CTS në shtatzëni?

CTS diagnostikohet më shpesh bazuar në përshkrimin e simptomave tek mjeku juaj. Mjeku juaj gjithashtu mund të kryejë një provim fizik.

Gjatë provimit fizik, mjeku juaj mund të përdorë teste elektrodiagnostike për të konfirmuar diagnozën, nëse është e nevojshme. Testet elektrodiagnostike përdorin gjilpëra të hollë ose elektroda (tela të ngjitur në lëkurë) për të regjistruar dhe analizuar sinjalet që nervat tuaja dërgojnë dhe marrin. Dëmtimi i nervit mesatar mund të ngadalësojë ose bllokojë këto sinjale elektrike.

Mjeku juaj gjithashtu mund të përdorë shenjën e Tinel për të identifikuar dëmtimin e nervit. Ky test mund të bëhet si pjesë e një provimi fizik, gjithashtu. Gjatë testit, mjeku juaj do të trokas lehtë mbi zonën me nervin e prekur. Nëse ndieni ndjesi shpimi gjilpërash, kjo mund të tregojë dëmtim nervor.

Shenjat e Tinel dhe testet elektrodiagnostike janë të sigurta për përdorim gjatë shtatëzënësisë.

Si të trajtohet sindroma e tunelit kyçit të dorës në shtatzëni

Shumica e mjekëve rekomandojnë trajtimin e CTS në mënyrë konservative në shtatzëni. Kjo sepse shumë njerëz do të përjetojnë lehtësim në javët dhe muajt pas lindjes. Në një studim, vetëm 1 në 6 pjesëmarrës që kishin CTS gjatë shtatëzënësisë ende kishin simptoma 12 muaj pas lindjes.

Ju keni më shumë të ngjarë të vazhdoni të përjetoni CTS pas lindjes nëse simptomat tuaja CTS filluan më herët gjatë shtatzënisë ose nëse simptomat tuaja janë të forta.

Trajtimet e mëposhtme mund të përdoren në mënyrë të sigurt gjatë shtatzënisë:

• Përdorni një fiksim. Shikoni për një mbajtëse që mban kyçin tuaj në një pozicion neutral (jo të përkulur). Kur simptomat priren të jenë më të këqija, mbajtja e një mbajtëse gjatë natës mund të jetë veçanërisht e dobishme. Nëse është praktike, mund ta vishni edhe gjatë ditës.
• Zvogëloni aktivitetet që shkaktojnë lakimin e kyçit të dorës. Kjo përfshin shtypjen në një tastierë.
• Përdorni terapi të ftohtë. Vendosni akullin e mbështjellë me një peshqir në dore për rreth 10 minuta, disa herë në ditë, për të ndihmuar në uljen e ënjtjes. Ju gjithashtu mund të provoni atë që quhet "banjë me kontrast": Zhytni kyçin tuaj në ujë të ftohtë për rreth një minutë, pastaj në ujë të ngrohtë për një minutë tjetër. Vazhdoni të alternoni për pesë deri në gjashtë minuta. Përsëriteni sa më shpesh praktik.
• Pushoni Kurdoherë që ndjeni dhimbje ose lodhje në kyçin tuaj, pushoni për pak, ose kaloni në një aktivitet tjetër.
• Ngrini kyçet e dorës sa herë që keni mundësi. Ju mund të përdorni jastëkët për ta bërë këtë.
• Ushtroni yoga. Rezultatet nga zbuluan se praktikimi i yogës mund të zvogëlojë dhimbjen dhe të rrisë forcën e kapjes tek njerëzit me CTS. Megjithatë, nevojiten më shumë kërkime, veçanërisht për të kuptuar përfitimet për CTS të lidhura me shtatzëninë.
• Merrni terapi fizike. Terapia e lirimit miofasial mund të zvogëlojë dhimbjen e lidhur me CTS dhe të rrisë funksionin e duarve. Ky është një lloj masazhi për të zvogëluar ngushtësinë dhe shkurtësinë në ligamentet dhe muskujt.
• Merrni lehtësues të dhimbjeve. Përdorimi i acetaminofenit (Tylenol) në çdo moment të shtatzënisë zakonisht konsiderohet i sigurt, për sa kohë që nuk i kaloni 3,000 mg në ditë. Flisni me mjekun tuaj nëse keni shqetësime. Shmangni ibuprofen (Advil) gjatë shtatzënisë nëse nuk është aprovuar posaçërisht për t’u përdorur nga mjeku juaj. Ibuprofeni ka qenë i lidhur me lëngun e ulët amniotik dhe një numër kushtesh të tjera.

Sindroma e tunelit kyçit të dorës dhe ushqyerja me gji

Ushqyerja me gji mund të jetë e dhimbshme me CTS sepse do të duhet të përdorni dore për të mbajtur kokën dhe foshnjën tuaj në pozicionin e duhur për infermierinë. Provoni të eksperimentoni me pozicione të ndryshme. Përdorni jastëkët dhe batanijet për të mbështetur, mbështetur ose mbështetur kur është e nevojshme.

Ju mund të zbuloni se ushqyerja me gji ndërsa jeni shtrirë në krah me fëmijën që përballet me ju funksionon mirë. "Mbajtja e futbollit" mund të jetë më e lehtë në dore. Me këtë pozicion, ju uleni në këmbë dhe vendosni fëmijën tuaj në anën e krahut tuaj me kokën e foshnjës tuaj afër bustit tuaj.

Ju mund të preferoni infermierinë pa duar, ku fëmija juaj ushqehet ndërsa është në një hobe të veshur afër trupit tuaj.

Nëse keni probleme me gjidhënien ose gjetjen e një pozicioni më të përshtatshëm për ju dhe foshnjën tuaj, merrni parasysh të flisni me një konsulent të laktacionit. Ato mund t'ju ndihmojnë të mësoni pozicione të rehatshme dhe mund t'ju ndihmojnë të identifikoni çdo problem që ju ose foshnja juaj po keni me infermierinë.

Cila është perspektiva?

CTS është e zakonshme gjatë shtatzënisë. Masa të thjeshta si splinting dhe marrja e acetaminophen janë terapi standarde dhe zakonisht sjellin lehtësim.

Shumica e njerëzve do të shohin që simptomat e tyre zgjidhen brenda 12 muajve pas lindjes. Sidoqoftë, në disa raste mund të duhen vite. Flisni me mjekun tuaj për mënyrat për të menaxhuar në mënyrë të sigurt simptomat tuaja.