Volvulus cecal

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Simptomat e volvulusit cecal
• Shkaqet e mundshme të volvulusit cecal
• Si diagnostikohet?
• Mundësitë e trajtimit
• komplikimet
• pikëpamje

Përmbledhje

Vëllimi cecal është një formë e rrallë e pengimit të zorrëve. Ndodh kur cekumi, i cili ndodhet midis zorrës së vogël dhe zorrës së trashë, shkëputet nga muri i barkut dhe kthej në vetvete.

Kjo është e ndryshme nga vëllimi i stomakut dhe sigmoidi. E para i referohet përdredhjes së stomakut, ndërsa kjo e fundit përbëhet nga një kthesë së bashku e pjesëve të zorrës së trashë dhe legenit.

Ju me siguri nuk do të jeni në gjendje t'ju themi se keni një volvulus cecal. Në fakt, mund të mendoni se simptomat e dhimbshme dhe të pakëndshme janë të lidhura me një çështje stomaku. Vetëm mjeku juaj mund të diagnostikojë këtë gjendje me ndihmën e testeve të imazhit.

Kur kapet herët, Volvulusi cecal mund të trajtohet me sukses. Sidoqoftë, gjendja është e rrallë dhe e vështirë për t’u diagnostikuar, që do të thotë se shpesh shkon e pavendosur. Kjo mund të çojë në pasoja të rënda.

Simptomat e volvulusit cecal

Simptomat e mëposhtme mund të përjetohen me një vullulle cecale:

• barkushe (shtrëngimi i barkut)
• kapsllëk
• diarre
• telashe në kalimin e gazit
• dhimbje të forta barku
• të vjella

Diagnostifikimi i volvulusit cecal mund të jetë i vështirë sepse simptomat e tij imitojnë ato të kushteve të tjera. Ndonjëherë, këto simptoma gabohen për sindromën inflamatore të zorrëve (IBS) ose sëmundjen inflamatore të zorrëve (IBD). Sidoqoftë, as IBS dhe IBD nuk përfshijnë pengesa të zorrëve.

Fatkeqësisht, të dy IBS dhe IBD - si dhe volvulus cecal - janë me ndërprerje, kështu që simptomat vijnë dhe shkojnë. Si rregull, shihni mjekun tuaj për ndonjë nga këto simptoma, veçanërisht nëse ato vijnë dhe kalojnë gjatë një periudhe të gjatë kohore.

Shkaqet e mundshme të volvulusit cecal

Volvulus cecal ndikon në traktin e poshtëm gastrointestinal (GI). Kjo pjesë e traktit GI shtrihet nga zorrët e mëdha deri në anus. Zorrë e madhe merr lëndë ushqyese të mbetura nga ushqimet që hani dhe pini, duke i shndërruar ato në mbeturina përmes zorrës së trashë dhe rektumit. Cecum vepron si një pengesë midis zorrëve të vogla dhe të mëdha.

Kur ka pengesa në këtë zonë, zorra juaj e madhe merr akoma lëndë ushqyese shtesë, por nuk mund të shpëtoj prej tyre. Me volvulus cecal, zorra e trashë është e shtrembëruar dhe nuk mund të funksionojë siç duhet për shkak të ndërhyrjes nga shkëputja e cecumit. Sipas Radiopaedia, kjo gjendje përbën afërsisht 10 përqind të të gjitha volvulave të traktit të zorrëve. Ajo gjithashtu ka tendencë të prekë personat e moshës 30 deri në 60 vjeç.

Shkaqet e mundshme dhe faktorët e rrezikut mund të përfshijnë:

• udhëtimi ajror në presion të ulët të kabinës
• dobësi e muskujve të zorrës së trashë (atonia)
• zmadhimi i zorrës
• Sëmundja e Hirschsprung (ku zorra e madhe bëhet e përflakur dhe çon në kapsllëk dhe pengim)
• infeksionet
• overexertion
• tumoret e legenit
• shtatzënia (sidomos në tremujorin e tretë)
• operacionet e mëparshme abdominale që shkaktuan ngjitje
• kollitja e dhunshme përshtatet

Si diagnostikohet?

Përveç një provimi fizik, mjeku juaj do të urdhërojë teste të imazhit për të ndihmuar në diagnostikimin e volvulusit cecal. Ata gjithashtu mund të ndiejnë zonën tuaj të barkut për të vlerësuar çdo fushë të ënjtjes.

Testet e imazhit mund të përfshijnë një skanim CT ose një rreze X. Me këto teste, mjeku juaj mund të kërkojë lëvizje zbritëse ose rrumbullakuese të zorrëve të mëdha. Rezultati mund të duket si forma e sqepit të një shpendi. Si rezultat, ata gjithashtu mund të kërkojnë çdo kthesë me zorrën e trashë. Shtojca juaj gjithashtu mund të jetë e fryrë nga ajri i tepërt.

Një klizmë kontrasti përdoret gjithashtu ndonjëherë për të ndihmuar mjekun tuaj të përcaktojë fushën e kthesës dhe bllokimeve vijuese.

Mundësitë e trajtimit

Kirurgjia është metoda e preferuar e trajtimit për vëllimin e cekalit. Sipas Institutit Kombëtar të Diabeteve dhe Sëmundjeve të tretjes dhe Veshkave, kirurgjia për këtë gjendje ka një shkallë të lartë suksesi. Gjithashtu zvogëlon rrezikun për të marrë përsëri një vullul cecal.

• Cecopexy. Procedura për trajtimin e volvulusit cecal quhet cecopexy. Kirurgu juaj do ta zhvendos cecumin përsëri në pozicionin e tij të duhur në murin e barkut.
• Kirurgjia e rezeksionit të zorrëve. Nëse cekumi është dëmtuar rëndë nga shtrembërimi, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji të reseksionit të zorrëve.
• Ulje kolonoskopike. Nëse nuk jeni një kandidat i mirë për kirurgji, mjeku juaj mund të rekomandojë një ulje kolonoskopike. Megjithatë, me këtë opsion, ekziston një shans i mirë për të rikthyer volvulus cecal.

komplikimet

Kur lihet i patrajtuar, vëllimi i cekalit mund të çojë në simptoma më intensive. Kapsllëku mund të përkeqësohet, dhe distensioni i barkut mund të rritet.

Vdekja është e mundur nëse gjendja përparon. Në fakt, studiuesit raportojnë një shkallë të vdekshmërisë deri në 40 përqind.

pikëpamje

Volvulusi cecal është relativisht i rrallë, sipas Revistës Euroaziane të Medicine. Simptomat e saj imitojnë kushte të tjera të traktit GI dhe është e vështirë të diagnostikohen. Mënyra e vetme për të trajtuar plotësisht këtë gjendje është përmes operacionit.