Sa e Sigurt është Kolonoskopia?

Përmbajtje

• Rreziqet e kolonoskopisë
• Zorrë e shpuar
• Gjakderdhje
• Sindroma e elektrokoagulimit post-polipektomi
• Reagimi negativ ndaj anestetikut
• Infeksioni
• Rreziqet e kolonoskopisë për të rriturit e moshuar
• Problemet pas kolonoskopisë
• Kur të telefononi një mjek
• Alternativat e një kolonoskopie tradicionale
• Udhëtim

Përmbledhje

Rreziku mesatar i jetës për t’u prekur nga kanceri kolorektal është afërsisht 1 në 22 burra dhe 1 në 24 gra. Kanceret e zorrës së trashë janë shkaku i dytë kryesor i vdekjes nga kanceri në Shtetet e Bashkuara. Shumë nga këto vdekje mund të parandalohen duke parë shfaqje të rregullta dhe të hershme.

Kolonoskopia është një test depistimi që përdoret për të zbuluar dhe parandaluar kanceret e zorrës së trashë dhe kolorektal. Kolonoskopitë janë gjithashtu mjete që mund të ndihmojnë në përcaktimin e shkakut të gjendjeve gastrointestinale, të tilla si: diarre kronike ose kapsllëk dhe gjakderdhje rektale ose abdominale.

Rekomandohet që njerëzit me rrezik mesatar të kancerit të fillojnë ta marrin këtë test në moshën 45 ose 50 vjeç, dhe çdo 10 vjet më pas, deri në moshën 75 vjeç.

Historia dhe raca juaj familjare mund të ndikojë në rrezikun e prekjes nga kanceri i zorrës së trashë ose kolorektalit. Disa kushte gjithashtu mund të rrisin rrezikun tuaj, të tilla si:

• historia e polipeve në zorrën e trashë
• Semundja Crohn
• sëmundje inflamatore e zorrëve
• kolit ulceroz

Flisni me një mjek për faktorët tuaj specifik të rrezikut ndërsa përcaktoni se kur dhe sa shpesh duhet të bëni një kolonoskopi.

Asgjë në jetë nuk është pa ndonjë nivel rreziku, përfshirë këtë procedurë. Sidoqoftë, kolonoskopitë bëhen çdo ditë dhe konsiderohen të sigurta. Ndërsa komplikime serioze dhe madje vdekje mund të ndodhin si rezultat i kolonoskopisë, shanset tuaj për të marrë kancer të zorrës së trashë ose kolorektal tejkalojnë këto mundësi.

Përkundër asaj që mund të keni dëgjuar, përgatitja dhe kryerja e një kolonoskopie nuk janë veçanërisht të dhimbshme. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime specifike se si të bëheni gati për testin.

Do të duhet të kufizoni marrjen e ushqimit një ditë më parë dhe të shmangni ushqime të rënda ose të mëdha. Në mesditë, ju do të ndaloni të hani ushqime të forta dhe do të kaloni në një dietë të lëngshme. Agjërimi dhe pirja e një përgatitjeje të zorrëve do të pasojë mbrëmjen para testit.

Përgatitja e zorrëve është thelbësore. Shtë përdorur për të siguruar që zorra juaj e trashë është plotësisht pa mbeturina, duke i siguruar mjekut tuaj një pamje të qartë gjatë kolonoskopisë.

Kolonoskopitë bëhen ose nën qetësim të muzgut ose me anestezi të përgjithshme. Ashtu si me çdo operacion, shenjat tuaja jetësore do të monitorohen gjatë gjithë kohës. Një mjek do të futë një tub të hollë fleksibël me një kamerë video në majë të saj në rektumin tuaj.

Nëse gjatë testit shihen ndonjë anomali ose polip parakanceroz, mjeku juaj ka shumë të ngjarë t’i heq ato. Ju gjithashtu mund të hiqni mostrat e indeve dhe të dërgohen për biopsi.

Rreziqet e kolonoskopisë

Sipas Shoqatës Amerikane për Endoskopinë Gastrointestinale, ndërlikime serioze ndodhin në rreth 2.8 përqind të çdo 1.000 procedurave kur bëhen te njerëzit me rrezik mesatar.

Nëse një mjek heq një polip gjatë testit, shanset tuaja për komplikime mund të rriten pak. Ndërsa është shumë e rrallë, vdekjet janë raportuar pas kolonoskopisë, kryesisht tek njerëzit që kanë pasur shpime të zorrëve gjatë provës.

Zgjedhja e ambientit të jashtëm ku ju keni procedurën mund të ndikojë në rrezikun tuaj. Një studim tregoi një ndryshim të dukshëm në ndërlikimet, dhe cilësinë e kujdesit, në mes të objekteve.

Rreziqet që lidhen me kolonoskopinë përfshijnë:

Zorrë e shpuar

Shpimet e zorrëve janë lotë të imët në murin e rektumit ose zorrës së trashë. Ato mund të bëhen aksidentalisht gjatë procedurës nga një instrument. Këto birë kanë pak më shumë gjasa të ndodhin nëse hiqet një polip.

Shpuarjet shpesh mund të trajtohen me pritje vigjilente, pushim në shtrat dhe antibiotikë. Lotët e mëdhenj janë urgjenca mjekësore që kërkojnë riparim kirurgjikal.

Gjakderdhje

Nëse merret një mostër indi ose hiqet një polip, mund të vini re disa gjakderdhje nga rektumi ose gjaku në jashtëqitjen tuaj një ose dy ditë pas testit. Kjo zakonisht nuk është për tu shqetësuar. Sidoqoftë, nëse gjakderdhja juaj është e rëndë ose nuk ndalet, njoftoni mjekun tuaj.

Sindroma e elektrokoagulimit post-polipektomi

Ky ndërlikim shumë i rrallë mund të shkaktojë dhimbje të forta të barkut, rrahje të shpejta të zemrës dhe ethe pas një kolonoskopie. Shkaktohet nga një dëmtim i murit të zorrëve që rezulton në djegie. Këto rrallë kërkojnë riparim kirurgjik, dhe zakonisht mund të trajtohen me pushim në shtrat dhe ilaçe.

Reagimi negativ ndaj anestetikut

Të gjitha procedurat kirurgjikale përmbajnë një farë rreziku të reagimeve negative ndaj anestezisë. Këto përfshijnë reaksione alergjike dhe shqetësime të frymëmarrjes.

Infeksioni

Dihet që infeksionet bakteriale, si E. coli dhe Klebsiella, ndodhin pas kolonoskopisë. Këto mund të ketë më shumë të ngjarë të ndodhin në qendrat mjekësore që kanë vendosur masa joadekuate të kontrollit të infeksionit.

Rreziqet e kolonoskopisë për të rriturit e moshuar

Për shkak se kanceri i zorrës së trashë rritet ngadalë, kolonoskopitë nuk janë gjithmonë të rekomanduara për njerëzit me rrezik mesatar ose që janë më të vjetër se 75 vjeç, me kusht që të kenë bërë testin të paktën një herë gjatë dekadës së fundit. Të rriturit e moshuar kanë më shumë gjasa se pacientët më të rinj të përjetojnë komplikime ose vdekje pas kësaj procedure.

Preparati i zorrëve i përdorur ndonjëherë mund të jetë shqetësues për të moshuarit sepse mund të çojë në dehidrim ose çekuilibër të elektroliteve.

Njerëzit me mosfunksionim të ventrikulit të majtë ose insuficiencë kardiake kongjestive mund të reagojnë dobët ndaj tretësirave paraprake që përmbajnë polietilen glikol. Këto mund të rrisin vëllimin e ujit intravaskular duke shkaktuar komplikime të tilla si edemën.

Pije parapërgatitore që përmbajnë fosfat natriumi gjithashtu mund të shkaktojnë komplikime në veshka te disa njerëz të moshuar.

Vitalshtë thelbësore që njerëzit e moshuar të kuptojnë plotësisht udhëzimet e tyre të përgatitjes së kolonoskopisë dhe të jenë të gatshëm të pinë sasinë e plotë të lëngut paraprak të kërkuar. Mosbërja e kësaj mund të rezultojë në nivele më të ulta të përfundimit gjatë testit.

Bazuar në kushtet themelore shëndetësore dhe historinë shëndetësore në të rriturit e moshuar, mund të ketë gjithashtu një rrezik në rritje për ngjarje të lidhura me zemrën ose mushkëritë në javët pas një kolonoskopie.

Problemet pas kolonoskopisë

Me shumë gjasa do të jeni të lodhur pas procedurës. Meqenëse përdoret anestezi, mund të kërkohet që dikush tjetër t'ju çojë në shtëpi. Importantshtë e rëndësishme të shikoni se çfarë hani pas procedurës në mënyrë që të mos irritoni zorrën e trashë dhe të shmangni dehidratimin.

Problemet pas procedurës mund të përfshijnë:

• ndjeheni i fryrë ose i gazuar nëse ajri futet në zorrën e trashë gjatë procedurës dhe fillon të largohet nga sistemi juaj
• një sasi e vogël gjaku që vjen nga rektumi juaj ose në lëvizjen tuaj të parë të zorrëve
• ngërçet e lehta të përkohshme ose dhimbjet e barkut
• nauze si rezultat i anestezisë
• acarim i zorrës së trashë nga përgatitja e zorrëve ose procedura

Kur të telefononi një mjek

Çdo simptomë që shkakton shqetësim është një arsye e mirë për të thirrur një mjek.

Kjo perfshin:

• dhimbje të forta ose të zgjatura të barkut
• ethe
• dridhura
• gjakderdhje e rëndë ose e zgjatur
• rrahje të shpejtë të zemrës

Alternativat e një kolonoskopie tradicionale

Kolonoskopia konsiderohet si standardi i artë i testeve të depistimit për kanceret e zorrës së trashë dhe rektumit. Sidoqoftë, ekzistojnë lloje të tjera të testeve që mund të jenë të përshtatshme për ju. Këto teste zakonisht kërkojnë kolonoskopi si ndjekje nëse zbulohen anomalitë. Ato përfshijnë:

• Testi imunokimik fekal. Ky test në shtëpi kontrollon për gjak në jashtëqitje dhe duhet të merret çdo vit.
• Testi i gjakut okul fekal. Ky test shton një përbërës të testit të gjakut në testin imunokimik fekal dhe gjithashtu duhet të përsëritet çdo vit.
• ADN e jashtëqitjes. Ky test në shtëpi analizon jashtëqitjen për gjak dhe për ADN që mund të shoqërohet me kancer të zorrës së trashë.
• Klizmë bariumi me kontrast të dyfishtë. Ky rreze X në zyrë gjithashtu kërkon përgatitje paraprake të pastrimit të zorrëve. Mund të jetë efektiv në identifikimin e polipeve të mëdha, por mund të mos zbulojë më të vegjël.
• Kolonografia e CT. Ky test në zyrë gjithashtu përdor përgatitje për pastrimin e zorrëve por nuk kërkon anestezi.

Udhëtim

Kolonoskopitë janë mjete shumë të efektshme të depistimit të përdorura për të zbuluar kancerin e zorrës së trashë, kancerin e zorrës së trashë dhe gjendje të tjera. Ata janë shumë të sigurt, por jo plotësisht pa rrezik.

Të rriturit e moshuar mund të përjetojnë nivele më të larta të rrezikut për lloje të caktuara të ndërlikimeve. Flisni me një mjek për të përcaktuar nëse duhet të bëni një kolonoskopi.