Skuqja e sëmundjes së Crohn: Si duket ajo?

Përmbajtje

• Simptomat e lëkurës
• Lezione perianale
• Lezione orale
• Sëmundja metastatike e Crohn
• Eritema nodoze
• Pyoderma gangrenosum
• Sindroma e Sweet
• Kushtet e shoqëruara
• Reagimet ndaj barnave
• Mangësitë e vitaminave
• Fotografitë
• Pse ndodh kjo
• Trajtimet
• Kur të vizitoni një mjek
• Në fund të fundit

Sëmundja e Crohn është një lloj sëmundje inflamatore e zorrëve (IBD). Njerëzit me sëmundjen e Crohn përjetojnë inflamacion në traktin e tyre të tretjes, i cili mund të çojë në simptoma të tilla si:

• dhimbje barku
• diarre
• humbje peshe

Estimatedshtë vlerësuar se deri në 40 për qind e njerëzve me sëmundjen e Crohn përjetojnë simptoma që nuk përfshijnë traktin tretës.

Zona ku simptomat ndodhin jashtë traktit tretës është lëkura.

Pse saktësisht sëmundja e Crohn mund të ndikojë në lëkurë është kuptuar ende keq. Mund të jetë për shkak të:

• efektet e drejtpërdrejta të sëmundjes
• faktorët imunë
• një reagim ndaj ilaçeve

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth sëmundjes së Crohn dhe lëkurës.

Simptomat e lëkurës

Njerëzit me sëmundjen e Crohn mund të zhvillojnë një larmi të lezioneve të ndryshme të lëkurës. Le të shqyrtojmë disa prej tyre në më shumë detaje më poshtë.

Lezione perianale

Lezionet perianale ndodhen rreth anusit. Ato mund të jenë:

• e kuqe
• i fryrë
• e dhimbshme ndonjëherë

Lezionet perianale mund të marrin pamje të ndryshme, duke përfshirë:

• ulcerat
• abscese
• çarje, ose çahet në lëkurë
• fistulat, ose lidhjet jonormale midis dy pjesëve të trupit
• etiketat e lëkurës

Lezione orale

Lezione mund të ndodhin edhe në gojë. Kur shfaqen lezione orale, mund të vëreni ulçera të dhimbshme në brendësi të gojës tuaj, veçanërisht në pjesën e brendshme të faqeve ose buzëve.

Ndonjëherë simptoma të tjera mund të jenë të pranishme, duke përfshirë:

• një buzë të ndarë
• njolla të kuqe ose të çara në cepat e gojës, e cila quhet cheilitis këndore
• buzët ose mishrat e fryrë

Sëmundja metastatike e Crohn

Sëmundja metastatike e Crohn është e rrallë.

Faqet më të zakonshme të prekura janë:

• fytyrë
• organet gjenitale
• ekstremitetet

Mund të gjendet gjithashtu në zona ku dy pjesë të lëkurës fërkohen së bashku.

Këto lezione në dukje janë tipike si pllaka, megjithëse në disa raste mund të duken më shumë si ulçera. Ata kanë ngjyrë të kuqërremtë ose të purpurt. Lezionet metastatike mund të shfaqen vetë ose në grupe.

Eritema nodoze

Erythema nodosum karakterizohet nga gunga të buta të kuqe ose nyje që ndodhin vetëm nën lëkurë.

Ato shpesh gjenden në ekstremitetet tuaja të poshtme, veçanërisht në pjesën e përparme të kofshës tuaj. Mund të ndodhin gjithashtu ethe, të dridhura, dhimbje dhe dhimbje.

Eritema nodosum është manifestimi më i zakonshëm i lëkurës i sëmundjes së Crohn. Ajo gjithashtu shpesh, por jo gjithmonë, përkon me një flakë.

Pyoderma gangrenosum

Kjo gjendje fillon me një goditje të lëkurës që përfundimisht zhvillohet në një plagë ose ulçerë me një bazë të verdhë. Mund të keni një lezion të vetëm pyoderma gangrenozum ose shumë lezione. Vendndodhja më e zakonshme janë këmbët.

Ashtu si eritema nodosum, pyoderma gangrenosum shpesh mund të ndodhë gjatë një shpërthimi. Kur lezionet shërohen, mund të ketë dhëmbëza të konsiderueshme. Rreth 35 për qind e njerëzve mund të përjetojnë një rikthim.

Sindroma e Sweet

Sindroma Sweet përfshin papule të kuqe të buta që zakonisht mbulojnë kokën, trungun dhe krahët tuaj. Ato mund të ndodhin veçmas ose të rriten së bashku për të formuar një pllakë.

Simptoma të tjera të sindromës së ëmbël përfshijnë:

• ethe
• lodhje
• dhembje
• dhimbje

Kushtet e shoqëruara

Disa gjendje të tjera shoqërohen me sëmundjen e Crohn dhe gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma të lëkurës. Disa shembuj përfshijnë:

• psoriaza
• vitiligo
• lupus eritematoz sistemik (SLE)
• amiloidoza autoimune

Reagimet ndaj barnave

Në disa raste, lezione të lëkurës gjenden tek njerëzit që marrin një lloj medikamenti biologjik të quajtur ilaç anti-TNF. Këto lezione duken si ekzema ose psoriaza.

Mangësitë e vitaminave

Sëmundja e Crohn mund të çojë në kequshqyerje, duke përfshirë mungesat e vitaminave. Një shumëllojshmëri e këtyre mund të shkaktojë simptoma të lëkurës. Shembujt përfshijnë:

• Mungesa e zinkut. Mungesa e zinkut shkakton njolla të kuqe ose pllaka që mund të kenë edhe pustula.
• Mungesa e hekurit. Mungesa e hekurit shkakton njolla të kuqe dhe të çara në cepat e gojës.
• Mungesa e vitaminës C. Mungesa e vitaminës C shkakton gjakderdhje nën lëkurë, e cila bën që të shfaqen njolla të ngjashme me mavijosjen.

Fotografitë

Simptomat e lëkurës që lidhen me sëmundjen e Crohn mund të duken shumë të ndryshme, varësisht nga lloji dhe vendndodhja e tyre.

Shkoni nëpër fotografitë e mëposhtme për disa shembuj.

Pse ndodh kjo

Nuk është kuptuar mirë se si saktësisht sëmundja e Crohn shkakton simptoma të lëkurës. Studiuesit vazhdojnë të hetojnë këtë pyetje.

Kjo është ajo që dimë:

• Disa lezione, të tilla si lezione perianale dhe metastatike, duket se shkaktohen drejtpërdrejt nga sëmundja e Crohn. Kur biopsihen dhe ekzaminohen me mikroskop, lezionet kanë karakteristika të ngjashme me sëmundjen themelore të tretjes.
• Lezione të tjera, të tilla si eritema nodosum dhe pyoderma gangrenosum, besohet se ndajnë mekanizmat e sëmundjes me sëmundjen e Crohn.
• Disa gjendje autoimune që shkaktojnë simptoma të lëkurës, si psoriaza dhe SLE, shoqërohen me sëmundjen e Crohn.
• Faktorët dytësorë që lidhen me sëmundjen e Crohn, të tilla si kequshqyerja dhe ilaçet e përdorura në trajtim, gjithashtu mund të shkaktojnë simptoma të lëkurës.

Atëherë, si mund të përshtateshin të gjitha këto? Ashtu si kushtet e tjera autoimune, sëmundja e Crohn përfshin sistemin imunitar të trupit duke sulmuar qelizat e shëndetshme. Kjo është ajo që çon në inflamacion të shoqëruar me gjendjen.

Studimet mbi kafshët kanë treguar se një qelizë imune e quajtur qelizë Th17 është e rëndësishme në sëmundjen e Crohn. Qelizat Th17 shoqërohen gjithashtu me gjendje të tjera autoimune, përfshirë ato që mund të ndikojnë në lëkurë.

Si të tilla, këto qeliza mund të jenë ndoshta një lidhje midis sëmundjes së Crohn dhe shumë prej simptomave të lidhura të saj të lëkurës.

Studime të tjera sugjerojnë se ka më shumë faktorë imunë të lidhur me sëmundjen.

Sidoqoftë, kërkohen kërkime shtesë për të adresuar lidhjen midis sëmundjes së Crohn dhe lëkurës.

Trajtimet

Ekzistojnë një larmi trajtimesh të mundshme për dëmtimet e lëkurës që lidhen me sëmundjen e Crohn. Trajtimi specifik që merrni do të varet nga lloji i lezioneve të lëkurës që keni.

Ndonjëherë ilaçet mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të lëkurës. Disa shembuj të ilaçeve që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë përfshijnë:

• kortikosteroide, të cilat mund të jenë orale, injeksione ose aktuale.
• barna imunosupresive, të tilla si metotreksat ose azathioprinë
• ilaçe anti-inflamatore, të tilla si sulfasalazine
• biologjikë anti-TNF, të tilla si infliximab ose adalimumab
• antibiotikë, të cilët mund të ndihmojnë me fistula ose abscese

Trajtime të tjera të mundshme përfshijnë:

• ndërprerja e një biologjike anti-TNF nëse po shkakton simptoma të lëkurës
• duke sugjeruar suplemente vitaminash kur kequshqyerja ka shkaktuar një mungesë të vitaminave
• kryerja e operacionit për heqjen e një fistule të rëndë, ose fistulotomie

Në disa raste, simptomat e lëkurës mund të ndodhin si pjesë e ndezjes së sëmundjes Crohn. Kur kjo të ndodhë, menaxhimi i ndezjes mund të ndihmojë gjithashtu në lehtësimin e simptomave të lëkurës.

Kur të vizitoni një mjek

Nëse keni sëmundjen e Crohn dhe zhvilloni simptoma të lëkurës që besoni se lidhen me gjendjen tuaj, caktoni një takim me siguruesin e kujdesit shëndetësor.

Ata mund të kenë nevojë të marrin një biopsi për të përcaktuar se çfarë po shkakton simptomat tuaja.

Në përgjithësi, është gjithmonë një rregull i mirë për të parë siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse vëreni simptoma të lëkurës që:

• mbulojnë një zonë të madhe
• përhapen shpejt
• janë të dhimbshme
• kanë flluska ose kullim të lëngjeve
• ndodhin me ethe

Në fund të fundit

Shumë njerëz me sëmundjen e Crohn do të përjetojnë simptoma që prekin zona të tjera përveç traktit tretës.

Një nga këto zona është lëkura.

Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të lezioneve të lëkurës të shoqëruara me sëmundjen e Crohn. Këto mund të ndodhin për shkak të:

• efektet e drejtpërdrejta të sëmundjes
• disa faktorë imunë të shoqëruar me sëmundjen
• komplikime të shoqëruara me sëmundjen, të tilla si kequshqyerja

Trajtimi mund të varet nga lloji i lezionit. Shpesh mund të përfshijë marrjen e një ilaçi për t'ju ndihmuar në lehtësimin e simptomave tuaja.

Nëse keni sëmundjen e Crohn dhe vëreni simptoma të lëkurës që mendoni se mund të kenë lidhje, shikoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.