A mundet Transplanti i Mushkërive të Trajtojë Fibrozën Cistike?

Përmbajtje

• Cilat janë përfitimet e mundshme të një transplantimi të mushkërive?
• Cilat janë rreziqet e mundshme të transplantimit të mushkërive?
• Kush kualifikohet për transplantim të mushkërive?
• Çfarë përfshihet në transplantin e mushkërive?
• Si është rikuperimi?
• Cila është perspektiva?
• Këshilla për të folur me mjekun tuaj

Fibroza cistike dhe transplantet e mushkërive

Fibroza cistike është një sëmundje gjenetike që shkakton grumbullimin e mukusit në mushkëritë tuaja. Me kalimin e kohës, periudhat e përsëritura të inflamacionit dhe infeksionit mund të shkaktojnë dëmtime të përhershme të mushkërive. Ndërsa gjendja juaj përparon, do të bëhet më e vështirë për të marrë frymë dhe për të marrë pjesë në aktivitetet që ju pëlqen.

Transplatimet e mushkërive përdoren gjithnjë e më shumë për të trajtuar fibrozën cistike. Në vitin 2014, 202 pacientë me fibrozë cistike në Shtetet e Bashkuara morën një transplant të mushkërive, sipas Fondacionit të Fibrozës Kistike (CFF).

Një transplant i suksesshëm i mushkërive mund të bëjë një ndryshim thelbësor në mënyrën se si ndiheni çdo ditë. Ndërsa nuk është një kurë për fibrozën cistike, ajo mund t'ju ofrojë një sërë mushkërish më të shëndetshme. Kjo mund t'ju lejojë të bëni më shumë aktivitete dhe potencialisht të zgjasni jetën tuaj.

Ka shumë gjëra për t'u marrë parasysh para se të bëni një transplant të mushkërive. Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë rreth përfitimeve dhe rreziqeve të mundshme të operacionit të transplantimit të mushkërive.

Cilat janë përfitimet e mundshme të një transplantimi të mushkërive?

Nëse keni fibrozë cistike dhe mushkëritë tuaja po funksionojnë dobët, mund të keni të drejtë për një transplant të mushkërive. Ju ndoshta keni probleme me frymëmarrjen dhe ulur aktivitetet që keni shijuar dikur.

Një transplant i suksesshëm i mushkërive mund të përmirësojë cilësinë e jetës tuaj në mënyra të prekshme.

Një grup i ri i mushkërive më të shëndetshme do ta bëjë më të lehtë frymëmarrjen. Kjo mund t'ju ndihmojë të merrni pjesë në më shumë argëtime të preferuara.

Cilat janë rreziqet e mundshme të transplantimit të mushkërive?

Transplantimi i mushkërive është një procedurë komplekse. Disa nga rreziqet kryesore janë:

• Refuzimi i organeve: Sistemi juaj imunitar do t'i trajtojë mushkëritë tuaja dhuruese si të huaja dhe do të përpiqet t'i shkatërrojë ato, përveç nëse merrni ilaçe antirejection. Ndërsa refuzimi i organeve ka shumë të ngjarë të ndodhë brenda gjashtë muajve të parë pas operacionit tuaj, ju do të duhet të merrni ilaçe antirejection për të shtypur sistemin tuaj imunitar për pjesën tjetër të jetës tuaj.
• Infeksioni: Ilaçet kundër anjeksionit dëmtojnë sistemin tuaj imunitar, duke rritur shanset tuaja për të zhvilluar infeksione.
• Sëmundje të tjera: Meqenëse ilaçet kundër refuzimit shtypin sistemin tuaj imunitar, ju gjithashtu do të jeni në rrezik në rritje të kancerit, sëmundjes së veshkave dhe kushteve të tjera.
• Problemet me rrugët tuaja të frymëmarrjes: Ndonjëherë, rrjedhja e gjakut nga rrugët tuaja të frymëmarrjes në mushkëritë tuaja donatore mund të kufizohet. Ky ndërlikim i mundshëm mund të shërohet vetvetiu, por nëse jo, mund të kurohet.

Tek burrat, ilaçet kundër rejeksionit mund të shkaktojnë defekte të lindjes tek fëmijët e tyre. Gratë që kanë bërë një transplant të mushkërive mund të jenë në rrezik të komplikimeve serioze gjatë shtatëzënësisë.

Kush kualifikohet për transplantim të mushkërive?

Jo të gjithë kanë të drejtë për transplantim të mushkërive. Mjeku juaj do të duhet të vlerësojë shanset që ju të përfitoni prej tij dhe të jeni në gjendje t'i përmbaheni planit tuaj të trajtimit. Mund të duhen javë për të vlerësuar rastin tuaj dhe për të përcaktuar nëse jeni një kandidat i kualifikuar.

Ky proces mund të përfshijë:

• Vlerësimet fizike, duke përfshirë testet për të vlerësuar funksionet tuaja të mushkërive, zemrës dhe veshkave. Kjo mund të ndihmojë mjekun tuaj të vlerësojë nevojën tuaj për një transplant të mushkërive, si dhe rrezikun tuaj të ndërlikimeve të mundshme.
• Vlerësime psikologjike, duke përfshirë konsultime me një punonjës social ose terapist. Mjeku, punonjësi social ose terapisti juaj gjithashtu mund të dëshirojë të takojë disa nga miqtë dhe anëtarët e familjes tuaj për t'u siguruar që keni një sistem të mirë mbështetës dhe aftësinë për të menaxhuar kujdesin tuaj pas operacionit.
• Vlerësimet financiare për të vlerësuar mbulimin tuaj mjekësor dhe për t'ju ndihmuar të përcaktoni se si do të paguani për shpenzimet nga xhepi, si në planin afatshkurtër dhe atë afatgjatë.

Nëse mjeku juaj përcakton se jeni një kandidat i mirë, do të shtoheni në listën e transplantimit të mushkërive. Ju do të udhëzoheni se si të përgatiteni për operacionin tuaj. Ju mund të merrni një telefonatë se mushkëritë e dhuruesit janë në dispozicion në çdo kohë.

Mushkëritë e donatorëve vijnë nga njerëz që kanë vdekur kohët e fundit. Ato përdoren vetëm kur zbulohet se janë të shëndetshëm.

Çfarë përfshihet në transplantin e mushkërive?

Për të kryer një transplant të dyfishtë të mushkërive, ekipi juaj kirurgjikal ka të ngjarë të bëjë një prerje horizontale poshtë gjinjve tuaj. Ata do të heqin mushkëritë tuaja të dëmtuara dhe do t'i zëvendësojnë ato me mushkëritë dhuruese. Ato do të lidhin enët e gjakut dhe rrugët e frymëmarrjes midis trupit tuaj dhe mushkërive tuaja dhuruese. Në disa raste, ata mund të përdorin një makinë bajp-mushkëri për të mbajtur oksigjenin që rrjedh nëpër trupin tuaj gjatë kësaj procedure.

Ekipi juaj kirurgjikal do të mbyllë gjoksin tuaj duke përdorur qepje ose lëndë. Ata do të veshin plagën tuaj të prerjes, duke lënë disa tuba brenda për të lejuar që lëngjet të thahen. Këto tuba janë të përkohshëm. Do të keni gjithashtu të futur një tub frymëmarrje derisa të mund të merrni frymë pa të.

Menjëherë pas operacionit tuaj, ju do të monitoroheni për frymëmarrjen, ritmet e zemrës, presionin e gjakut dhe nivelet e oksigjenit. Kur gjithçka po funksionon në një mënyrë të kënaqshme, ju do të largoheni nga kujdesi intensiv. Ju do të vazhdoni të shikoheni nga afër ndërsa rikuperoheni. Ju do t’i nënshtroheni testeve periodike të gjakut për të mësuar se sa mirë po funksionojnë mushkëritë, veshkat dhe mëlçia.

Qëndrimi juaj në spital ka të ngjarë të zgjasë një ose dy javë, varësisht nga sa mirë po bëni. Para se të shkarkoheni, ekipi juaj kirurgjikal duhet t'ju japë udhëzime se si të kujdeseni për prerjen tuaj dhe të nxisni shërimin tuaj në shtëpi.

Si është rikuperimi?

Transplantimi i mushkërive është një operacion i madh. Mund të duhen muaj për tu rikuperuar plotësisht prej tij.

Ekipi juaj kirurgjik duhet të japë udhëzime të plota për kujdesin tuaj në shtëpi. Për shembull, ata duhet t'ju mësojnë se si të mbani prerjen tuaj të pastër dhe të thatë derisa të hiqen qepjet ose kapëse. Ata gjithashtu duhet t'ju mësojnë se si të njihni shenjat e infeksionit.

Ju do të jeni në rrezik në rritje të infeksionit për shkak të ilaçeve kundërrejection që duhet të merrni pas një transplantimi të mushkërive. Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

• ethe prej 100.4 ° F ose më e lartë
• lëngjeve që rrjedhin nga prerja juaj
• përkeqësimi i dhimbjes në vendin tuaj të prerjes
• gulçim ose probleme me frymëmarrjen

Ju mund të duhet të bëni vizita më të shpeshta të mjekut në vitin pas operacionit tuaj të transplantimit të mushkërive. Mjeku juaj mund të urdhërojë teste për të monitoruar shërimin tuaj, të tilla si:

• testet e gjakut
• teste të funksionit të mushkërive
• rrezja X në gjoks
• bronkoskopi, një ekzaminim i rrugëve tuaja të frymëmarrjes duke përdorur një tub të hollë të gjatë

Nëse transplantimi i mushkërive është i suksesshëm, do të keni një grup të ri të mushkërive që punojnë më mirë se mushkëritë tuaja të vjetra, por përsëri do të keni fibrozë cistike. Kjo do të thotë që do të duhet të vazhdoni planin tuaj të trajtimit të fibrozës cistike dhe të vizitoni rregullisht mjekun tuaj.

Cila është perspektiva?

Pikëpamja juaj individuale do të varet nga mosha juaj dhe sa mirë trupi juaj përshtatet me transplantin tuaj të mushkërive.

Në Shtetet e Bashkuara, më shumë se 80 përqind e njerëzve me fibrozë cistike që kanë transplantuar mushkëri janë gjallë pas një viti pas procedurës së tyre, raporton CFF. Mbi gjysma mbijetojnë më shumë se pesë vjet.

Një studim kanadez i botuar në 2015 në Journal of Heart and Lung Transplantation zbuloi që niveli pesë-vjeçar i mbijetesës për pacientët me fibrozë cistike pas një transplantimi të mushkërive ishte 67 përqind. Pesëdhjetë për qind jetojnë 10 vjet ose më shumë.

Një transplant i suksesshëm i mushkërive mund të ndryshojë jetën tuaj duke lehtësuar simptomat tuaja dhe duke ju lejuar të jeni më aktiv.

Këshilla për të folur me mjekun tuaj

Kur merrni parasysh një transplant të mushkërive, pyesni mjekun tuaj nëse së pari janë shqyrtuar të gjitha opsionet e tjera. Kërkojuni atyre t'ju ndihmojnë të kuptoni përfitimet dhe rreziqet e mundshme të një transplantimi. Pyesni se çfarë mund të prisni nëse nuk vendosni për transplantim.

Sapo të ndiheni rehat me idenë e një transplantimi të mushkërive, është koha të mësoni më shumë për atë që pritet përpara. Pasi të jeni në listën e transplantimit, do të duhet të jeni të përgatitur për të marrë thirrjen se mushkëritë tuaja të dhuruesit kanë mbërritur, pa marrë parasysh kur të vijë.

Këtu janë disa pyetje për të filluar bisedën me mjekun tuaj:

• Çfarë duhet të di dhe të bëj ndërsa jam në listën e pritjes?
• Çfarë përgatitjesh duhet të bëj kur mushkëritë bëhen të disponueshme?
• Kush do të përbëjë ekipin e transplantimit të mushkërive dhe cila është përvoja e tyre?
• Sa kohë duhet të pres të qëndroj në spital pas operacionit?
• Cilat ilaçe do të duhet të marr pas operacionit?
• Pas operacionit, cilat simptoma nënkuptojnë se duhet të shoh një mjek?
• Sa shpesh do të duhet të ndjek dhe çfarë testimi do të përfshihet?
• Si do të jetë rimëkëmbja dhe cila është perspektiva ime afatgjatë?

Lërini përgjigjet e mjekut tuaj t'ju drejtojnë drejt pyetjeve më të thella.