Daktiliti dhe PsA: Të kuptuarit e lidhjes dhe si ta trajtoni atë

Përmbajtje

• Farë e shkakton atë
• Si duket daktiliti
• Si mjekët diagnostikojnë daktilitin
• Farë do të thotë për PSA
• Si ta trajtojmë atë
• Gërmim

Daktiliti është një ënjtje e dhimbshme e gishtërinjve dhe gishtërinjve. Emri rrjedh nga fjala greke "dactylos", që do të thotë "gisht".

Daktiliti është një nga simptomat treguese të artritit psoriatik (PSA). Earnshtë fituar nofka "shifra e sallamit" për shkak të ënjtjes në gishtat dhe gishtërinjtë e prekur.

Deri në gjysmën e atyre me PsA do të marrin daktilitin. Tek disa njerëz, është simptoma e parë - dhe mund të jetë simptoma e vetme për shumë muaj ose vite. Në disa raste, daktiliti mund të ndihmojë mjekët të diagnostikojnë PSA.

Daktiliti gjithashtu prek disa njerëz me përdhes, tuberkuloz, sarkoidozë dhe sifiliz. Thenjtja duket ndryshe në këto kushte të tjera.

Daktiliti gjithashtu mund të jetë një shenjë e psA më të rënda dhe dëmtimit më të përbashkët. Nëse vëreni ënjtje në gishtat ose gishtërinjtë, bëni një takim me mjekun që trajton PSA-në tuaj.

Farë e shkakton atë

Mjekët nuk e dinë se çfarë saktësisht shkakton daktilitin, por gjetjet klinike të ënjtjes dhe pezmatimit të qafës së tendinit mbështeten nga imazhet MRI dhe gjetjet e ultrazërit në përputhje me tenosynovitis fleksor.

Thenjtja buron nga inflamacion i pakontrolluar në të gjithë gishtin e këmbës ose gishtin e këmbës. Ndikon në shumë struktura brenda gishtërinjve dhe gishtërinjve, përfshirë tendinat, ligamentet dhe indet që rreshtojnë hapësirat e kyçeve (synovium).

Gjenet mund të luajnë një rol në shkaktimin e daktilitit. Kur studiuesit shikuan gjenet e ndryshme të lidhura me PsA, ata gjetën një të përbashkët midis njerëzve me daktilit. Njerëzit me variacione të tjera gjenetike kishin psA më të butë dhe nuk kishin daktilit.

Shtë e paqartë pse prek njerëzit me PsA, por jo edhe llojet e tjera të artritit, si osteoartriti dhe artriti reumatoid.

Si duket daktiliti

Daktiliti përfshin nyjet e vogla të gishtërinjve dhe gishtërinjve dhe zonat ku tendonet dhe ligamentet futen në kockë bëhen të përflakur. Kjo inflamacion prodhon ënjtje gjatë gjithë rrugës poshtë gishtit ose shputës.

Gishtat e këmbëve ose gishtërinjtë e fryrë mund të jenë të butë ose të dhimbshëm, dhe nganjëherë të kuq dhe të ngrohtë për prekjen. Në gishta, dhimbja shpesh shkon përgjatë tendinave flexor - litarët e indeve që lidhin muskujt e krahut të poshtëm në kockat e gishtit të madh dhe gishtërinjve.

Thenjtja në daktilit është asimetrike, që do të thotë se prek gishtërinjtë dhe gishtërinjtë e ndryshëm në njërën anë të trupit sesa në anën tjetër. Ndikon në gishtërinjtë më shpesh sesa gishtat.

Shpesh, dy ose më shumë gishta ose gishtërinj janë fryrë menjëherë. Gishtin e këmbës ose gishtin e dytë preken më shpesh. Ndonjëherë ënjtja shtrihet në pëllëmbë ose në pjesën e prapme të dorës.

Kur gishtat e këmbëve ose gishtat janë fryrë, mund të jenë të vështira për tu përkulur. Kjo mungesë fleksibiliteti mund ta bëjë më të vështirë për ju të bëni detyra të përditshme. Thenjtja mund të rritet, duke bërë që gishtat ose gishtërinjtë të ndjehen të shtrënguar sikur lëkura të ishte shtrirë.

Si mjekët diagnostikojnë daktilitin

Për të kuptuar nëse e keni këtë gjendje, mjeku juaj do të masë ënjtjen në gishtërinjtë dhe gishtërinjtë. Mjeku juaj gjithashtu do të shtrydhë shifrat e prekura dhe do të pyesë se sa dhemb.

Një skanim me ultratinguj ose MRI mund të tregojë nëse ënjtja është nga daktiliti ose ndonjë shkak tjetër, si një trashje e tendinit ose e grumbullimit të lëngjeve në shifër. Këto teste tregojnë gjithashtu se sa mirë po i përgjigjeni trajtimit.

Farë do të thotë për PSA

Daktiliti është më shumë sesa një simptomë e PSA. Alsoshtë gjithashtu një shënues i ashpërsisë së sëmundjes. Ka tendencë të ketë më shumë dëme në nyje me daktilit sesa në nyje pa të.

Nëse tashmë jeni duke trajtuar PsA dhe keni daktilit, mund të nënkuptojë që ilaçet në të cilat nuk jeni duke kontrolluar shumë mirë sëmundjen tuaj.

Pasja e daktilitit gjithashtu mund të paralajmërojë për problemet e zemrës përpara. Një studim i vitit 2016 zbuloi se për secilën gisht ose këmbë me daktilit, rreziku i një sulmi në të ardhmen në zemër, goditje apo vdekje nga një ngjarje kardiovaskulare u rrit me 20 përqind.

Si ta trajtojmë atë

Shumica e njerëzve me PsA janë përshkruar ilaçe jostoidale anti-inflamatore (NSAIDs). Injeksione kortikosteroide gjithashtu janë përdorur për të trajtuar këtë gjendje.

Trajtimi tjetër i synuar që mjekët provojnë është një ilaç anti-reumatik që modifikon sëmundjen (DMARD). Sidoqoftë, studimet e fundit kanë treguar që ilaçet biologjike si frenuesit TNF mund të jenë më efektivë për menaxhimin e daktilitit.

Barnat biologjike përfshijnë:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• ustekinumab (Stelara)

Së bashku me marrjen e ilaçeve, mund të provoni ilaçe shtëpiake:

• Mbajeni një pako të ftohtë në gishtat e prekur ose thithni duart në ujë të ftohtë për të ulur fryrjen
• Bëni ushtrime për t’i mbajtur gishtat fleksibël. Një terapist fizik mund t'ju mësojë ushtrime që janë efektive për PSA dhe daktilitin.
• Pyesni mjekun tuaj nëse duhet të provoni qetësuesin e dhimbjes.
• Vishni doreza kompresimi, të cilat mbështesin gishtat dhe ndihmojnë për të kontrolluar ënjtjen, dhimbjen dhe ngurtësinë.

Gërmim

Daktiliti është një shenjë e zakonshme e PSA, dhe nganjëherë mund të çojë mjekët në diagnozën e duhur. Kjo enjtje në gishta dhe këpucë me gishtërinj nuk është thjesht një simptomë e dhimbshme e PsA. Ai gjithashtu mund të paralajmërojë për dëmtim të rëndë të kyçeve, paaftësi në të ardhmen, madje edhe probleme të zemrës përpara.

Shtë e rëndësishme të tregoni mjekut tuaj që trajton menjëherë PsA-in tuaj nëse zhvilloni këtë simptomë. Ata ndoshta do të duhet të ju monitorojnë më nga afër për të mbajtur nën kontroll PSK-në tuaj.

Disa trajtime që ju tashmë merrni për të menaxhuar PSA-në tuaj mund të ndihmojnë në uljen e fryrjes së gishtave dhe gishtërinjve. Ngjitja me planin tuaj të trajtimit do të ndihmojë për të siguruar që daktiliti të mos bëhet një problem afatgjatë.