Gjithçka që duhet të dini për Neuropatinë Diabetike
Përmbajtje
- Farë është neuropatia diabetike?
- Cilat janë simptomat e neuropatisë diabetike?
- Cilat janë llojet e ndryshme të neuropatisë diabetike?
- 1. Neuropatia periferike
- 2. Neuropatia autonome
- Probleme me tretjen
- Probleme seksuale dhe fshikëza
- Probleme kardiovaskulare
- 3. Neuropatia proksimale
- 4. Neuropatia fokale
- Whatfarë shkakton neuropatinë diabetike?
- Si diagnostikohet neuropatia diabetike?
- Si trajtohet neuropatia diabetike?
- Menaxhimi i dhimbjes
- Menaxhimi i komplikimeve
- A mund të parandaloj neuropatinë diabetike?
Farë është neuropatia diabetike?
Neuropatia diabetike është një ndërlikim serioz dhe i zakonshëm i diabetit tip 1 dhe tip 2. Shtë një lloj dëmtimi nervor i shkaktuar nga nivelet e larta të sheqerit në gjak gjatë. Gjendja zakonisht zhvillohet ngadalë, ndonjëherë gjatë disa dekadave.
Nëse keni diabet dhe vëreni mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, dhimbje ose dobësi në duar ose këmbë, duhet të shihni mjekun tuaj. Këto janë simptoma të hershme të neuropatisë periferike. Rreziku është zakonisht kur nuk mund të ndjeni dhimbje dhe zhvillohet ulçera në këmbën tuaj.
Në rastet e neuropatisë periferike të rëndë ose të zgjatur, ju mund të jeni të prekshëm nga dëmtimet ose infeksionet. Në raste serioze, shërimi i dobët i plagëve ose infeksioni mund të çojë në amputim.
Ekzistojnë lloje të ndryshme të neuropatisë diabetike që prekin zona të ndryshme të trupit tuaj, duke shkaktuar një sërë simptomash. Nëse keni diabet, është e rëndësishme të kontrolloni rregullisht nivelin e glukozës në gjak dhe të kontaktoni mjekun tuaj nëse keni simptoma të neuropatisë.
Cilat janë simptomat e neuropatisë diabetike?
Shtë e zakonshme që simptomat e neuropatisë të shfaqen gradualisht. Në shumë raste, lloji i parë i dëmtimit nervor që duhet të ndodhë përfshin nervat e këmbëve. Kjo mund të çojë në simptomën e "këmbëve dhe gjilpërave" ndonjëherë të dhimbshme në këmbët tuaja.
Simptomat ndryshojnë në varësi të zonave të prekura. Shenjat dhe simptomat e zakonshme të llojeve të ndryshme të neuropatisë diabetike përfshijnë:
- ndjeshmëri ndaj prekjes
- humbje e sensit të prekjes
- vështirësi me koordinimin kur ecni
- mpirje ose dhimbje në duar ose këmbë
- ndjesi djegëse në këmbë, veçanërisht gjatë natës
- dobësi e muskujve ose tretje
- bloating ose plotësi
- nauze, dispepsi ose të vjella
- diarre ose kapsllëk
- marramendje kur ngriheni
- djersitje e tepruar ose e ulur
- Probleme të fshikëzës, siç është zbrazja jo e plotë e fshikëzës
- thatësi vaginale
- mosfunksionim ngrerë
- paaftësia për të ndjerë glukozë të ulët në gjak
- telashe në shikim, siç është vizioni i dyfishtë
- rritje e rrahjeve të zemrës
Cilat janë llojet e ndryshme të neuropatisë diabetike?
Termi neuropati përdoret për të përshkruar disa lloje të dëmtimit nervor. Në njerëzit me diabet, ekzistojnë katër lloje kryesore të neuropatisë.
1. Neuropatia periferike
Forma më e zakonshme e neuropatisë është neuropatia periferike. Neuropatia periferike zakonisht prek këmbët dhe këmbët, por gjithashtu mund të prekë krahët ose duart. Simptomat janë të larmishme, dhe mund të jenë të buta deri në të rënda. Ato përfshijnë:
- mpirje
- ndjesi shpimi apo djegie
- ndjeshmëri ekstreme ndaj prekjes
- pandjeshmëri ndaj temperaturave të nxehta dhe të ftohta
- dhimbje të mprehtë ose ngërç
- dobësi e muskujve
- humbja e ekuilibrit ose koordinimit
Disa njerëz përjetojnë simptoma më shpesh gjatë natës.
Nëse keni neuropati periferike, mund të mos ndjeheni dëmtim ose dhimbje në këmbë. Njerëzit me diabet shpesh kanë qarkullim të dobët, gjë që e bën më të vështirë shërimin e plagëve. Ky kombinim rrit rrezikun për infeksion. Në raste ekstreme, infeksioni mund të çojë në amputim.
2. Neuropatia autonome
Lloji i dytë më i zakonshëm i neuropatisë tek njerëzit me diabet është neuropatia autonome.
Sistemi nervor autonom drejton sisteme të tjera në trupin tuaj mbi të cilat nuk keni kontroll të vetëdijshëm. Shumë organe dhe muskuj kontrollohen nga ai, përfshirë këtu:
- sistemi i tretjes
- gjëndrat e djersës
- organet seksuale dhe fshikëzën
- sistemi kardiovaskular
Probleme me tretjen
Dëmtimi nervor në sistemin e tretjes mund të shkaktojë:
- kapsllëk
- diarre
- telashe gëlltitje
- gastroparesis, e cila bën që stomaku të zbrazet shumë ngadalë në zorrët e vogla
Gastroparesis shkakton një vonesë në tretje, e cila mund të përkeqësohet me kalimin e kohës, duke çuar në të përziera dhe të vjella. Do të ndjeheni plotësisht shumë shpejt dhe nuk do të jeni në gjendje të mbaroni një vakt.
Tretja e vonuar shpesh e bën më të vështirë kontrollimin e niveleve të glukozës në gjak, me lexime shpesh të alternuara të larta dhe të ulëta.
Gjithashtu, simptomat e hipoglikemisë, siç janë djersitja dhe palpitimet e zemrës, mund të mos zbulohen tek njerëzit me neuropati autonome. Kjo mund të nënkuptojë të mos vëreni kur keni sheqer të ulët në gjak, duke rritur rrezikun për një urgjencë hipoglikemike.
Probleme seksuale dhe fshikëza
Neuropatia autonome gjithashtu mund të shkaktojë probleme seksuale, të tilla si mosfunksionim ngrerë, thatësi vaginale ose vështirësi në arritjen e orgazmës. Neuropatia në fshikëz mund të shkaktojë mosmbajtje ose ta vështirësojë zbrazjen e plotë të fshikëzës tuaj.
Probleme kardiovaskulare
Dëmtimi i nervave që kontrollojnë rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut mund t'i bëjë ata të reagojnë më ngadalë. Ju mund të përjetoni një rënie të presionit të gjakut dhe të ndjeheni kokëardhë ose marramendje kur ngriheni në këmbë pasi të uleni ose të shtriheni, ose kur ushtroni veten.Neuropatia autonome gjithashtu mund të shkaktojë një normë anormalisht të shpejtë të zemrës.
Neuropatia autonome mund ta bëjë të vështirë identifikimin e disa prej simptomave të një sulmi në zemër. Ju mund të mos ndjeni dhimbje në gjoks kur zemra juaj nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm. Nëse keni neuropati autonome, duhet të njihni shenjat e tjera paralajmëruese për sulm në zemër, duke përfshirë:
- djersitje e përhapur
- dhimbje në krah, shpinë, qafë, nofull ose stomak
- gulçim
- të përzier
- lightheadedness
3. Neuropatia proksimale
Një formë e rrallë e neuropatisë është neuropatia proksimale, e njohur edhe si amiotrofi diabetike. Kjo formë e neuropatisë shihet më shpesh tek të rriturit mbi 50 vjeç me diabet mjaft të kontrolluar tip 2, dhe më shpesh te burrat.
Ndikon shpesh në vithe, mollaqe apo kofshë. Ju mund të përjetoni dhimbje të papritura dhe nganjëherë të forta. Dobësia e muskujve në këmbët tuaja mund ta bëjë të vështirë të qëndroni në këmbë pa ndihmë. Amiotrofia diabetike zakonisht prek vetëm njërën anë të trupit.
Pas fillimit të simptomave, ato zakonisht përkeqësohen dhe më pas përfundimisht fillojnë të përmirësohen ngadalë. Për fat të mirë, shumica e njerëzve shërohen brenda disa viteve, madje edhe pa trajtim.
4. Neuropatia fokale
Neuropatia fokale ose mononeuropatia ndodh kur ka dëmtim të një nervi ose grupi të veçantë nervash, duke shkaktuar dobësi në zonën e prekur. Kjo ndodh më së shpeshti në dorën, kokën, torzën ose këmbën tuaj. Ajo shfaqet papritur dhe zakonisht është shumë e dhimbshme.
Si neuropatia proksimale, shumica e neuropative fokale largohen brenda disa javësh ose muajsh dhe nuk lënë asnjë dëm të qëndrueshëm. Lloji më i zakonshëm është sindroma e tunelit karpal.
Edhe pse shumica nuk i ndiejnë simptomat e sindromës së tunelit të kyçit të dorës, rreth 25 përqind e njerëzve me diabet kanë një farë kompresimi nervor në kyçin e dorës.
Simptomat e neuropatisë fokale përfshijnë:
- dhimbje, mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash në gishta
- paaftësia për t’u përqëndruar
- vizion i dyfishtë
- dhemb pas syve
- Paralizë e ziles
- dhimbje në zona të izoluara, të tilla si pjesën e përparme të kofshës, pjesën e poshtme të shpinës, rajonin e legenit, gjoksin, stomakun, brenda këmbës, jashtë këmbës së poshtme ose dobësimin në gishtin e madh
Whatfarë shkakton neuropatinë diabetike?
Neuropatia diabetike shkaktohet nga nivelet e larta të sheqerit në gjak të qëndrueshme për një periudhë të gjatë kohore. Faktorë të tjerë mund të çojnë në dëmtim nervor, siç janë:
- dëmtimi i enëve të gjakut të shkaktuara nga niveli i lartë i kolesterolit
- dëmtimi mekanik, siç janë dëmtimet e shkaktuara nga sindroma e tunelit karpal
- faktorët e stilit të jetës, siç është pirja e duhanit ose përdorimi i alkoolit
Nivele të ulëta të vitaminës B-12 gjithashtu mund të çojnë në neuropati. Metformina, një ilaç i zakonshëm që përdoret për të menaxhuar diabetin, mund të ulë nivelet e vitaminës B-12. Mund të pyesni mjekun tuaj për një test të thjeshtë gjaku për të identifikuar mangësitë e vitaminës.
Si diagnostikohet neuropatia diabetike?
Një mjek do të përcaktojë nëse keni neuropati ose jo, duke filluar duke pyetur për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Do të keni një ekzaminim fizik. Ata do të kontrollojnë nivelin tuaj të ndjeshmërisë ndaj temperaturës dhe prekjes, rrahjeve të zemrës tuaj, presionit të gjakut dhe tonit të muskujve.
Mjeku juaj mund të bëjë një provë të filamentit për të provuar ndjeshmërinë në këmbët tuaja. Për këtë, ata do të përdorin një fije najloni për të kontrolluar gjymtyrët tuaja për çdo humbje të ndjesisë. Një pirun akordimi mund të përdoret për të provuar pragun e dridhjes. Mjeku juaj gjithashtu mund të testojë reflekset e këmbës.
Si trajtohet neuropatia diabetike?
Nuk ka shërim për neuropatinë diabetike, por ju mund të ngadalësoni përparimin e saj. Mbajtja e niveleve të sheqerit në gjak brenda një game të shëndetshme është mënyra më e mirë për të ulur mundësinë e zhvillimit të neuropatisë diabetike ose ngadalësimin e përparimit të saj. Mund të lehtësojë edhe disa simptoma.
Ndalimi i duhanit dhe ushtrimi i rregullt janë gjithashtu pjesë e një plani të plotë trajtimi. Gjithmonë bisedoni me mjekun ose ekipin e kujdesit shëndetësor përpara se të filloni një rutinë të re të fitnesit. Ju gjithashtu mund të pyesni mjekun tuaj për trajtime plotësuese ose shtesë për neuropatinë.
Menaxhimi i dhimbjes
Ilaçet mund të përdoren për të trajtuar dhimbjen e shkaktuar nga neuropatia diabetike. Bisedoni me mjekun tuaj për ilaçet në dispozicion dhe efektet e mundshme anësore të tyre. Disa ilaçe janë treguar për të ndihmuar në simptoma.
Ju gjithashtu mund të dëshironi të merrni parasysh terapi alternative, të tilla si akupunkturë. Disa hulumtime kanë gjetur që kapsaicina të jetë e dobishme. Terapitë alternative mund të ofrojnë lehtësim shtesë kur përdoret në lidhje me ilaçet.
Menaxhimi i komplikimeve
Në varësi të llojit tuaj të neuropatisë, mjeku juaj mund të sugjerojë ilaçe, terapi, ose ndryshime në stilin e jetës që mund të ndihmojnë në trajtimin e simptomave dhe ndërhyrjeve të tyre.
Për shembull, nëse keni probleme me tretjen si rezultat i neuropatisë suaj, mjeku juaj mund t’ju sugjerojë të hani ushqime më të vogla më shpesh dhe të kufizoni sasinë e fibrave dhe yndyrës në dietën tuaj.
Nëse keni thatësi vaginale, mjeku juaj mund të sugjerojë një lubrifikant. Nëse keni mosfunksionim ngrerë, ata mund të përshkruajnë ilaçe që mund të ndihmojnë.
Neuropatia periferike është shumë e zakonshme tek njerëzit me diabet dhe mund të çojë në komplikime serioze në këmbë, të cilat nga ana tjetër mund të çojnë në amputim. Nëse keni neuropati periferike, është e rëndësishme të bëni kujdes të veçantë për këmbët tuaja dhe të ndihmoni shpejt nëse keni një lëndim ose lëndim të rëndë.
A mund të parandaloj neuropatinë diabetike?
Neuropatia diabetike shpesh mund të shmanget nëse menaxhoni me kujdes glukozën tuaj në gjak. Për ta bërë këtë, jini konsistent në:
- monitorimi i niveleve të glukozës në gjak
- marrja e medikamenteve siç përshkruhet
- duke menaxhuar dietën tuaj
- të qenit aktiv
Nëse zhvilloni neuropati diabetike, punoni ngushtë me mjekun dhe ndiqni rekomandimet e tyre për ngadalësimin e përparimit të saj. Me kujdesin e duhur, ju mund të zvogëloni dëmtimin e nervave tuaj dhe të shmangni komplikimet.
Lexoni këtë artikull në spanjisht.