Çfarë është Endometrioza Diafragmatike?

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat?
• Çfarë e shkakton endometriozën diafragmatike?
• Si diagnostikohet?
• Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?
• Kirurgjia
• Ilaçe
• A janë të mundshme ndërlikimet?
• Çfarë mund të presësh?

A është e zakonshme?

Endometrioza është një gjendje e dhimbshme në të cilën indet që normalisht veshin mitrën tuaj (e quajtur ind endometrial) rriten në pjesë të tjera të barkut dhe legenit tuaj.

Endometrioza diafragmatike ndodh kur kjo ind endometriale rritet në diafragmën tuaj.

Diafragma juaj është muskul në formë kupole nën mushkëritë tuaja që ju ndihmon të merrni frymë. Kur endometrioza përfshin diafragmën, ajo zakonisht prek anën e djathtë.

Kur indet endometriale ndërtohen brenda diafragmës, ajo reagon ndaj hormoneve të ciklit tuaj menstrual, ashtu si vepron në mitrën tuaj. Gratë me endometriozë diafragmatike pothuajse gjithmonë kanë endometriozë në legen, gjithashtu.

Endometrioza diafragmatike është shumë më pak e zakonshme sesa format e tjera të sëmundjes që zakonisht prekin vezoret dhe organet e tjera të legenit. Estimatedshtë vlerësuar se rreth 8 deri në 15 për qind e grave kanë endometriozë. Dhe deri në gratë me endometriozë përjetojnë vështirësi për të mbetur shtatzënë. Diafragma besohet se prek vetëm 0.6 deri 1.5 përqind të grave që operojnë për sëmundjen.

Cilat janë simptomat?

Endometrioza diafragmatike mund të mos shkaktojë ndonjë simptomë.

Por mund të përjetoni dhimbje në këto zona:

• gjoksin
• barku i sipërm
• shpatulla e djathte
• krah

Kjo dhimbje zakonisht ndodh rreth kohës së periudhës tuaj. Mund të jetë intensiv dhe mund të përkeqësohet kur merrni frymë ose kolliteni. Në raste të rralla, mund të çojë në a.

Nëse endometrioza është në pjesë të legenit tuaj, ju gjithashtu mund të keni simptoma të tilla si:

• dhimbje dhe ngërçe para dhe gjatë periudhave tuaja
• dhimbje gjatë seksit
• gjakderdhje e rëndë gjatë ose në mes të periudhave
• lodhje
• nauze
• diarre
• vështirësi për të mbetur shtatzënë

Çfarë e shkakton endometriozën diafragmatike?

Mjekët nuk e dinë saktësisht se çfarë shkakton diafragmatik ose lloje të tjerë të endometriozës. Teoria më e pranuar është menstruacioni retrograd.

Gjatë periudhave menstruale, gjaku mund të rrjedhë prapa përmes tubave fallopiane dhe në legen, si dhe jashtë trupit. Ato qeliza mund të udhëtojnë në të gjithë barkun dhe legenin dhe deri në diafragmë.

Sidoqoftë, hulumtimi ka treguar se shumica e grave përjetojnë menstruacione retrogradë. Megjithatë, shumica e grave nuk zhvillojnë endometriozë, kështu që sistemi imunitar dyshohet të luajë një rol.

Kontribuesit e tjerë të mundshëm të endometriozës përfshijnë:

• Transformimi i qelizave. Qelizat e prekura nga endometrioza reagojnë ndryshe ndaj hormoneve dhe faktorëve të tjerë kimikë.
• Gjenetikë. Endometrioza është treguar e drejtuar në familje.
• Inflamacion. Substanca të caktuara që kanë një rol në inflamacion gjenden me numër të madh në endometriozë.
• Zhvillimi i fetusit. Këto qeliza mund të rriten në vende të ndryshme që para lindjes.

Si diagnostikohet?

Endometrioza diafragmatike mund të mos shkaktojë simptoma. Edhe nëse keni simptoma, mund t'i gaboni për diçka tjetër - si një muskul i tërhequr.

Për shkak se kjo gjendje është kaq e rrallë, mjeku juaj mund të mos i njohë as simptomat. Një e dhënë e rëndësishme mund të jetë nëse simptomat janë zakonisht më të këqija gjatë periudhës tuaj.

Ndonjëherë mjekët zbulojnë endometriozën ndërsa bëjnë operacion për të diagnostikuar një gjendje tjetër.

Nëse po përjetoni simptoma ose dyshoni se mund të prekeni nga endometrioza, flisni me mjekun tuaj për hapat më të mirë drejt diagnozës.

Ata mund të përdorin testimin MRI për të përcaktuar nëse indet endometriale janë rritur në diafragmën tuaj dhe të diagnostikojnë këtë gjendje. Skanimet me MRI dhe ekografitë mund të jenë të dobishme për gjetjen e endometriozës në legenin tuaj.

Shpesh mënyra më e mirë për të diagnostikuar endometriozën diafragmatike është laparoskopia. Kjo përfshin kirurgun tuaj që bën disa prerje të vogla në barkun tuaj. Scopeshtë futur një fushë me një aparat fotografik në një skaj për të ndihmuar mjekun tuaj të shohë diafragmën tuaj dhe të gjejë indet endometriale. Mostrat e vogla të indeve, të quajtura biopsi, zakonisht mblidhen dhe dërgohen në laborator në mënyrë që të shikohen këto qeliza nën mikroskop.

Sapo mjeku juaj të identifikojë indet endometriale, ata do të bëjnë një diagnozë bazuar në vendndodhjen, madhësinë dhe sasinë e kësaj indi.

Më poshtë është sistemi i skenës më i përdorur për endometriozën, i krijuar nga Shoqata Amerikane e Mjekësisë Riprodhuese. Sidoqoftë, këto faza nuk bazohen në simptoma. Simptomat mund të jenë të rëndësishme edhe me sëmundjen e fazës 1 ose fazës 2.

Ato përfshijnë:

• Faza 1: Minimal - njolla të vogla në legen, zona të kufizuara dhe organe
• Faza 2: I butë - më shumë zona në legen se sa faza 1, por me dhëmbëza minimale
• Faza 3: Të moderuar - organet e legenit dhe barkut preken me dhëmbëza
• Faza 4: Lezione të rënda - të përhapura që ndikojnë në shfaqjen e organeve me dhëmbëza

Shkencëtarët aktualisht po punojnë për të vendosur metoda të tjera për përshkrimin e endometriozës, veçanërisht në rastet kur përfshihen indet më të thella. Sistemi më i ri është ende në zhvillim.

Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?

Nëse nuk keni simptoma, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që të prisni për të trajtuar endometriozën tuaj. Mjeku juaj do t'ju kontrollojë rregullisht për të parë nëse zhvillohen simptomat.

Nëse keni simptoma, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë një kombinim të operacionit dhe ilaçeve për t'ju ndihmuar në menaxhimin e simptomave që mund të keni.

Kirurgjia

Kirurgjia është trajtimi kryesor për endometriozën diafragmatike.

Kirurgjia mund të bëhet në disa mënyra të ndryshme:

• Laparotomia. Në këtë procedurë, kirurgu juaj bën një prerje të madhe përmes murit të pjesës së sipërme të barkut dhe pastaj heq pjesë të diafragmës të prekur nga endometrioza. Në një studim të vogël, ky trajtim uli simptomat në të gjitha gratë dhe lehtësoi plotësisht dhimbjen e gjoksit dhe shpatullave në shtatë nga tetë gra.
• Torakoskopia. Për këtë procedurë, kirurgu juaj fut një fushë fleksibël dhe instrumente të vegjël përmes prerjeve të vogla në gjoks për të parë dhe mundësisht të heqë zonat e endometriozës brenda diafragmës.
• Laparoskopia. Në këtë procedurë, kirurgu juaj fut një hapësirë ​​fleksibël dhe instrumente të vegjël në bark për të hequr zonat e endometriozës brenda barkut dhe legenit.

Kirurgu juaj gjithashtu mund të përdorë një lazer për të trajtuar indet e prekura nga endometrioza. Kirurgjia mund të jetë gjithashtu e nevojshme për të menaxhuar formimin e indeve të mbresë, një ndërlikim i zakonshëm në endometriozë. Qasjet e reja të trajtimit shpesh bëhen të disponueshme. Flisni me mjekun tuaj.

Nëse endometrioza është në diafragmë dhe legen, mund t'ju duhet më shumë se një operacion.

Ilaçe

Dy lloje ilaçesh përdoren aktualisht për të trajtuar endometriozën: hormonet dhe lehtësuesit e dhimbjeve.

Terapia hormonale mund të ngadalësojë rritjen e indeve endometriale dhe të ulë aktivitetin e saj jashtë mitrës.

Trajtimet hormonale përfshijnë:

• kontrolli i lindjes, duke përfshirë pilula, patch, ose unaza
• agonistët e hormonit çlirues të gonadotropinës (GnRH)
• danazol (Danokrine), tani përdoret më rrallë
• injeksione të progestinës (Depo-Provera)

Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë ilaçe pa recetë (OTC) ose recetë josteroide anti-inflamatore (NSAID), të tilla si ibuprofen (Advil) ose naproxen (Aleve), për të kontrolluar dhimbjen.

A janë të mundshme ndërlikimet?

Rrallë, endometrioza e diafragmës mund të shkaktojë që të krijohen vrima në diafragmë.

Kjo mund të çojë në komplikime të rrezikshme për jetën të tilla si:

• mushkëritë e shembura (pneumotoraksi) gjatë periudhës tuaj
• endometrioza në murin e kraharorit ose mushkëritë
• ajri dhe gjaku në zgavrën e gjoksit

Bërja e operacionit për të hequr endometriozën brenda diafragmës mund të zvogëlojë rrezikun e këtyre ndërlikimeve.

Endometrioza e diafragmës tuaj nuk duhet të ndikojë në pjellorinë tuaj. Por shumë gra me këtë formë të endometriozës gjithashtu e kanë atë në vezoret dhe organet e tjera të legenit, gjë që mund të shkaktojë probleme të pjellorisë. Kirurgjia dhe fekondimi in vitro mund të rrisin shanset për të mbetur shtatzënë.

Çfarë mund të presësh?

Pikëpamja juaj varet nga sa e rëndë është endometrioza juaj dhe si trajtohet.

Ky lloj i endometriozës mund të mos shkaktojë simptoma. Nëse është e dhimbshme ose shkakton komplikime, mund të bëni një operacion për të hequr indet endometriale.

Endometrioza është një gjendje kronike dhe mund të ketë një ndikim të madh në jetën tuaj të përditshme. Për të gjetur mbështetje në zonën tuaj, vizitoni Fondacionin e Endometriozës së Amerikës ose Shoqatën e Endometriozës.