Gjithçka që ju duhet të dini për divertikulitin

Përmbajtje

• Simptomat e divertikulitit
• Shkaqet e divertikulitit
• Diagnostikimi i divertikulitit
• Trajtimi i divertikulitit
• Ndryshimet dietike
• Ilaçe
• Procedurat e tjera
• Kirurgji për divertikulit
• Rezeksioni i zorrëve me anastomozë
• Rezeksioni i zorrëve me kolostomi
• Dieta dhe divertikuliti
• Mjetet juridike në shtëpi për divertikulitin
• Divertikuliti i Meckel
• Fotografitë e devijimit
• Përdorimi i kolonoskopisë për të diagnostikuar divertikulitin
• Parandalimi i divertikulitit
• Faktorët e rrezikut për divertikulit
• Histori familjare
• Dietë me pak fibra
• Nivele të ulëta të vitaminës D
• Mbipesha
• Pasiviteti fizik
• Përdorimi i barnave anti-inflamatore josteroide (NSAIDS) ose pirja e duhanit
• Divertikuliti vs divertikuloza
• Divertikuliti i fshikëzës
• Divertikuliti i ezofagut
• Divertikuliti dhe alkooli
• Udhëtim

Cfare eshte

Megjithëse ishte e rrallë para shekullit të 20-të, sëmundja divertikulare tani është një nga problemet më të zakonshme shëndetësore në botën perëndimore. It’sshtë një grup kushtesh që mund të ndikojnë në traktin tuaj të tretjes.

Lloji më serioz i sëmundjes divertikulare është divertikuliti. Mund të shkaktojë simptoma të pakëndshme dhe, në disa raste, komplikime serioze. Nëse nuk trajtohen, këto ndërlikime mund të shkaktojnë probleme shëndetësore afatgjata.

Lexoni për të mësuar më shumë rreth divertikulitit, duke përfshirë shkaqet e tij, simptomat, opsionet e trajtimit dhe se si dieta juaj mund të ndikojë në rrezikun e zhvillimit të tij.

Simptomat e divertikulitit

Divertikuliti mund të shkaktojë simptoma që variojnë nga të lehta deri te ato të rënda. Këto simptoma mund të shfaqen papritmas ose ato mund të zhvillohen gradualisht për disa ditë.

Simptomat e mundshme të sëmundjes divertikulare përfshijnë:

• dhimbje në barkun tuaj
• fryrje
• diarre
• kapsllëku

Nëse zhvilloni divertikulit, mund të përjetoni:

• dhimbje të vazhdueshme ose të forta në barkun tuaj
• të përzier dhe të vjella
• ethe dhe të dridhura
• gjak në jashtëqitjen tuaj
• gjakderdhje nga rektumi juaj

Dhimbja e barkut është simptoma më e zakonshme e divertikulitit. Kryesisht do të ndodhë në pjesën e poshtme të majtë të barkut tuaj. Por gjithashtu mund të zhvillohet në anën e djathtë të barkut tuaj.

Nëse zhvilloni ndonjë nga simptomat e mësipërme, të tilla si të vjella ose gjak në jashtëqitjen tuaj, mund të jetë një shenjë e një ndërlikimi serioz nga divertikuliti ose një gjendje tjetër. Telefononi menjëherë mjekun tuaj.

Shkaqet e divertikulitit

Sëmundja divertikulare zhvillohet kur qeset formohen përgjatë traktit tuaj tretës, zakonisht në zorrën e trashë (zorrën e trashë). Këto qeska njihen si divertikula. Ato formohen kur njolla të dobëta në murin tuaj të zorrëve tullumbace jashtë.

Divertikuliti ndodh kur divertikulat inflamohen dhe në disa raste infektohen. Kjo mund të ndodhë kur jashtëqitjet ose ushqimi i tretur pjesërisht bllokojnë hapjen e divertikulave.

Nuk ka asnjë shkak të vetëm të njohur të sëmundjes divertikulare. Në vend të kësaj, ekspertët besojnë se faktorë të shumtë gjenetikë dhe mjedisorë ka të ngjarë të kontribuojnë në zhvillimin e tij.

Diagnostikimi i divertikulitit

Për të diagnostikuar divertikulitin, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju pyesë për simptomat tuaja, historinë shëndetësore dhe çdo ilaç që merrni. Ata ka të ngjarë të kryejnë një provim fizik për të kontrolluar barkun tuaj për ndjeshmëri ose, nëse kanë nevojë për më shumë informacion, një provim dixhital të zorrës së trashë për të kontrolluar gjakderdhje rektale, dhimbje, masa ose probleme të tjera.

Disa gjendje të tjera mund të shkaktojnë simptoma që janë të ngjashme me divertikulitin. Për të përjashtuar gjendjet e tjera dhe për të kontrolluar shenjat e divertikulitit, mjeku juaj mund të urdhërojë një ose më shumë teste.

Testet mund të përfshijnë:

• ekografia abdominale, skanimi MRI i barkut, CT skanimi i barkut, ose rrezet X të barkut për të krijuar fotografi të traktit tuaj gastrointestinal (GI)
• kolonoskopia për të ekzaminuar pjesën e brendshme të traktit GI
• testi i jashtëqitjes për të kontrolluar infeksionet, si p.sh. Clostridium difficile
• testi i urinës për të kontrolluar infeksionet
• teste gjaku për të kontrolluar shenjat e inflamacionit, anemisë ose problemeve të veshkave ose mëlçisë
• provimi i legenit për të përjashtuar problemet gjinekologjike te gratë
• test shtatzënie për të përjashtuar shtatzëninë tek gratë

Nëse keni divertikulit, këto provime dhe teste mund të ndihmojnë mjekun tuaj të mësojë nëse është i pakomplikuar ose i ndërlikuar.

e rasteve të divertikulitit janë të pakomplikuara, duke lënë rreth 25 përqind të zhvillojnë komplikime.

Këto ndërlikime mund të përfshijnë:

• abscesi, një xhep i infektuar që është i mbushur me qelb
• flegmon, një zonë e infektuar që është më pak e kufizuar se një absces
• fistula, një lidhje anormale që mund të zhvillohet midis dy organeve ose midis një organi dhe lëkurës
• vrima e zorrëve, një lot ose vrimë në murin e zorrëve që mund të lejojë që përmbajtja e zorrës së trashë të rrjedhë në zgavrën tuaj të barkut, duke shkaktuar inflamacion dhe infeksion
• pengesa e zorrëve, një bllokim në zorrën tuaj që mund të ndalojë kalimin e jashtëqitjes

Trajtimi i divertikulitit

Trajtimi që mjeku juaj përshkruan për divertikulitin do të varet nga sa e rëndë është gjendja juaj.

Divertikuliti i pakomplikuar zakonisht mund të trajtohet në shtëpi. Mjeku juaj mund t'ju inkurajojë të bëni ndryshime në dietën tuaj. Në disa raste, ata mund të përshkruajnë ilaçe duke përfshirë antibiotikë.

Nëse zhvilloni ndërlikime nga divertikuliti, ndoshta do të duhet të vizitoni një spital për trajtim. Mund t'ju jepen lëngje dhe antibiotikë përmes një linje intravenoze (IV). Në varësi të llojit të ndërlikimit, mund t'ju duhet të bëni një operacion ose një procedurë tjetër.

Ndryshimet dietike

Për t'i dhënë sistemit tuaj të tretjes një shans për të pushuar dhe shëruar, mjeku juaj mund të sugjerojë shmangien e ushqimeve të ngurta dhe ndjekjen e një diete të pastër të lëngshme për disa ditë.

Nëse simptomat tuaja janë të lehta ose kanë filluar të përmirësohen, mund të jeni në gjendje të provoni të hani ushqime me pak fibra derisa gjendja juaj të përmirësohet. Ndërsa gjendja juaj përmirësohet, mjeku juaj ka të ngjarë të ju inkurajojë të shtoni më shumë ushqime me shumë fibra në snacks dhe vaktet tuaja.

Ilaçe

Për të zvogëluar dhimbjen ose shqetësimin nga divertikuliti, mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe kundër dhimbjes pa recetë, të tilla si acetaminophen (Tylenol).

Nëse ata dyshojnë se keni një infeksion, ata do të përshkruajnë antibiotikë për ta trajtuar atë. Kjo perfshin:

• metronidazol (Flagyl, Flagyl ER)
• amoksicilina
• moxifloxacin

Shtë e rëndësishme të merrni kursin tuaj të plotë të antibiotikëve të përshkruar, edhe nëse simptomat tuaja përmirësohen pas disa dozave të para.

Procedurat e tjera

Nëse zhvilloni një rast të komplikuar të divertikulitit që nuk mund të trajtohet vetëm përmes dietës dhe ilaçeve, mjeku juaj mund të rekomandojë një nga procedurat e mëposhtme:

• kullimi i gjilpërës, ku një gjilpërë futet në barkun tuaj për të kulluar një absces të qelbës
• operacioni për të kulluar një absces të qelbës, për të riparuar një fistul ose për të hequr segmentet e infektuara të zorrës së trashë

Kirurgji për divertikulit

Nëse përjetoni episode të shumta të divertikulitit që nuk mund të menaxhohen në mënyrë efektive me ndryshime në dietë dhe ilaçe, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji. Kirurgjia mund të përdoret gjithashtu për të trajtuar ndërlikimet nga divertikuliti.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të operacionit që përdoren për të trajtuar divertikulitin.

Rezeksioni i zorrëve me anastomozë

Gjatë një rezeksioni të zorrëve me anastomozë, një kirurg heq segmentet e infektuara të zorrës së trashë tuaj dhe bashkon përsëri segmentet e shëndetshme me njëri-tjetrin.

Rezeksioni i zorrëve me kolostomi

Në një heqje të zorrëve me kolostomi, kirurgu heq pjesët e infektuara të zorrës së trashë tuaj dhe bashkon fundin e seksionit të shëndetshëm në një hapje në barkun tuaj, të njohur si stoma.

Të dy procedurat mund të kryhen si kirurgji e hapur ose kirurgji laparoskopike. Mësoni më shumë rreth llojeve të operacionit që mund të përdoren për të trajtuar divertikulitin.

Dieta dhe divertikuliti

Ekspertët nuk janë ende të sigurt për rolin që luan dieta në divertikulitin. Nuk ka ushqime të veçanta që të gjithë me divertikulit duhet të shmangin. Por mund të zbuloni se disa ushqime e bëjnë gjendjen tuaj më të mirë ose më të keqe.

Gjatë një sulmi akut të divertikulitit, mjeku juaj mund t'ju inkurajojë të zvogëloni marrjen e fibrave për një kohë. Ata mund t'ju këshillojnë që të shmangni ushqimet e ngurta plotësisht dhe të qëndroni në një dietë të pastër të lëngshme për disa ditë. Kjo mund t’i japë sistemit tuaj të tretjes një shans për të pushuar.

Ndërsa simptomat tuaja përmirësohen, mjeku mund t'ju inkurajojë të hani më shumë ushqime me shumë fibra. Disa studime kanë lidhur dieta me shumë fibra me uljen e rrezikut të divertikulitit. Të tjerët kanë ekzaminuar përfitimet e mundshme të fibrave dietike ose suplementare për sëmundjen divertikulare, por janë akoma të pasigurt për rolin që duhet të luajnë fibrat.

Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju inkurajojë të kufizoni konsumin tuaj të mishit të kuq, produkteve të qumështit me shumë yndyrë dhe produkteve të rafinuara të drithërave. Një studim i madh kohort zbuloi se njerëzit që ndjekin një dietë që është e pasur me këto ushqime kanë më shumë gjasa të zhvillojnë divertikulit sesa njerëzit që hanë një dietë të pasur me fruta, perime dhe drithëra.

Dieta mund të luajë një rol në menaxhimin e divertikulitit dhe shëndetit tuaj të përgjithshëm të tretjes. Merrni një moment për të mësuar rreth disa prej ushqimeve që mund të ndikojnë në simptomat tuaja.

Mjetet juridike në shtëpi për divertikulitin

Ilaçet shtëpiake për divertikulitin kryesisht konsistojnë në bërjen e ndryshimeve në dietë, por ka disa mundësi të tjera që mund të jenë të dobishme për simptomat dhe shëndetin e tretjes.

Disa studime kanë zbuluar se shtame të caktuara të probiotikëve mund të ndihmojnë në lehtësimin ose parandalimin e simptomave të divertikulitit. Nevojiten më shumë kërkime për të vlerësuar përfitimet dhe rreziqet e mundshme të përdorimit të probiotikëve për të trajtuar divertikulitin.

Disa barëra ose suplemente mund të kenë përfitime për shëndetin tuaj të tretjes. Sidoqoftë, aktualisht ka pak hulumtime për të mbështetur përdorimin e mjeteve shëruese bimore për divertikulitin. Lexoni më shumë rreth ilaçeve shtëpiake që mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni këtë gjendje.

Divertikuliti i Meckel

Sëmundja divertikulare zakonisht prek të rriturit. Por në raste të rralla, foshnjat lindin me divertikula. Kur kjo të ndodhë, ajo njihet si divertikul i Meckel. Nëse divertikulat inflamohen, quhet divertikulit i Meckel.

Në disa raste, divertikuli i Meckel nuk shkakton efekte të dukshme. Në raste të tjera, mund të shkaktojë simptoma të tilla si:

• dhimbje barku
• nauze
• të vjella
• jashtëqitje me gjak
• gjakderdhje nga rektumi

Nëse dyshoni se fëmija juaj mund të ketë divertikulit, caktoni një takim me mjekun e tyre. Mësoni rreth disa prej strategjive që pediatrit mund të përdorin për të diagnostikuar dhe menaxhuar divertikulin e Meckel.

Fotografitë e devijimit

Përdorimi i kolonoskopisë për të diagnostikuar divertikulitin

Nëse keni simptoma të divertikulitit, mjeku juaj mund t’ju ​​inkurajojë të bëni një kolonoskopi sapo episodi akut të zgjidhet. Kjo procedurë mund të ndihmojë në konfirmimin e një diagnoze të divertikulitit ose një gjendje tjetër që shkakton simptoma të ngjashme, të tilla si koliti ulçeroz ose sëmundja e Crohn.

Gjatë një kolonoskopie, mjeku juaj do të fusë një fushë fleksibël në rektumin dhe zorrën e trashë. Ata mund ta përdorin këtë fushë për të ekzaminuar pjesën e brendshme të zorrës së trashë. Ata gjithashtu mund ta përdorin atë për të mbledhur mostra të indeve për testim.

Për t'ju ndihmuar të ndiheni më rehat gjatë kësaj procedure, do të qetësoheni paraprakisht.

Në disa raste, mjeku juaj mund të mësojë se keni divertikula gjatë një kolonoskopie rutinë. Nëse divertikulat nuk janë të përflakur, të infektuar ose duke shkaktuar simptoma, ndoshta nuk do të keni nevojë për trajtim.

Parandalimi i divertikulitit

Nevojiten më shumë hulumtime për të mësuar se çfarë shkakton sëmundjen divertikulare, përfshirë divertikulitin. Aktualisht, ekspertët besojnë se shumë faktorë luajnë një rol. Disa nga faktorët tuaj të rrezikut të mundshëm mund të modifikohen përmes ndryshimeve të stilit të jetës.

Për shembull, mund të ndihmojë për:

• të mbajë një peshë të shëndetshme trupore
• hani një dietë që është e pasur me fibra
• kufizoni konsumin tuaj të yndyrës së ngopur
• merrni mjaftueshëm vitaminë D
• bëj ushtrime të rregullta
• shmangni tymin e cigares

Këto strategji parandaluese mund të ndihmojnë gjithashtu në promovimin e shëndetit të mirë të përgjithshëm.

Faktorët e rrezikut për divertikulit

Një nga faktorët kryesorë të rrezikut për divertikulitin është mosha. Njerëzit e moshuar kanë më shumë gjasa se sa të rinjtë të zhvillojnë divertikulit. Ajo tek burrat nën 50 vjeç dhe gratë e moshës 50 deri 70 vjeç.

Por njerëzit që zhvillojnë divertikula në një moshë më të re mund të kenë më shumë gjasa të përjetojnë divertikulit. Njerëzit e rinj gjithashtu duhet të pranohen në një spital nëse kanë divertikulit sesa njerëzit e moshuar.

Sipas një përmbledhje të hulumtimit të botuar në 2018, faktorë të tjerë të rrezikut të mundshëm për divertikulit përfshijnë:

Histori familjare

Dy studime të mëdha binjake kanë zbuluar se gjenetika luan një rol në sëmundjen divertikulare. Autorët vlerësojnë se afërsisht 40 deri 50 për qind e rrezikut të mundshëm të sëmundjes divertikulare është i trashëgueshëm.

Dietë me pak fibra

Disa kërkime kanë lidhur dietat me fibra të ulëta në rritjen e rrezikut të divertikulitit. Sidoqoftë, studime të tjera nuk kanë gjetur asnjë lidhje midis marrjes së fibrave dietike dhe kësaj sëmundjeje.

Nivele të ulëta të vitaminës D

sugjeron që njerëzit me nivele më të larta të vitaminës D mund të kenë një rrezik më të ulët për t’u prekur nga divertikuliti. Nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar lidhjen e mundshme midis vitaminës D dhe kësaj gjendje.

Mbipesha

Disa studime kanë zbuluar se njerëzit me indeks më të lartë të masës trupore dhe bel më të madh janë në rrezik në rritje të divertikulitit.

Possibleshtë e mundur që obeziteti të rrisë rrezikun e divertikulitit duke ndryshuar ekuilibrin e baktereve në zorrën tuaj, por nevojiten më shumë kërkime për të kuptuar rolin që luan kjo.

Pasiviteti fizik

Disa kanë zbuluar se njerëzit fizikisht aktivë kanë më pak të ngjarë se njerëzit joaktivë të zhvillojnë divertikulit. Sidoqoftë, studime të tjera nuk kanë gjetur asnjë lidhje midis stërvitjes dhe kësaj gjendje.

Përdorimi i barnave anti-inflamatore josteroide (NSAIDS) ose pirja e duhanit

Përdorimi i rregullt i aspirinës, ibuprofenit ose NSAID-ve të tjerë mund të rrisë rrezikun e divertikulitit.

Duhanpirësit gjithashtu kanë më shumë të ngjarë se ata që nuk pinë duhan të zhvillojnë sëmundje divertikulare, përfshirë divertikulitin.

Divertikuliti vs divertikuloza

Nëse keni divertikula që nuk janë të infektuara ose të përflakur, ajo njihet si divertikulozë.

Studiuesit raportojnë se në rreth 80 për qind të rasteve, divertikuloza nuk shkakton asnjë simptomë. Nëse keni divertikulozë pa simptoma, ndoshta nuk do të keni nevojë për trajtim.

Por në raste të tjera, divertikuloza mund të shkaktojë simptoma të tilla si dhimbje në bark dhe fryrje. Kur kjo të ndodhë, ajo njihet si sëmundje divertikulare simptomatike e pakomplikuar (SUDD).

Rreth 4 përqind e njerëzve me SUDD përfundimisht zhvillojnë divertikulit.

Divertikuliti i fshikëzës

Divertikulat mund të zhvillohen edhe në fshikëzën tuaj. Kjo ndodh kur rreshtimi i fshikëzës suaj formon qese, duke thithur nëpër njolla të dobëta në murin e fshikëzës suaj.

Ndonjëherë divertikulat e fshikëzës janë të pranishme gjatë lindjes. Në raste të tjera, ato zhvillohen më vonë gjatë jetës. Ato mund të formohen kur dalja e fshikëzës suaj është bllokuar ose fshikëza juaj nuk po funksionon si duhet për shkak të sëmundjes ose dëmtimit.

Nëse keni divertikula të fshikëzës që inflamohet, ajo njihet si divertikulit i fshikëzës. Për të trajtuar divertikulitin e fshikëzës, mjeku juaj mund të përshkruajë antibiotikë dhe ilaçe kundër dhimbjes. Ata gjithashtu mund të rekomandojnë kirurgji për të riparuar divertikulat.

Alsoshtë gjithashtu e mundur që divertikuliti në zorrën e trashë të ndikojë në fshikëzën tuaj. Në raste të rënda, mund të krijoni një fistul midis zorrës së trashë dhe fshikëzës së urinës. Kjo është e njohur si një fistulë kolovezike. Gjeni se çfarë përfshin kjo gjendje.

Divertikuliti i ezofagut

Divertikulat potencialisht mund të formohen edhe në ezofagun tuaj. Kjo ndodh kur qeskat zhvillohen në rreshtimin tuaj të ezofagut.

Dvertikulat e ezofagut janë të rralla. Kur ato zhvillohen, zakonisht është ngadalë dhe gjatë shumë viteve. Ndërsa rriten, ato mund të shkaktojnë simptoma ose komplikime të tilla si:

• probleme në gëlltitje
• dhimbje gjatë gëlltitjes
• halitosis, ose erë e keqe nga goja
• regurgitimi i ushqimit dhe pështymës
• aspirimi pulmonar; frymëmarrja e ushqimit të regurgituar ose pështymës në mushkëritë tuaja
• pneumoni aspiruese; zhvillimi i një infeksioni të mushkërive pas frymëmarrjes në ushqim ose pështymë

Nëse divertikulat inflamohen, ajo njihet si divertikulit ezofageal.

Për të trajtuar divertikulitin e ezofagut, mjeku juaj mund të përshkruajë antibiotikë dhe ilaçe kundër dhimbjes. Për të riparuar divertikulat, ata mund të rekomandojnë kirurgji. Merrni më shumë informacion në lidhje me mundësitë tuaja të trajtimit.

Divertikuliti dhe alkooli

Në të kaluarën, disa studime sugjeruan që pirja e alkoolit mund të rrisë rrezikun e divertikulitit. Por studime të tjera nuk kanë gjetur një lidhje të tillë.

Sipas një përmbledhje të hulumtimit të botuar në 2017, ekziston se pirja e alkoolit rrit rrezikun e kësaj sëmundjeje.

Nëse pini alkool, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju inkurajojë të pini vetëm me moderim. Megjithëse konsumi i alkoolit mund të mos shkaktojë divertikulit, pirja e tepërt e ushqimit mund të rrisë rrezikun e shumë problemeve të tjera shëndetësore.

Udhëtim

Divertikuliti është relativisht i zakonshëm në botën perëndimore. Në shumicën e rasteve, ajo mund të trajtohet përmes ndryshimeve afatshkurtra të dietës dhe ilaçeve.

Por nëse zhvillohen ndërlikime, ato mund të jenë shumë serioze. Nëse keni divertikulit të komplikuar, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju këshillojë që të merrni trajtim në një spital. Ju mund të duhet të nënshtroheni një operacioni për të riparuar dëmtimin e zorrës së trashë tuaj.

Nëse keni divertikulit ose keni pyetje në lidhje me rrezikun e zhvillimit të tij, flisni me mjekun tuaj. Ato mund t'ju ndihmojnë të mësoni se si ta trajtoni këtë sëmundje dhe të mbështesin shëndetin tuaj të tretjes.