Çrregullimi i vazhdueshëm depresiv (distimia)

Përmbajtje

• Simptomat e Çrregullimit të Depresionit të Vazhdueshëm
• Shkaqet e çrregullimit të vazhdueshëm depresiv
• Diagnostifikimi i Çrregullimit të Depresionit të Vazhdueshëm
• Trajtimi i çrregullimit të vazhdueshëm depresiv
• Medikamente
• Terapia
• Ndryshimet e jetesës
• Parashikimi Afatgjatë për Personat me Çrregullim Depresiv të Vazhdueshëm
• Pyetje:
• A:

Çfarë është çrregullimi i vazhdueshëm depresiv (PDD)?

Çrregullimi i vazhdueshëm depresiv (PDD) është një formë e depresionit kronik. Shtë një diagnozë relativisht e re që kombinon dy diagnozat e hershme distimia dhe çrregullimi kronik i depresionit të madh. Ashtu si llojet e tjera të depresionit, PDD shkakton ndjenja të vazhdueshme trishtimi dhe shprese të thellë. Këto ndjenja mund të ndikojnë në gjendjen shpirtërore dhe sjelljen tuaj, si dhe funksionet fizike, duke përfshirë oreksin dhe gjumin. Si rezultat, njerëzit me çrregullim shpesh humbin interesin për të bërë aktivitete që dikur i pëlqyen dhe kanë vështirësi në përfundimin e detyrave të përditshme.

Këto simptoma shihen në të gjitha format e depresionit. Në PDD, sidoqoftë, simptomat janë më pak të rënda dhe zgjasin më shumë. Ata mund të vazhdojnë me vite dhe mund të ndërhyjnë në shkollë, punë dhe marrëdhënie personale. Natyra kronike e PDD gjithashtu mund ta bëjë atë më sfiduese për të përballuar simptomat. Sidoqoftë, një kombinim i ilaçeve dhe terapisë së bisedës mund të jetë efektiv në trajtimin e PDD.

Simptomat e Çrregullimit të Depresionit të Vazhdueshëm

Simptomat e PDD janë të ngjashme me ato të depresionit. Sidoqoftë, ndryshimi kryesor është se PDD është kronike, me simptoma që ndodhin në shumicën e ditëve për të paktën dy vjet. Këto simptoma përfshijnë:

• ndjenjat e vazhdueshme të trishtimit dhe pashpresës
• probleme me gjumin
• energji e ulët
• një ndryshim në oreks
• vështirësi në përqendrim
• pavendosmëri
• mungesa e interesit për aktivitetet e përditshme
• ulur produktivitetin
• vetëvlerësim i dobët
• një qëndrim negativ
• shmangia e aktiviteteve shoqërore

Simptomat e PDD shpesh fillojnë të shfaqen gjatë fëmijërisë ose adoleshencës. Fëmijët dhe adoleshentët me PDD mund të duken të irrituar, me humor ose pesimist për një periudhë të zgjatur. Ata gjithashtu mund të shfaqin probleme të sjelljes, performancë të dobët në shkollë dhe vështirësi në bashkëveprim me fëmijët e tjerë në situata shoqërore. Simptomat e tyre mund të vijnë e të kalojnë gjatë disa viteve, dhe ashpërsia e tyre mund të ndryshojë me kalimin e kohës.

Shkaqet e çrregullimit të vazhdueshëm depresiv

Shkaku i PDD nuk dihet. Faktorë të caktuar mund të kontribuojnë në zhvillimin e gjendjes. Kjo perfshin:

• një çekuilibër kimik në tru
• një histori familjare të gjendjes
• një histori të kushteve të tjera të shëndetit mendor, të tilla si ankthi ose çrregullimi bipolar
• ngjarje stresuese ose traumatike të jetës, të tilla si humbja e një të dashur ose probleme financiare
• sëmundje kronike fizike, të tilla si sëmundje të zemrës ose diabet
• trauma fizike e trurit, siç është tronditja

Diagnostifikimi i Çrregullimit të Depresionit të Vazhdueshëm

Për të bërë një diagnozë të saktë, mjeku juaj së pari do të kryejë një ekzaminim fizik. Mjeku juaj gjithashtu do të kryejë teste të gjakut ose teste të tjera laboratorike për të përjashtuar kushtet e mundshme mjekësore që mund të shkaktojnë simptomat tuaja. Nëse nuk ka asnjë shpjegim fizik për simptomat tuaja, atëherë mjeku juaj mund të fillojë të dyshojë se keni një gjendje të shëndetit mendor.

Mjeku juaj do t'ju bëjë disa pyetje për të vlerësuar gjendjen tuaj aktuale mendore dhe emocionale. Importantshtë e rëndësishme të jesh i sinqertë me mjekun për simptomat e tua. Përgjigjet tuaja do t'i ndihmojnë ata të përcaktojnë nëse keni PDD ose një lloj tjetër të sëmundjes mendore.

Shumë mjekë përdorin simptomat e renditura në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM-5) për të diagnostikuar PDD. Ky manual është botuar nga Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Simptomat e PDD të renditura në DSM-5 përfshijnë:

• një gjendje depresive pothuajse çdo ditë në pjesën më të madhe të ditës
• të paturit e oreksit të dobët ose të tepruarit
• vështirësi në gjumë ose në gjumë
• energji të ulët ose lodhje
• vetëvlerësim i ulët
• përqendrim i dobët ose vështirësi në marrjen e vendimeve
• ndjenjat e pashpreses

Që të rriturit të diagnostikohen me çrregullim, ata duhet të përjetojnë një gjendje shpirtërore të depresionuar pjesën më të madhe të ditës, pothuajse çdo ditë, për dy ose më shumë vjet.

Për fëmijët ose adoleshentët që të diagnostikohen me çrregullim, ata duhet të përjetojnë një gjendje shpirtërore të depresionuar ose nervozizëm pjesën më të madhe të ditës, gati çdo ditë, për të paktën një vit.

Nëse mjeku juaj beson se keni PDD, ata ka të ngjarë t'ju drejtojnë te një profesionist i shëndetit mendor për vlerësim dhe trajtim të mëtejshëm.

Trajtimi i çrregullimit të vazhdueshëm depresiv

Trajtimi për PDD konsiston në ilaçe dhe terapi bisede. Ilaçet besohet të jenë një formë më efektive e trajtimit sesa terapia me biseda kur përdoret vetëm. Sidoqoftë, një kombinim i ilaçeve dhe terapisë së bisedës shpesh është kursi më i mirë i trajtimit.

Medikamente

PDD mund të trajtohet me lloje të ndryshme të ilaqet kundër depresionit, duke përfshirë:

• frenuesit selektivë të rimarrjes së serotoninës (SSRI), të tilla si fluoxetine (Prozac) dhe sertraline (Zoloft)
• ilaqet kundër depresionit triciklik (TCA), të tilla si amitriptilina (Elavil) dhe amoxapina (Asendin)
• frenuesit e rithithjes së serotoninës dhe norepinefrinës (SNRI), siç janë desvenlafaxine (Pristiq) dhe duloxetine (Cymbalta)

Ju mund të duhet të provoni ilaçe dhe doza të ndryshme për të gjetur një zgjidhje efektive për ju. Kjo kërkon durim, pasi shumë ilaçe marrin disa javë për të dhënë efektin e plotë.

Bisedoni me mjekun tuaj nëse vazhdoni të keni shqetësime në lidhje me mjekimin tuaj. Mjeku juaj mund të sugjerojë të bëni një ndryshim në dozë ose ilaçe. Asnjëherë mos e ndaloni marrjen e ilaçeve sipas udhëzimeve pa folur më parë me mjekun tuaj. Ndërprerja e trajtimit papritur ose humbja e disa dozave mund të shkaktojë simptoma të ngjashme me tërheqjen dhe t'i përkeqësojë simptomat e depresionit.

Terapia

Terapia e bisedave është një mundësi e dobishme trajtimi për shumë njerëz me PDD. Të vizitosh një terapist mund të të ndihmojë të mësosh si të:

• shprehni mendimet dhe ndjenjat tuaja në një mënyrë të shëndetshme
• përballoni emocionet tuaja
• përshtateni me një sfidë jetësore ose krizë
• identifikoni mendimet, sjelljet dhe emocionet që shkaktojnë ose përkeqësojnë simptomat
• zëvendësoni besimet negative me ato pozitive
• rifitoni një ndjenjë kënaqësie dhe kontrolli në jetën tuaj
• vendosni qëllime reale për veten tuaj

Terapia e të folurit mund të bëhet individualisht ose në grup. Grupet mbështetëse janë ideale për ata që dëshirojnë të ndajnë ndjenjat e tyre me të tjerët që po përjetojnë probleme të ngjashme.

Ndryshimet e jetesës

PDD është një gjendje afatgjatë, prandaj është e rëndësishme të merrni pjesë aktivisht në planin tuaj të trajtimit. Bërja e disa rregullimeve të mënyrës së jetesës mund të plotësojë trajtimet mjekësore dhe të ndihmojë në lehtësimin e simptomave. Këto mjete shëruese përfshijnë:

• duke ushtruar të paktën tre herë në javë
• ngrënia e një diete që kryesisht përbëhet nga ushqime natyrale, të tilla si frutat dhe perimet
• shmangia e barnave dhe alkoolit
• duke parë një akupunkturist
• marrja e shtesave të caktuara, duke përfshirë rrushin e Shën Gjonit dhe vajin e peshkut
• praktikimi i yogës, tai chi ose meditimit
• duke shkruar në një ditar

Parashikimi Afatgjatë për Personat me Çrregullim Depresiv të Vazhdueshëm

Meqenëse PDD është një gjendje kronike, disa njerëz nuk shërohen kurrë plotësisht. Trajtimi mund të ndihmojë shumë njerëz të menaxhojnë simptomat e tyre, por nuk është i suksesshëm për të gjithë. Disa njerëz mund të vazhdojnë të përjetojnë simptoma të rënda që ndërhyjnë në jetën e tyre personale ose profesionale.

Kurdoherë që keni një kohë të vështirë për të përballuar simptomat tuaja, telefononi në Linjën Kombëtare të Parandalimit të Vetëvrasjes në 800-273-8255. Ka njerëz në dispozicion 24 orë në ditë, shtatë ditë në javë për të folur me ju për çdo problem që mund të keni. Ju gjithashtu mund të vizitoni faqen e tyre të internetit për ndihmë dhe burime shtesë.

Pyetje:

Si mund të ndihmoj dikë me çrregullime depresive të vazhdueshme?

Pacient anonim

A:

Gjëja më e rëndësishme që dikush mund të bëjë për të ndihmuar individin që vuan nga çrregullimi depresiv i vazhdueshëm është të kuptojë se ata kanë një sëmundje aktuale dhe nuk po përpiqen të jenë "të vështirë" në ndërveprimet e tyre me ju. Ata mund të mos reagojnë ndaj lajmeve të mira ose ngjarjeve pozitive të jetës ashtu si do të reagonin individët pa këtë çrregullim. Ju gjithashtu duhet t'i inkurajoni ata të marrin pjesë në të gjitha takimet e tyre të mjekut dhe terapistit dhe të marrin ilaçet e tyre siç përshkruhet.

PhD Timothy Legg, PMHNP-BC, GNP-BC, CARN-AP, MCHES Përgjigjet përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet si këshillë mjekësore.