Gjithçka rreth çrregullimeve të elektroliteve

Përmbajtje

• Simptomat e çrregullimeve të elektroliteve
• Shkaqet e çrregullimeve të elektroliteve
• Llojet e çrregullimeve të elektroliteve
• Kalcium
• Klorur
• Magnez
• Fosfat
• Kalium
• Natriumi
• Diagnostifikimi i çrregullimeve të elektroliteve
• Trajtimi i çrregullimeve të elektroliteve
• Lëngjet intravenoze (IV)
• Disa ilaçe IV
• Medikamente orale dhe suplemente
• Hemodializë
• Faktorët e rrezikut për çrregullimet e elektroliteve
• Parandalimi i çrregullimeve të elektroliteve

Kuptimi i çrregullimeve të elektroliteve

Elektrolitet janë elemente dhe përbërës që ndodhin natyrshëm në trup. Ata kontrollojnë funksione të rëndësishme fiziologjike.

Shembuj të elektroliteve përfshijnë:

• kalciumi
• klorur
• magnez
• fosfat
• kalium
• natriumi

Këto substanca janë të pranishme në gjakun tuaj, lëngjet trupore dhe urinë. Ata gjithashtu merren me ushqime, pije dhe shtesa.

Një çrregullim i elektroliteve ndodh kur nivelet e elektroliteve në trupin tuaj janë ose shumë të larta ose shumë të ulëta. Elektrolitet duhet të mirëmbahen në një ekuilibër të barabartë që trupi juaj të funksionojë si duhet. Përndryshe, sistemet vitale të trupit mund të preken.

Çekuilibri i rëndë i elektroliteve mund të shkaktojë probleme serioze të tilla si koma, kriza dhe arrest kardiak.

Simptomat e çrregullimeve të elektroliteve

Format e lehta të çrregullimeve të elektroliteve mund të mos shkaktojnë ndonjë simptomë. Çrregullime të tilla mund të mos zbulohen derisa të zbulohen gjatë një testi rutinë të gjakut. Simptomat zakonisht fillojnë të shfaqen pasi një çrregullim i veçantë bëhet më i rëndë.

Jo të gjitha çekuilibrat e elektroliteve shkaktojnë të njëjtat simptoma, por shumë ndajnë simptoma të ngjashme.

Simptomat e zakonshme të një çrregullimi elektrolit përfshijnë:

• rrahje të çrregullta të zemrës
• rrahje të shpejtë të zemrës
• lodhje
• letargji
• konvulsione ose kriza
• nauze
• të vjella
• diarre ose kapsllëk
• ngërçet e barkut
• ngërçet e muskujve
• dobësia e muskujve
• nervozizëm
• konfuzion
• dhimbje koke
• mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash

Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse po përjetoni ndonjë nga këto simptoma dhe dyshoni se mund të keni një çrregullim të elektrolitit. Çrregullimet e elektroliteve mund të bëhen kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohen.

Shkaqet e çrregullimeve të elektroliteve

Çrregullimet e elektroliteve shpesh shkaktohen nga humbja e lëngjeve trupore përmes të vjellave të zgjatura, diarresë ose djersitjes. Ato gjithashtu mund të zhvillohen për shkak të humbjes së lëngjeve që lidhen me djegiet.

Disa ilaçe mund të shkaktojnë çrregullime të elektroliteve gjithashtu. Në disa raste, sëmundjet themelore, të tilla si sëmundja akute ose kronike e veshkave, janë fajtore.

Shkaku i saktë mund të ndryshojë në varësi të llojit specifik të çrregullimit të elektrolitit.

Llojet e çrregullimeve të elektroliteve

Nivelet e ngritura të një elektroliti tregohen me parashtesën "hiper-". Nivelet e varfëruara të një elektroliti tregohen me "hipo".

Kushtet e shkaktuara nga çekuilibri i nivelit të elektrolitit përfshijnë:

• kalciumi: hiperkalcemia dhe hipokalcemia
• klorur: hiperkloremia dhe hipokloremia
• magnez: hipermagnezemia dhe hipomagnezemia
• fosfati: hiperfosfatemia ose hipofosfatemia
• kalium: hiperkalemia dhe hipokalemia
• natriumi: hipernatremia dhe hiponatremia

Kalcium

Kalciumi është një mineral jetësor që trupi juaj përdor për të stabilizuar presionin e gjakut dhe për të kontrolluar tkurrjen e muskujve të skeletit. Usedshtë përdorur gjithashtu për të ndërtuar kocka dhe dhëmbë të fortë.

Hiperkalcemia ndodh kur keni shumë kalcium në gjak. Kjo zakonisht shkaktohet nga:

• sëmundja e veshkave
• çrregullime të tiroides, përfshirë hiperparatiroidizmin
• sëmundjet e mushkërive, të tilla si tuberkulozi ose sarkoidoza
• lloje të caktuara të kancerit, duke përfshirë kancerin e mushkërive dhe gjirit
• përdorimi i tepërt i antacideve dhe shtojcave të kalciumit ose vitaminës D
• ilaçe të tilla si litium, teofilinë, ose pilula të caktuara uji

Hipokalcemia ndodh për shkak të mungesës së kalciumit adekuat në qarkullimin e gjakut. Shkaqet mund të përfshijnë:

• dështimi i veshkave
• hipoparatiroidizmi
• mungesa e vitaminës D
• pankreatiti
• kanceri i prostatës
• keqthithja
• ilaçe të caktuara, përfshirë heparinën, ilaçet e osteoporozës dhe barnat antiepileptike

Klorur

Kloruri është i nevojshëm për ruajtjen e ekuilibrit të duhur të lëngjeve trupore.

Hyperchloremia ndodh kur ka shumë klorur në trup. Mund të ndodhë si rezultat i:

• dehidrim i rëndë
• dështimi i veshkave
• dializë

Hipokloremia zhvillohet kur ka shumë pak klorur në trup. Shpesh shkaktohet nga probleme të natriumit ose kaliumit.

Shkaqe të tjera mund të përfshijnë:

• fibroza cistike
• çrregullime të ngrënies, të tilla si anoreksia nervore
• akrepi thumbon
• dështimi akut i veshkave

Magnez

Magnezi është një mineral kritik që rregullon shumë funksione të rëndësishme, të tilla si:

• tkurrja e muskujve
• ritmi i zemrës
• funksioni nervor

Hipermagnezemia do të thotë sasi e tepërt e magnezit. Ky çrregullim prek kryesisht njerëzit me sëmundjen Addison dhe sëmundjen e veshkave në fazën përfundimtare.

Hipomagnezemia do të thotë të kesh shumë pak magnez në trup. Shkaqet e zakonshme përfshijnë:

• çrregullimi i përdorimit të alkoolit
• kequshqyerja
• keqthithja
• diarre kronike
• djersitje e tepruar
• infrakt
• ilaçe të caktuara, përfshirë disa diuretikë dhe antibiotikë

Fosfat

Veshkat, kockat dhe zorrët punojnë për të balancuar nivelet e fosfatit në trup. Fosfati është i nevojshëm për një larmi funksionesh dhe bashkëvepron ngushtë me kalciumin.

Hiperfosfatemia mund të ndodhë për shkak të:

• nivele të ulëta të kalciumit
• sëmundje kronike të veshkave
• vështirësi të rënda në frymëmarrje
• gjëndrat paratiroide nën veprim
• dëmtim i rëndë i muskujve
• sindroma e lizës së tumorit, një ndërlikim i trajtimit të kancerit
• përdorimi i tepruar i laksativëve që përmbajnë fosfat

Nivele të ulëta të fosfatit, ose hipofosfatemisë, mund të shihen në:

• abuzimi akut i alkoolit
• djegie të rënda
• uria
• mungesa e vitaminës D
• gjëndrat paratiroide tepër aktive
• ilaçe të caktuara, të tilla si trajtimi intravenoz (IV) i hekurit, niacina (Niacor, Niaspan) dhe disa antacide

Kalium

Kaliumi është veçanërisht i rëndësishëm për rregullimin e funksionit të zemrës. Ndihmon gjithashtu në mirëmbajtjen e nervave dhe muskujve të shëndetshëm.

Hyperkalemia mund të zhvillohet për shkak të niveleve të larta të kaliumit. Kjo gjendje mund të jetë fatale nëse lihet e padiagnostikuar dhe e patrajtuar. Zakonisht shkaktohet nga:

• dehidrim i rëndë
• dështimi i veshkave
• acidozë e rëndë, përfshirë ketoacidozën diabetike
• ilaçe të caktuara, përfshirë disa ilaçe të presionit të gjakut dhe diuretikë
• insuficienca e veshkave, e cila është kur nivelet e kortizolit tuaj janë shumë të ulëta

Hipokalemia ndodh kur nivelet e kaliumit janë shumë të ulëta. Kjo shpesh ndodh si rezultat i:

• çregullime te ngrenies
• të vjella të rënda ose diarre
• dehidrimi
• ilaçe të caktuara, duke përfshirë laksativë, diuretikë dhe kortikosteroide

Natriumi

Natriumi është i nevojshëm për trupin për të ruajtur ekuilibrin e lëngjeve dhe është kritik për funksionimin normal të trupit. Ndihmon gjithashtu për të rregulluar funksionin nervor dhe tkurrjen e muskujve.

Hipernatremia ndodh kur ka shumë natrium në gjak. Nivele anormalisht të larta të natriumit mund të shkaktohen nga:

• konsumi joadekuat i ujit
• dehidrim i rëndë
• humbje e tepruar e lëngjeve trupore si rezultat i të vjellave të zgjatura, diarre, djersitje ose sëmundje të frymëmarrjes
• ilaçe të caktuara, përfshirë kortikosteroidet

Hiponatremia zhvillohet kur ka shumë pak natrium. Shkaqet e zakonshëm të niveleve të ulëta të natriumit përfshijnë:

• humbje e tepruar e lëngjeve përmes lëkurës nga djersitja ose djegiet
• të vjella ose diarre
• ushqimi i dobët
• çrregullimi i përdorimit të alkoolit
• mbingarkesë
• çrregullime të tiroides, hipotalamikës ose veshkave
• dështimi i mëlçisë, zemrës ose veshkave
• ilaçe të caktuara, përfshirë diuretikët dhe ilaçet për konfiskimin
• sindromi i sekretimit të papërshtatshëm të hormonit antidiuretik (SIADH)

Diagnostifikimi i çrregullimeve të elektroliteve

Një test i thjeshtë i gjakut mund të masë nivelet e elektroliteve në trupin tuaj. Një test gjaku që shikon funksionin tuaj të veshkave është gjithashtu i rëndësishëm.

Mjeku juaj mund të dëshirojë të kryejë një provim fizik ose të urdhërojë teste shtesë për të konfirmuar një çrregullim të dyshuar të elektrolitit. Këto teste shtesë do të ndryshojnë në varësi të gjendjes në fjalë.

Për shembull, hipernatremia (shumë natrium) mund të shkaktojë humbje të elasticitetit në lëkurë për shkak të dehidrimit të konsiderueshëm. Mjeku juaj mund të kryejë një provë majë për të përcaktuar nëse dehidrimi po ju prek.

Ato gjithashtu mund të testojnë reflekset tuaja, pasi nivelet e rritura dhe të pakësuara të disa elektroliteve mund të ndikojnë në reflekse.

Një elektrokardiogramë (EKG ose EKG), një gjurmim elektrik i zemrës suaj, mund të jetë gjithashtu i dobishëm për të kontrolluar ndonjë rrahje të parregullt të zemrës, ritme ose ndryshime të EKG ose EKG që sjellin probleme të elektroliteve.

Trajtimi i çrregullimeve të elektroliteve

Trajtimi ndryshon në varësi të llojit të çrregullimit të elektroliteve dhe nga gjendja themelore që e shkakton atë.

Në përgjithësi, trajtime të caktuara përdoren për të rivendosur ekuilibrin e duhur të mineraleve në trup. Kjo perfshin:

Lëngjet intravenoze (IV)

Lëngjet intravenoze (IV), tipikisht klorur natriumi, mund të ndihmojnë në rehidratimin e trupit. Ky trajtim zakonisht përdoret në rastet e dehidrimit që vijnë nga të vjella ose diarre. Shtesat e elektroliteve mund të shtohen në lëngjet IV për të korrigjuar mangësitë.

Disa ilaçe IV

Medikamentet IV mund të ndihmojnë trupin tuaj të rivendosë ekuilibrin e elektroliteve shpejt. Ata gjithashtu mund t'ju mbrojnë nga efektet negative ndërsa jeni duke u trajtuar me një metodë tjetër.

Ilaçet që merrni do të varen nga çrregullimi i elektrolitit që keni. Medikamentet që mund të administrohen përfshijnë glukonat kalciumi, klorur magnezi dhe klorur kaliumi.

Medikamente orale dhe suplemente

Medikamentet orale dhe shtesat përdoren shpesh për të korrigjuar anomalitë kronike të mineraleve në trupin tuaj. Kjo është më e zakonshme nëse jeni diagnostikuar me sëmundje të vazhdueshme të veshkave.

Në varësi të çrregullimit të elektrolitit, ju mund të merrni ilaçe ose shtesa të tilla si:

• kalcium (glukonat, karbonat, citrat ose laktat)
• oksid magnezi
• klorur kaliumi
• lidhës fosfati, që përfshijnë klorhidrat Sevelamer (Renagel), lanthanum (Fosrenol) dhe trajtime me bazë kalciumi si karbonat kalciumi

Ato mund të ndihmojnë në zëvendësimin e elektroliteve të varfëruar në një bazë afatshkurtër ose afatgjatë, në varësi të shkakut themelor të çrregullimit tuaj. Sapo të korrigjohet çekuilibri, mjeku juaj do të trajtojë shkakun themelor.

Megjithëse disa nga shtesat mund të blihen pa recetë, shumica e njerëzve me çrregullime të elektroliteve marrin një recetë për shtesa nga mjeku i tyre.

Hemodializë

Hemodializa është një lloj dialize që përdor një makinë për të hequr mbeturinat nga gjaku juaj.

Një mënyrë për ta çuar gjakun në këtë veshkë artificiale është që mjeku juaj të krijojë në mënyrë kirurgjikale një hyrje vaskulare, ose një pikë hyrëse, në enët tuaja të gjakut.

Kjo pikë hyrëse do të lejojë që një sasi më e madhe e gjakut të rrjedhë nëpër trupin tuaj gjatë trajtimit të hemodializës. Kjo do të thotë që më shumë gjak mund të filtrohet dhe pastrohet.

Hemodializa mund të përdoret kur një çrregullim i elektrolitit është shkaktuar nga dëmtimi i papritur i veshkave dhe trajtimet e tjera nuk po funksionojnë. Mjeku juaj gjithashtu mund të vendosë për trajtimin e hemodializës nëse problemi i elektroliteve është bërë kërcënues për jetën.

Faktorët e rrezikut për çrregullimet e elektroliteve

Çdokush mund të zhvillojë një çrregullim elektrolit. Disa njerëz janë në një rrezik në rritje për shkak të historisë së tyre mjekësore. Kushtet që rrisin rrezikun tuaj për një çrregullim të elektrolitit përfshijnë:

• çrregullimi i përdorimit të alkoolit
• cirroza
• insuficiencë kardiake kongjestive
• sëmundja e veshkave
• çrregullime të ngrënies, të tilla si anoreksia dhe bulimia
• trauma, të tilla si djegie të rënda ose thyerje të eshtrave
• çrregullimet e tiroides
• çrregullimet e gjëndrës mbiveshkore

Parandalimi i çrregullimeve të elektroliteve

Ndiqni këtë këshillë për të ndihmuar në parandalimin e çrregullimeve të elektroliteve:

• qëndroni të hidratuar nëse po përjetoni të vjella të zgjatura, diarre ose djersitje
• vizitoni mjekun tuaj nëse po përjetoni simptoma të zakonshme të një çrregullimi elektroliti

Nëse çrregullimi i elektrolitit është shkaktuar nga ilaçe ose kushte themelore, mjeku juaj do të rregullojë mjekimin tuaj dhe do të trajtojë shkakun. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e çekuilibrave të ardhshëm të elektroliteve.