Elektroforeza e hemoglobinës: çfarë është, si bëhet dhe për çfarë shërben

Përmbajtje

• Për çfarë shërben
• Si bëhet
• Si të interpretojmë rezultatet

Elektroforeza e hemoglobinës është një teknikë diagnostike që synon të identifikojë llojet e ndryshme të hemoglobinës që mund të gjenden duke qarkulluar në gjak. Hemoglobina ose Hb është një proteinë e pranishme në qelizat e kuqe të gjakut përgjegjëse për lidhjen me oksigjenin, duke lejuar transportin në indet. Mësoni më shumë rreth hemoglobinës.

Nga identifikimi i llojit të hemoglobinës, është e mundur të kontrollohet nëse personi ka ndonjë sëmundje në lidhje me sintezën e hemoglobinës, të tilla si talasemia ose anemia e qelizave drapër, për shembull. Sidoqoftë, për të konfirmuar diagnozën, është e nevojshme të kryhen teste të tjera hematologjike dhe biokimike.

Për çfarë shërben

Elektroforeza e hemoglobinës kërkohet për të identifikuar ndryshimet strukturore dhe funksionale në lidhje me sintezën e hemoglobinës. Kështu, mund të rekomandohet nga mjeku për të diagnostikuar aneminë e qelizave drapër, sëmundjen e hemoglobinës C dhe diferencimin e talasemisë, për shembull.

Për më tepër, mund të kërkohet me qëllimin për të këshilluar gjenetikisht çiftet që dëshironin të kishin fëmijë, për shembull, të informoheshin nëse ekziston mundësia që fëmija të ketë një lloj çrregullimi të gjakut në lidhje me sintezën e hemoglobinës. Elektroforeza e hemoglobinës mund të urdhërohet gjithashtu si një ekzaminim rutinë për të monitoruar pacientët tashmë të diagnostikuar me lloje të ndryshme të hemoglobinës.

Në rastin e foshnjave të porsalindura, lloji i hemoglobinës identifikohet përmes testit të shpimeve të thembrave, i cili është i rëndësishëm për diagnozën e anemisë së qelizave drapër, për shembull. Shikoni cilat sëmundje zbulohen nga testi i shpimeve të thembrave.

Si bëhet

Elektroforeza e hemoglobinës bëhet duke mbledhur një kampion gjaku nga një profesionist i trajnuar në një laborator të specializuar, sepse mbledhja e gabuar mund të rezultojë në hemolizë, domethënë shkatërrim të qelizave të kuqe të gjakut, i cili mund të ndërhyjë në rezultat. Kuptoni se si mblidhet gjaku.

Mbledhja duhet të bëhet me agjërimin e pacientit për të paktën 4 orë dhe mostra e dërguar për analizë në laborator, në të cilën identifikohen llojet e hemoglobinës së pranishme në pacient. Në disa laboratorë, nuk është e nevojshme të agjëroni për mbledhje. Prandaj, është e rëndësishme të kërkoni udhëzime nga laboratori dhe mjeku në lidhje me agjërimin për provim.

Lloji i hemoglobinës identifikohet me elektroforezë në pH alkalin (rreth 8.0 - 9.0), e cila është një teknikë e bazuar në shkallën e migrimit të molekulës kur i nënshtrohet një rryme elektrike, me vizualizimin e brezave sipas madhësisë dhe peshës së molekula. Sipas modelit të brezit të marrë, bëhet një krahasim me modelin normal dhe, kështu, bëhet identifikimi i hemoglobinave jonormale.

Si të interpretojmë rezultatet

Sipas modelit të bandës së paraqitur, është e mundur të identifikohet lloji i hemoglobinës së pacientit. Hemoglobina A1 (HbA1) ka një peshë molekulare më të lartë, kështu që nuk vërehet shumë migrim, ndërsa HbA2 është më e lehtë, duke u thelluar në xhel. Ky model bande interpretohet në laborator dhe lëshohet në formën e një raporti te mjeku dhe pacienti, duke informuar llojin e hemoglobinës së gjetur.

Hemoglobina e fetusit (HbF) është e pranishme në përqendrime më të larta tek foshnja, megjithatë, ndërsa zhvillimi ndodh, përqendrimet e HbF zvogëlohen ndërsa HbA1 rritet. Kështu, përqendrimet e secilit lloj të hemoglobinës ndryshojnë në varësi të moshës dhe zakonisht janë:

Sidoqoftë, disa njerëz kanë ndryshime strukturore ose funksionale në lidhje me sintezën e hemoglobinës, duke rezultuar në hemoglobina anormale ose variant, të tilla si HbS, HbC, HbH dhe Barts 'Hb.

Kështu, nga elektroforeza e hemoglobinës, është e mundur të identifikohet prania e hemoglobinave jonormale dhe, me ndihmën e një teknike tjetër diagnostike të quajtur HPLC, është e mundur të kontrollohet përqendrimi i hemoglobinave normale dhe anormale, të cilat mund të jenë tregues të:

Në rastin e diagnozës së anemisë së qelizave drapër nga testi i shpimeve të thembrave, rezultati normal është HbFA (domethënë, foshnja ka edhe HbA edhe HbF, gjë që është normale), ndërsa rezultatet e HbFAS dhe HbFS janë tregues i tiparit dhe draprit të qelizës drapër respektivisht anemia qelizore.

Diagnoza diferenciale e talasemive mund të bëhet edhe me anë të elektroforezës së hemoglobinës të shoqëruar me HPLC, në të cilën verifikohen përqendrimet e zinxhirëve alfa, beta, delta dhe gama, duke verifikuar mungesën ose praninë e pjesshme të këtyre zinxhirëve globinë dhe, sipas rezultatit , përcaktoni llojin e talasemisë. Mësoni se si të identifikoni talaseminë.

Për të konfirmuar diagnozën e ndonjë sëmundjeje të lidhur me hemoglobinën, duhet të porositen teste të tjera si hekuri, ferritina, doza e transferinës, përveç një numri të plotë të gjakut. Shihni se si të interpretohet numërimi i gjakut.