Encefaliti autoimun: çfarë është, shkaqet dhe trajtimi
Përmbajtje
Encefaliti autoimun është një inflamacion i trurit që lind kur sistemi imunitar sulmon vetë qelizat e trurit, duke dëmtuar funksionimin e tyre dhe duke shkaktuar simptoma të tilla si ndjesi shpimi gjilpërash në trup, ndryshime vizuale, kriza ose agjitacion, për shembull, të cilat mund të lënë ose jo pasoja .
Kjo sëmundje është e rrallë, dhe mund të prekë njerëz të të gjitha moshave. Ekzistojnë lloje të ndryshme të encefalitit autoimun, pasi ato varen nga lloji i antitrupave që sulmon qelizat dhe zonën e trurit të prekur, me disa nga shembujt kryesorë që janë encefaliti anti-NMDA, encefaliti i përhapur akut ose encefaliti limbik për shembull , e cila mund të lindë për shkak të një neoplazme, pas infeksioneve ose pa një shkak të qartë.
Megjithëse encefalopatia autoimune nuk ka shërim specifik, ajo mund të trajtohet me përdorimin e ilaçeve të caktuara, të tilla si antikonvulsantë, kortikosteroide ose imunosupresantë, për shembull, të cilët lehtësojnë simptomat, zvogëlojnë inflamacionin dhe ndihmojnë në rivendosjen e të gjitha aftësive të funksionimit të trurit.
Simptomat kryesore
Meqenëse encefaliti autoimun ndikon në funksionimin e trurit, simptomat ndryshojnë në varësi të rajonit të prekur. Sidoqoftë, shenjat më të zakonshme përfshijnë:
- Dobësi ose ndryshime të ndjeshmërisë në pjesë të ndryshme të trupit;
- Humbja e ekuilibrit;
- Vështirësia e të folurit;
- Lëvizjet e pavullnetshme;
- Ndryshimet e shikimit, të tilla si vizioni i paqartë;
- Vështirësia për të kuptuar dhe ndryshimet e kujtesës;
- Ndryshimet në shije;
- Vështirësi në gjumë dhe agjitacion të shpeshtë;
- Ndryshimet në humor ose personalitet.
Përveç kësaj, kur komunikimi midis neuroneve preket rëndë, ato gjithashtu mund të lindin si halucinacione, iluzione ose mendime paranojake.
Kështu, disa raste të encefalitit autoimun mund të diagnostikohen keq, siç është një çrregullim psikiatrik i tipit skizofreni ose çrregullim bipolar. Kur kjo ndodh, trajtimi nuk bëhet siç duhet dhe simptomat mund të përkeqësohen me kalimin e kohës ose të mos tregojnë shenja të përmirësimit të dukshëm.
Si bëhet diagnoza
Për të bërë diagnozën e saktë të kësaj sëmundjeje është e rëndësishme të konsultoheni me një neurolog, pasi përveç vlerësimit të simptomave, është gjithashtu e rëndësishme të kryeni teste të tjera diagnostike, të tilla si analiza e lëngut cerebrospinal, imazhi i rezonancës magnetike ose elektroencefalograma për të zbuluar lezione të trurit tregojnë ekzistencën e encefalitit autoimun.
Testet e gjakut mund të bëhen gjithashtu për të përcaktuar nëse ka antitrupa që mund të shkaktojnë këto lloj ndryshimesh. Disa nga auto-antitrupat kryesorë janë anti-NMDAR, anti-VGKC ose anti-GlyR, për shembull, specifik për secilin lloj të encefalitit.
Përveç kësaj, për të hetuar encefalitin autoimun, mjeku gjithashtu duhet të përjashtojë shkaqe të tjera më të shpeshta të inflamacionit të trurit, të tilla si infeksionet virale ose bakteriale.
Si bëhet trajtimi
Trajtimi për encefalitin autoimun fillon me një ose më shumë nga llojet e mëposhtme të trajtimit:
- Përdorimi i kortikosteroideve, të tilla si Prednisone ose Hydrocortisone, për të ulur përgjigjen e sistemit imunitar;
- Përdorimi i imunosupresantëve, të tilla si Rituximab ose Cyclophosphamide, për një reduktim më të fuqishëm të veprimit të sistemit imunitar;
- Plazmafereza, për të filtruar gjakun dhe për të hequr antitrupat e tepërt që janë duke shkaktuar sëmundjen;
- Injeksione të imunoglobulinëssepse zëvendëson lidhjen e antitrupave të dëmshëm në qelizat e trurit;
- Heqja e tumoreve që mund të jetë burimi i antitrupave që shkaktojnë encefalit.
Medikamente mund të jenë të nevojshme për të zvogëluar simptoma të tilla si antikonvulsivë ose anksiolitikë, për shembull.
Përveç kësaj, është e rëndësishme që personi i prekur nga encefaliti autoimun t’i nënshtrohet rehabilitimit, dhe mund të ketë nevojë për terapi fizike, terapi okupimi ose monitorim psikiatrik, për të zvogëluar simptomat dhe për të zvogëluar pasojat e mundshme.
Çfarë mund të shkaktojë encefalit
Shkaku specifik i këtij lloji të encefalitit nuk dihet ende, dhe në shumë raste shfaqet te njerëzit e shëndetshëm. Besohet gjithashtu se autoantitrupat mund të vijnë pas disa llojeve të infeksionit, nga bakteret ose viruset, të cilat mund të çojnë në prodhimin e antitrupave të papërshtatshëm.
Sidoqoftë, encefaliti autoimun mund të shfaqet gjithashtu si një nga manifestimet e një tumori të largët, të tilla si kanceri i mushkërive ose mitrës, për shembull, i cili quhet sindroma paraneoplastike. Prandaj, në prani të një encefaliti autoimun, është e nevojshme të hetohet prania e kancerit.