Kuptimi i gurëve të tëmthit: Llojet, dhimbja dhe më shumë
Përmbajtje
- Farë janë gurët e tëmthit?
- Fotografitë e gurëve të tëmthit
- shkaqet
- Shumë kolesterol në bilancin tuaj
- Shumë bilirubinë në biliare
- Biliare e koncentruar për shkak të një fshikëz të tëmthit të plotë
- simptomat
- Gurët e tëmthit asimptomatikë
- Komplikimet dhe rreziku afatgjatë
- Kolecistiti akut
- Komplikime të tjera
- Faktorët e rrezikut për gurët e tëmthit
- Si janë diagnostikuar
- Si trajtohen gurët e tëmthit?
- Trajtimi natyral dhe mjetet shtëpiake
- Këshilla për shëndetin e fshikëzës së tëmthit
- kirurgji
- Trajtimet jokirurgjike
- Ushqime për të shmangur
- Canfarë mund të pres në një afat të gjatë?
Farë janë gurët e tëmthit?
Fshikëza e tëmthit tuaj është një organ i vogël poshtë mëlçisë në pjesën e sipërme të barkut. Shtë një qese që ruan biliare, një lëng jeshil me të verdhë që ndihmon në tretje. Shumica e gurëve të tëmthit formohen kur ka shumë kolesterol në biliare.
Fotografitë e gurëve të tëmthit
shkaqet
Sipas Harvard Health Publications, 80 përqind e gurëve të tëmthit janë bërë nga kolesterol. 20 përqind e tjerë të gurëve të tëmthit janë bërë nga kripëra të kalciumit dhe bilirubinës.
Nuk dihet saktësisht se çfarë shkakton formimi i gurëve të tëmthit, megjithëse ekzistojnë disa teori.
Shumë kolesterol në bilancin tuaj
Të kesh shumë kolesterol në biliare mund të çojë në gurë të verdhë kolesteroli. Këto gurë të fortë mund të zhvillohen nëse mëlçia juaj bën më shumë kolesterol se sa bilja juaj mund të shpërndahet.
Shumë bilirubinë në biliare
Bilirubin është një kimik i prodhuar kur mëlçia juaj shkatërron qelizat e vjetra të kuqe të gjakut. Disa kushte, të tilla si dëmtimi i mëlçisë dhe çrregullime të caktuara të gjakut, bëjnë që mëlçia juaj të prodhojë më shumë bilirubinë sesa duhet. Gurët e tëmthit me pigment formohen kur fshikëza e tëmthit tuaj nuk mund të prishë bilirubinën e tepërt. Këto gurë të fortë shpesh janë kafe të errët ose të zezë.
Biliare e koncentruar për shkak të një fshikëz të tëmthit të plotë
Fshikëza e tëmthit tuaj duhet të zbrazë bilancin e saj për të qenë të shëndetshëm dhe të funksionojë siç duhet. Nëse nuk arrin ta zbrazë përmbajtjen e saj biliare, biliare bëhen tepër të përqendruara, gjë që bën që gurët të formohen.
simptomat
Gurët në tëmth mund të çojnë në dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të barkut. Ju mund të filloni të keni dhimbje në fshikëz e tëmthit herë pas here kur hani ushqime që janë me shumë yndyrë, siç janë ushqimet e skuqura. Dhimbja nuk zgjat zakonisht më shumë se disa orë.
Ju gjithashtu mund të përjetoni:
- të përzier
- të vjella
- urinë e errët
- stool me ngjyrë argjile
- dhimbje stomaku
- burping
- diarre
- dispepsi
Këto simptoma njihen gjithashtu si kolika biliare.
Gurët e tëmthit asimptomatikë
Vetë gurët e tëmthit nuk shkaktojnë dhimbje. Përkundrazi, dhimbja shfaqet kur gurët në tëmth bllokojnë lëvizjen e biliare nga fshikëza e tëmthit.
Sipas Kolegjit Amerikan të Gastroenterologjisë, 80 përqind e njerëzve kanë "gurë tëmthi të heshtur". Kjo do të thotë se ata nuk përjetojnë dhimbje ose nuk kanë simptoma. Në këto raste, mjeku juaj mund të zbulojë gurët e tëmthit nga rrezet X ose gjatë operacionit të barkut.
Komplikimet dhe rreziku afatgjatë
Kolecistiti akut
Kur një gur imthi bllokon kanalin ku biliare lëviz nga fshikëza e tëmthit, mund të shkaktojë inflamacion dhe infeksion në fshikëz e tëmthit. Kjo njihet si kolecistititi akut. Shtë një urgjencë mjekësore.
Rreziku i zhvillimit të kolecistitit akut nga gurët e tëmthit simptomatikë është 1 deri në 3 përqind.
Simptomat që lidhen me kolecistitin akut përfshijnë:
- dhimbje intensive në pjesën e sipërme të stomakut ose në pjesën e djathtë të shpinës
- ethe
- të dridhura
- humbje oreksi
- nauze dhe të vjella
Shikoni menjëherë një mjek nëse këto simptoma zgjasin më shumë se 1 deri në 2 orë ose nëse keni ethe.
Komplikime të tjera
Gurët e tëmthit të patrajtuar mund të shkaktojnë komplikime siç janë:
- verdhëza, një nuancë e verdhë në lëkurën ose sytë tuaj
- kolecistiti, një infeksion i fshikëzës së tëmthit
- kolangjiti, një infeksion i kanalit biliare
- sepsë, një infeksion i gjakut
- pezmatimi i pankreasit
- kanceri i tëmthit
Faktorët e rrezikut për gurët e tëmthit
Shumë faktorë rreziku për gurët e tëmthit lidhen me dietën, ndërsa disa faktorë janë të pakontrollueshëm. Faktorët e kontrollit të pakontrollueshëm janë gjëra të tilla si mosha, raca, gjinia dhe historia familjare, të cilat nuk mund të ndryshohen.
Faktorët e rrezikut të jetesës | Faktorët e kontrollit të pakontrollueshëm | Faktorët e rrezikut mjekësor |
duke qenë mbipeshë ose i trashë | duke qenë femër | që ka cirrozë |
duke ngrënë një dietë që është me përmbajtje të lartë yndyre ose kolesteroli ose fibër të ulët | duke qenë me origjinë amerikane vendase ose meksiko-amerikane | duke qenë shtatzënë |
duke pasur humbje të shpejtë të peshës në një periudhë të shkurtër kohe | duke pasur një histori familjare të gurëve të tëmthit | marrja e medikamenteve të caktuara për uljen e kolesterolit |
që kanë diabet mellitus | duke qenë 60 vjeç ose më i vjetër | duke marrë ilaçe që kanë një përmbajtje të lartë të estrogjenit |
Ndërsa ilaçet mund të rrisin rrezikun tuaj për gurët në tëmth, mos ndaloni t'i merrni ato nëse nuk e keni diskutuar me mjekun tuaj dhe nuk keni miratimin e tyre.
Si janë diagnostikuar
Mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim fizik që përfshin kontrollimin e syve dhe lëkurës tuaj për ndryshime të dukshme të ngjyrës. Një nuancë e verdhë mund të jetë një shenjë e verdhëzës, rezultat i shumë bilirubinës në trupin tuaj.
Provimi mund të përfshijë përdorimin e testeve diagnostikuese që ndihmojnë mjekun tuaj të shihet brenda trupit tuaj. Këto teste përfshijnë:
Si trajtohen gurët e tëmthit?
Shumicën e kohës, nuk do të keni nevojë për trajtim për gurët në tëmthi nëse nuk ju shkaktojnë dhimbje. Ndonjëherë ju mund të kaloni gurët e tëmthit pa e vërejtur madje. Nëse keni dhimbje, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë operacionin. Në raste të rralla, mjekimi mund të përdoret.
Nëse jeni në rrezik të lartë për komplikime të operacionit, një tub kullimi mund të vendoset në fshikëz e tëmthit përmes lëkurës. Kirurgjia juaj mund të shtyhet derisa rreziku juaj të ulet duke trajtuar kushtet e tjera mjekësore.
Trajtimi natyral dhe mjetet shtëpiake
Nëse keni gurë në tëmth dhe nuk keni simptoma, mund të bëni ndryshime të caktuara në stilin e jetës.
Këshilla për shëndetin e fshikëzës së tëmthit
- Mbani një peshë të shëndetshme.
- Shmangni humbjen e shpejtë të peshës.
- Hani një dietë anti-inflamatore.
- Bëni stërvitje të rregullt.
- Merrni suplemente siç janë aprovuar nga mjeku juaj.
Disa shtesa ushqimore që mund të merrni përfshijnë vitaminën C, hekurin dhe lecithin. Një përmbledhje zbuloi se vitamina C dhe leçitina mund të zvogëlojnë rrezikun e gurëve të tëmthit. Bisedoni me mjekun tuaj për dozën e duhur të këtyre shtojcave.
Disa njerëz rekomandojnë të skuqen fshikëz e tëmthit, që përfshin agjërimin dhe më pas marrjen e vajit të ullirit dhe lëngut të limonit për të ndihmuar në kalimin e gurëve të tëmthit. Nuk ka asnjë provë që kjo funksionon, dhe madje mund të bëjë që gurët e tëmthit të bllokohen në kanalin biliare.
kirurgji
Mjeku juaj mund të ketë nevojë për të kryer një heqje laparoskopike të fshikëzës së tëmthit. Ky është një operacion i zakonshëm që kërkon anestezi të përgjithshme. Kirurgu zakonisht bën 3 ose 4 prerje në barkun tuaj. Pastaj do të futin një pajisje të vogël të ndezur në një nga prerjet dhe do të heqin me kujdes fshikëzën e tëmthit.
Zakonisht shkoni në shtëpi ditën e procedurës ose ditën tjetër nëse nuk keni komplikime.
Ju mund të përjetoni jashtëqitje të lirshme ose të holluar me ujë pas heqjes së fshikëzës së tëmthit. Heqja e një fshikëz e tëmthit përfshin rivarrimin e biliare nga mëlçia në zorrën e vogël. Bile nuk kalon më në fshikëz e tëmthit dhe bëhet më pak e përqendruar. Rezultati është një efekt laksativ që shkakton diarre. Për ta trajtuar këtë, hani një dietë më të ulët në yndyrna, në mënyrë që të lëshoni më pak biliare.
Trajtimet jokirurgjike
Ilaçet nuk përdoren më shpesh sepse teknikat laparoskopike dhe robotike e bëjnë operacionin shumë më pak të rrezikshëm sesa që ishte.
Sidoqoftë, nëse nuk mund të bëni kirurgji, mund të merrni ursodiol (Actigall, Urso) për të shpërndarë gurët e tëmthit të shkaktuara nga kolesteroli. Ju do të duhet ta merrni këtë ilaç 2 deri 4 herë në ditë. Ilaçet mund të duhen disa vjet për të eleminuar gurët e tëmthit, dhe gurët në tëmth mund të formohen përsëri nëse ndaloni trajtimin.
Litotripsia e valës së goditjes është një tjetër mundësi. Një lithotripter është një makinë që gjeneron valë shoku që kalojnë nëpër një person. Këto valë shoku mund të copëtojnë gurët e tëmthit në copa më të vogla.
Ushqime për të shmangur
Për të ndihmuar në përmirësimin e gjendjes tuaj dhe për të zvogëluar rrezikun tuaj të gurëve të tëmthit, provoni këto këshilla:
- Ulni konsumimin e yndyrnave dhe zgjidhni ushqime me pak yndyrë sa herë të jetë e mundur. Shmangni ushqimet me yndyrë të lartë, të yndyrshme dhe të skuqura.
- Shtoni fibra në dietën tuaj për t'i bërë lëvizjet e zorrëve më të forta. Mundohuni të shtoni vetëm një shërbim të fibrave në një kohë për të parandaluar gazin që mund të ndodhë nga ngrënia e fibrave të tepërt.
- Shmangni ushqimet dhe pijet e njohura për shkaktimin e diarresë, duke përfshirë pijet me kafeinë, produktet e qumështit me yndyrë të lartë dhe ushqimet shumë të ëmbla.
- Hani disa vakte të vogla në ditë. Ushqimi më i vogël është më i lehtë për trupin që të tretet.
- Pini një sasi të mjaftueshme uji. Kjo është rreth 6 deri në 8 gota në ditë.
Nëse planifikoni të humbni peshë, bëjeni ngadalë. Synoni të humbni jo më shumë se dy paund në javë. Humbja e shpejtë në peshë mund të rrisë rrezikun tuaj të gurëve të tëmthit dhe probleme të tjera shëndetësore.
Canfarë mund të pres në një afat të gjatë?
Nëse keni nevojë për kirurgji për të hequr fshikëz e tëmthin tuaj ose ndonjë gur në fshikëz e tëmthit, pamja është shpesh pozitive. Në shumicën e rasteve të heqjes së gurëve, gurët nuk kthehen.
Por nëse nuk keni operacion, gurët e tëmthit mund të kthehen. Kjo është e vërtetë edhe kur keni marrë ilaçe për shpërndarjen e gurëve të tëmthit.
Ju nuk do të keni nevojë për trajtim nëse gurët tuaj të tëmthit nuk shkaktojnë simptoma. Sidoqoftë, ju mund të dëshironi të bëni ndryshime në stilin e jetës për të mos lejuar që ato të bëhen më të mëdha dhe të shkaktojnë probleme.