Cili është ndryshimi midis ulçereve të stomakut dhe duodenalit?

Përmbajtje

• Cilat janë ulcerat e stomakut dhe duodenale?
• Si ndryshojnë simptomat?
• Causesfarë shkakton ulcerat?
• Helicobacter pylori bakteret (H. pylori)
• medikamente
• Kushte të tjera
• Kush ka më shumë të ngjarë të zhvillojë ulcera?
• Si do të diagnostikojë mjeku juaj ulcera?
• Esofagogastroduodenoskopia (EGD)
• Seria e sipërme gastrointestinale
• Si trajtohen ulcerat?
• Cila është perspektiva për ulcerat?
• A mund të parandalohen ulcerat?

Cilat janë ulcerat e stomakut dhe duodenale?

Ulçera të stomakut dhe duodenale janë dy lloj ulcerash peptike. Një ulçerë peptike është një plagë që ndodhet në pjesën e brendshme të shtresës së stomakut - ulçerë të stomakut - ose në pjesën e sipërme të zorrëve të vogla - një ulçerë duodenal.

Një person mund të ketë një ose të dy llojet e ulcerave në të njëjtën kohë. Të kesh të dy llojet njihet si gastroduodenal.

Si ndryshojnë simptomat?

Një mënyrë për të treguar nëse mund të keni ulçerë të stomakut ose duodenale është të kuptoni se ku dhe kur ndodhin simptomat tuaja. Për disa, koha midis vakteve përkeqëson një ulçerë. Për të tjerët, ngrënia mund të jetë një nxitës për dhimbjen.

Vendndodhja e saktë e dhimbjes nuk përputhet gjithmonë me vendndodhjen e ulçerës, megjithëse. Ndonjëherë dhimbja referohet. Kjo do të thotë që një person mund të ketë dhimbje në një vend larg ulcerës aktuale.

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• të përzier
• të vjella
• bloating

Sipas specialistëve të tretjes, shumica e simptomave të ulçerave kanë të bëjnë me gjakderdhjen.

Por afro 75 përqind e njerëzve që kanë ulçera të stomakut ose duodenale nuk kanë simptoma. Në fakt, këto ulcera rrallë shkaktojnë simptoma të rënda.

Nëse shfaqen simptoma të rënda, ato mund të përfshijnë:

• gjaku në jashtëqitje ose jashtëqitje që duket e zezë ose e zbehtë
• vështirësi në frymëmarrje
• duke ndjerë të dobëta ose duke humbur vetëdijen
• të vjella gjaku
• gulçim me aktivitet
• lodhje

Kërkoni kujdes urgjent mjekësor nëse ndjen dhimbje në stomak dhe ndonjë nga simptomat e mësipërme.

Causesfarë shkakton ulcerat?

Helicobacter pylori bakteret (H. pylori)

H. pylori është shkaku më i zakonshëm i ulçereve të stomakut dhe duodenit. Ky bakter ndikon në mukozën që mbron stomakun dhe zorrën e vogël, duke lejuar që acidi i stomakut të dëmtojë rreshtimin.

Rreth 30 deri 40 përqind e amerikanëve janë infektuar H. pylori.

Shtë e paqartë saktësisht se si përhapet kjo bakter, por studiuesit besojnë se është kryesisht përmes ushqimit të papastër, ujit dhe veglave të ngrënies. Njerëzit që mbajnë H. pylori gjithashtu mund ta përhapë atë përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me pështymën.

Shumë njerëz e marrin këtë infeksion bakterial si fëmijë, por rrallë zhvillohet në një ulçerë peptike. Në fakt, shumica e njerëzve nuk shohin simptoma deri në moshën - nëse është fare.

medikamente

Njerëzit që përdorin ose mbështeten në ilaçe anti-inflamatore josteroide (NSAID), të tilla si aspirinë, ibuprofen dhe naproksen, kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë ulçera peptike. Në fakt, pasi H. pylori, Përdorimi i NSAID është shkaku tjetër kryesor i ulcerave peptike.

NSAID mund të irritojë dhe dëmtojë rreshtimin e stomakut dhe zorrëve. Acetaminophen (Tylenol) nuk është një NSAID, kështu që shpesh rekomandohet për njerëzit që nuk mund të marrin NSAID për shkak të ulcerave ose kushteve të tjera të tretjes.

Kushte të tjera

Një gjendje e rrallë e njohur si sindromi Zollinger-Ellison shkakton zhvillimin e tumoreve kanceroze dhe jokanceroze. Këto tumore çlirojnë hormonet që shkaktojnë nivele jashtëzakonisht të larta të acidit në stomak që mund të çojnë në ulçera të stomakut dhe duodenale.

Këto tumore më së shpeshti zhvillohen në pankreas dhe duoden, por mund të ndodhin në vende të tjera në të gjithë trupin.

Kush ka më shumë të ngjarë të zhvillojë ulcera?

Ndërsa mjekët shpesh rekomandojnë NSAID për kushte shëndetësore siç janë artriti ose inflamacioni i nyjeve, NSAIDs mund të rrisin rrezikun tuaj për zhvillimin e ulcerave peptike.

Ilaçet shtesë që mund të rrisin rrezikun tuaj për ulçera të stomakut, duodenalit dhe gjakderdhjes përfshijnë:

• trajtime të osteoporozës si alendronat (Fosamax) dhe rizidronat (Actonel)
• antikoagulantët, si warfarin (Coumadin) ose clopidogrel (Plavix)
• frenuesit selektiv të rimarrjes serotonin (SSRI)
• medikamente të caktuara kimioterapie

Faktorë të tjerë të rrezikut të njohur për rritjen e rrezikut tuaj për zhvillimin e ulçerave të stomakut dhe duodenit përfshijnë:

• duke qenë 70 vjeç ose më i vjetër
• pirja e alkoolit
• duke pasur një histori të ulcerave peptike
• pirje duhani
• dëmtimi i rëndë ose trauma fizike

Shtë një mit që ushqimet pikante mund të rrisin rrezikun për ulcerat ose t’i shkaktojnë ato. Por ushqime të caktuara mund të irritojnë më tej stomakun tek disa individë të caktuar.

Si do të diagnostikojë mjeku juaj ulcera?

Mjeku juaj do të fillojë duke pyetur në lidhje me historinë tuaj mjekësore dhe simptomat. Njoftojeni mjekun tuaj kur dhe ku keni më shpesh simptoma.

Ulçera të stomakut dhe duodenale mund të shkaktojnë dhimbje në pjesë të ndryshme të barkut tuaj. Zakonisht rekomandohen një larmi testesh pasi dhimbja e barkut ka shumë shkaqe.

Nëse mjeku juaj mendon H. pylori mund të jenë burimi i simptomave tuaja, testet e mëposhtme mund të konfirmojnë ose përjashtojnë këtë mundësi:

• Një test gjaku. Prania e qelizave të caktuara për luftimin e infeksionit mund të nënkuptojë që keni një të tillë H. pylori infeksion.
• Një stol testi i antigjenit. Në këtë provë, një mostër e stolit dërgohet në një laborator për provë. Testi kërkon proteina të caktuara në jashtëqitje që lidhen me H. pylori.
• Një test ure frymë. Një test i frymëmarrjes ure përfshin gëlltitjen e një pilule që përmban një formulim të veçantë të ure. Ju merrni frymë në një qese koleksioni para dhe pas gëlltitjes së pilulës, dhe pastaj maten nivelet tuaja të dioksidit të karbonit. Kur H. pylori është e pranishme, ureja në pilula është e zbërthyer në një lloj të caktuar të dioksidit të karbonit që mund të zbulohet.

Esofagogastroduodenoskopia (EGD)

Një test EGD përfshin kalimin e një instrumenti të ndezur fleksibël me një aparat fotografik në fundin e tij, i njohur si një shtrirje, përmes gojës tuaj dhe poshtë në ezofag, stomak dhe zorrë të vogël.

Mjeku juaj do të jetë në gjendje të kërkojë ulçera dhe zona të tjera anormale, si dhe të marrë një mostër indesh (biopsi). Ata madje mund të jenë në gjendje të trajtojnë disa kushte.

Seria e sipërme gastrointestinale

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë një test të quajtur një barium gëlltitje ose një seri të sipërme GI. Ky test përfshin pirjen e një zgjidhje me një sasi të vogël të materialit të lëngshëm që shfaqet lehtësisht në një rreze X.

Mjeku juaj do të marrë disa rreze X për të parë se si zgjidhja lëviz nëpër sistemin tuaj të tretjes. Kjo i lejon ata të kërkojnë kushte që prekin ezofagun, stomakun dhe zorrët e vogla.

Si trajtohen ulcerat?

Trajtimi për ulçera të stomakut dhe duodenale varet nga shkaqet dhe sa janë të rënda simptomat tuaja. Për shembull, mjeku juaj mund të përshkruaj bllokues të receptorëve të histaminës (bllokues H2) ose frenues të pompës protonike (PPI) për të zvogëluar sasinë e acidit dhe për të mbrojtur rreshtimin e stomakut tuaj.

për H. pylori infeksione, mjeku juaj do të përshkruaj antibiotikë, PPI dhe ilaçe të tjera për të luftuar bakteret dhe për të promovuar shërimin. Këto ilaçe përfshijnë agjentë mbrojtës të mukozës, të cilat ndihmojnë në mbrojtjen e mukozës së stomakut tuaj.

Nëse NSAIDs shkaktuan ulçerë peptike, shpesh do t'ju këshilloheni se si të zvogëloni ose eliminoni përdorimin tuaj.

Nëse ulcera është gjakderdhje aktive, mjeku juaj mund të përdorë mjete të posaçme për të ndaluar gjakderdhjen përmes një endoskopi gjatë procedurës EGD.

Në rastet kur mjekimi ose terapia endoskopike nuk funksionojnë, mjeku juaj mund të rekomandojë operacion. Nëse ulcera bëhet mjaft e thellë për të shkaktuar një vrimë në murin e stomakut ose duodenit tuaj, ky është një urgjencë mjekësore dhe më shpesh kërkohet operacion për të rregulluar problemin.

Cila është perspektiva për ulcerat?

Një ulçerë e stomakut ose duodenale e patrajtuar mund të zhvillohet në një problem serioz, veçanërisht nëse keni disa kushte ekzistuese mjekësore.

Komplikimet më të zakonshme të ulcerave janë:

Shtë e rëndësishme që të diagnostikoheni mirë dhe të mjekoheni nëse keni ndonjë simptomë që lidhet me ulçera të stomakut ose duodenale.

Në disa raste, ulcera e stomakut mund të rrisë rrezikun tuaj për rritjen e kancerit të tumorit. Sidoqoftë, ulcera duodenale zakonisht nuk shoqërohet me kancer.

Mjeku juaj zakonisht do të rekomandojë që të përsërisni një EGD pas trajtimit për të konfirmuar që ulcerat janë duke u shëruar. Shumica e ulçerave të stomakut dhe duodenit do të largohen me kohën dhe trajtimin e duhur mjekësor. Mësoni për mjetet e mundshme natyrore dhe shtëpiake për ulcerat.

A mund të parandalohen ulcerat?

Ju mund të mos jeni në gjendje ta largoni plotësisht rrezikun tuaj për zhvillimin e një ulçere, por ka gjëra që mund të bëni për të ulur rrezikun dhe parandalimin e tyre:

• Ulni konsumimin e NSAID-ve, ose kaloni në një ilaç tjetër nëse po merrni rregullisht NSAID.
• Kur merrni NSAID, merrni me ushqim ose medikamente që mbrojnë shtrëngimin e stomakut.
• Shmangni pirjen e duhanit, pasi mund të ngadalësojë shërimin dhe të rrisë rrezikun për kanceret e traktit të tretjes.
• Nëse jeni diagnostikuar me H. pylori, merrni të gjitha antibiotikët që keni përshkruar. Mos marrja e të gjithë kursit mund të mbajë bakteret në sistemin tuaj.
• Merrni hapa për të rritur aktivitetin fizik. Ushtrimi i rregullt mund të aktivizojë sistemin imunitar dhe të ndihmojë në uljen e inflamacionit në të gjithë qelizat.