Pa gluten nuk është vetëm një modë: Çfarë të dini për sëmundjen e celiakut, ndjeshmërinë ndaj glutenit jo-celiak dhe alergjinë e grurit

Përmbajtje

• Pse dhe si të shkojmë pa gluten
• Çfarë është gluteni dhe kush ka nevojë ta shmangë atë?
• Sëmundja celiake
• Simptomat e sëmundjes celiake
  
• Komplikimet e sëmundjes celiake
  
• Ushqime për tu shmangur nga sëmundja celiake
• Alergji nga gruri
• Simptomat e alergjisë së grurit
  
• Ushqime për të shmangur me alergji gruri
• Ndjeshmëria ndaj glutenit jo-celiak (NCGS)
• Simptomat e ndjeshmërisë ndaj glutenit jo-celiak
  
• Ushqimet që duhen shmangur me ndjeshmërinë e glutenit jo-celiak
• Burime të fshehura të glutenit dhe grurit
• Ushqime të mundshme që përmbajnë gluten dhe grurë:
  
• Fjalë kyçe për të parë
• Shkëmbime inteligjente | Shkëmbime inteligjente
• Fjala e fundit

Pse dhe si të shkojmë pa gluten

Me përhapjen e produkteve pa gluten dhe një mori kushtesh mjekësore me zë të ngjashëm, ka shumë konfuzion në lidhje me gluten këto ditë.

Tani që është në modë të eleminoni glutenin nga dieta juaj, ata me një gjendje aktuale mjekësore mund të neglizhohen. Nëse jeni diagnostikuar me sëmundje celiake, ndjeshmëri ndaj glutenit jo-celiak ose alergji ndaj grurit, mund të keni një numër pyetjesh.

Çfarë e bën gjendjen tuaj unike nga të tjerët? Cilat janë ushqimet që mund dhe nuk mund të hani - dhe pse?

Edhe pa një gjendje mjekësore, ju mund të keni menduar nëse heqja e glutenit nga dieta juaj është e mirë për shëndetin e përgjithshëm.

Këtu keni një vështrim gjithëpërfshirës të këtyre kushteve, kush duhet të kufizojë ose shmangë glutenin, dhe çfarë saktësisht do të thotë kjo për zgjedhjet e përditshme të ushqimit.

Çfarë është gluteni dhe kush ka nevojë ta shmangë atë?

Në terma të thjeshtë, gluteni është një emër për një grup proteinash që gjenden në drithëra si gruri, elbi dhe thekra - ato shtojnë elasticitetin dhe përtypjen e bukëve, produkteve të pjekura, makaronave dhe ushqimeve të tjera.

Për shumicën e njerëzve, nuk ka asnjë arsye shëndetësore për të shmangur glutenin. Teoritë që gluteni nxit shtimin në peshë, diabetin ose mosfunksionimin e tiroides nuk janë konfirmuar në literaturën mjekësore.

Në fakt, një dietë që përfshin drithëra (shumë prej të cilave përmbajnë gluten) shoqërohet me rezultate të shumta pozitive, si zvogëlimi i rrezikut të, dhe.

Sidoqoftë, ekzistojnë kushte shëndetësore që kërkojnë kufizimin ose heqjen e glutenit dhe ushqimeve që përmbajnë gluten nga dieta: sëmundja celiake, alergjia e grurit dhe ndjeshmëria ndaj glutenit jo-celiak.

Secila vjen me ndryshime në simptoma - disa delikate dhe disa dramatike - si dhe kufizime të ndryshme dietike. Ja çfarë duhet të dini:

Sëmundja celiake

Sëmundja celiake është një çrregullim autoimun që prek rreth amerikanë, megjithëse më shumë mund të mos diagnostikohen.

Kur njerëzit me sëmundje celiake hanë gluten, kjo shkakton një përgjigje imune që dëmton zorrën e tyre të hollë. Ky dëmtim shkurton ose sheshon vilet - projeksione thithëse të gishtave që mbështjellin zorrën e hollë. Si rezultat, trupi nuk mund të thithë siç duhet lëndët ushqyese.

Aktualisht nuk ka asnjë trajtim tjetër për sëmundjen celiake përveç përjashtimit të plotë të glutenit. Prandaj, njerëzit me këtë gjendje duhet të jenë vigjilentë në lidhje me eleminimin e të gjitha ushqimeve që përmbajnë gluten nga dieta e tyre.

Simptomat e sëmundjes celiake

• diarre
• kapsllëku
• të vjella
• zbaticë acidi
• lodhje

Disa njerëz raportojnë ndryshime të humorit si një ndjenjë depresioni. Të tjerët nuk përjetojnë ndonjë simptomë të dukshme në periudhën afatshkurtër.

"Rreth 30 për qind e njerëzve me celiac nuk kanë simptomat klasike të zorrëve", thotë Sonya Angelone, RD, zëdhënëse e Akademisë së të Ushqyerit dhe Dietetikës. "Kështu që ata mund të mos kontrollohen ose diagnostikohen." Në fakt, hulumtimet tregojnë se shumica e njerëzve me sëmundje celiake nuk e dinë që e kanë.

E lënë e patrajtuar, sëmundja celiake mund të çojë në çështje serioze shëndetësore në planin afatgjatë, të tilla si:

Komplikimet e sëmundjes celiake

• anemi
• infertilitetit
• mungesat e vitaminave
• probleme neurologjike

Sëmundja celiake zakonisht lidhet me kushte të tjera autoimune, kështu që dikush me sëmundje celiake ka një rrezik më të lartë të zhvillimit të një çrregullimi të njëkohshëm që sulmon sistemin imunitar.

Mjekët diagnostikojnë sëmundjen celiake në një nga dy mënyrat. Së pari, testet e gjakut mund të identifikojnë antitrupat që tregojnë një reagim imun ndaj glutenit.

Përndryshe, testi diagnostikues "standard i artë" për sëmundjen celiake është një biopsi e kryer përmes endoskopisë. Një tub i gjatë futet në traktin tretës për të hequr një mostër të zorrës së hollë, e cila më pas mund të testohet për shenja të dëmtimit.

Ushqime për tu shmangur nga sëmundja celiake

Nëse jeni diagnostikuar me sëmundje celiake, do të duhet të shmangni të gjitha ushqimet që përmbajnë gluten. Kjo nënkupton të gjitha produktet që përmbajnë grurë.

Disa produkte të zakonshëm me bazë gruri përfshijnë:

• bukë dhe thërrime buke
• manaferrat e grurit
• breshka gruri
• pasta, kifle, biskota, ëmbëlsira dhe pite me kore gruri
• makarona me bazë gruri
• krisur me bazë gruri
• drithërat që përmbajnë grurë
• birrë
• salce soje

Shumë kokrra që nuk kanë grurë në emrin e tyre janë në të vërtetë variante të grurit dhe gjithashtu duhet të qëndrojnë jashtë menusë për njerëzit me sëmundje celiake. Kjo perfshin:

• kuskus
• durum
• bollgur
• einkorn
• zhyt
• farina
• farro
• kamut
• matzo
• të shkruara
• seitan

Disa drithëra të tjerë përveç grurit përmbajnë gluten. Ata janë:

• elbi
• thekre
• bulgur
• tritikale
• tërshëra e përpunuar në të njëjtin objekt me grurin

Alergji nga gruri

Një alergji ndaj grurit është, thjesht, një reaksion alergjik ndaj grurit. Si çdo alergji tjetër ushqimore, një alergji ndaj grurit do të thotë që trupi juaj krijon antitrupa ndaj një proteine ​​që përmban gruri.

Për disa njerëz me këtë alergji, gluteni mund të jetë proteina që shkakton një përgjigje imune - por ka disa proteina të tjera në grurë që gjithashtu mund të jenë fajtore, të tilla si albumina, globulina dhe gliadin.

Simptomat e alergjisë së grurit

• gulçimë
• koshere
• shtrëngimi në fyt
• të vjella
• diarre
• kollitje
• anafilaksi

Për shkak se anafilaksia mund të jetë kërcënuese për jetën, njerëzit me alergji në grurë duhet të mbajnë me vete një autoinjektor epinefrinë (EpiPen) gjatë gjithë kohës.

Përafërsisht kanë një alergji ndaj grurit, por është më e zakonshme tek fëmijët, që prek përreth. Dy të tretat e fëmijëve me alergji ndaj grurit e tejkalojnë atë deri në moshën 12 vjeç.

Mjekët përdorin mjete të ndryshme për të diagnostikuar një alergji ndaj grurit. Në një test të lëkurës, ekstrakte të proteinave të grurit aplikohen në lëkurën e shpuar në krahë ose në shpinë. Pas rreth 15 minutash, një profesionist mjekësor mund të kontrollojë reaksione alergjike, të cilat shfaqen si një gungë e kuqe e ngritur ose "gromësirë" në lëkurë.

Nga ana tjetër, një test gjaku mat antitrupat ndaj proteinave të grurit.

Sidoqoftë, meqenëse testet e lëkurës dhe gjakut japin një pozitiv të rremë 50 deri në 60 përqind të kohës, revistat e ushqimit, historia e dietës ose një sfidë e ushqimit oral janë shpesh të nevojshme për të përcaktuar një alergji të vërtetë të grurit.

Një sfidë e ushqimit oral përfshin konsumimin e sasive në rritje të grurit nën mbikëqyrje mjekësore për të parë nëse apo kur keni një reaksion alergjik. Pasi të diagnostikohen, njerëzit me këtë gjendje duhet të largohen nga të gjitha ushqimet që përmbajnë grurë.

Ushqime për të shmangur me alergji gruri

Njerëzit me alergji ndaj grurit duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm për të eleminuar të gjitha burimet e grurit (por jo domosdoshmërisht të gjitha burimet e glutenit) nga dieta e tyre.

Nuk është për t'u habitur, ka shumë mbivendosje midis ushqimeve që njerëzit me sëmundje celiake dhe alergjia e grurit duhet të shmangin.

Ashtu si ata me sëmundje celiake, njerëzit me alergji ndaj grurit nuk duhet të hanë asnjë nga ushqimet me bazë gruri ose variantet e grurit të listuara më sipër.

Ndryshe nga ata me sëmundje celiake, megjithatë, njerëzit me alergji në grurë janë të lirë të hanë elb, thekër dhe tërshërë pa grurë (nëse nuk kanë një alergji të përbashkët të konfirmuar ndaj këtyre ushqimeve).

Ndjeshmëria ndaj glutenit jo-celiak (NCGS)

Ndërsa sëmundja celiake dhe alergjia e grurit kanë një histori të gjatë të njohjes mjekësore, ndjeshmëria ndaj glutenit jo-celiak (NCGS) është një diagnozë relativisht e re - dhe nuk ka qenë pa polemikë, pasi simptomat e NCGS mund të jenë të paqarta ose të papërsëritshme nga një ekspozim i glutenit te tjetri.

Akoma, disa ekspertë vlerësojnë se deri në popullatë është e ndjeshme ndaj glutenit - një përqindje shumë më e lartë e popullsisë sesa ata që kanë sëmundje celiake ose alergji ndaj grurit.

Simptomat e ndjeshmërisë ndaj glutenit jo-celiak

• fryrje
• kapsllëku
• dhimbje koke
• dhimbje të kyçeve
• mjegulla e trurit
• mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në ekstremitete

Këto simptoma mund të shfaqen brenda disa orësh, ose mund të duhen ditë për tu zhvilluar. Për shkak të mungesës së hulumtimit, implikimet shëndetësore afatgjata të NCGS janë të panjohura.

Kërkimet ende nuk kanë saktësuar mekanizmin që shkakton NCGS. Clearshtë e qartë se NCGS nuk dëmton vilet ose shkakton depërtueshmëri të dëmshme të zorrëve.Për këtë arsye, dikush me NCGS nuk do të dalë pozitiv për sëmundjen celiake dhe NCGS konsiderohet një gjendje më pak e rëndë se celiakja.

Nuk ka asnjë test të vetëm të pranuar për diagnostikimin e NCGS. "Një diagnozë bazohet në simptoma", thotë dietologia Erin Palinski-Wade, RD, CDE.

"Megjithëse disa klinicistë do të përdorin testimin e pështymës, jashtëqitjes ose gjakut për të identifikuar ndjeshmërinë ndaj glutenit, këto teste nuk janë vërtetuar, prandaj nuk pranohen si mënyra zyrtare për të diagnostikuar këtë ndjeshmëri", shton ajo.

Ashtu si me një alergji ndaj grurit, mbajtja e shënimeve të marrjes së ushqimit dhe çdo simptome në një ditar mund të jetë e dobishme për identifikimin e NCGS.

Ushqimet që duhen shmangur me ndjeshmërinë e glutenit jo-celiak

Një diagnozë e ndjeshmërisë ndaj glutenit jo-celiak bën thirrje për heqjen e plotë të glutenit nga dieta, të paktën përkohësisht.

Për të minimizuar simptomat e pakëndshme, dikush me NCGS duhet të qëndrojë larg nga e njëjta listë e ushqimeve si dikush me sëmundje celiake, duke përfshirë të gjitha produktet e grurit, variantet e grurit dhe drithërat e tjerë që përmbajnë gluten.

Për fat të mirë, ndryshe nga sëmundja celiake, një diagnozë e NCGS mund të mos zgjasë përgjithmonë.

"Nëse dikush mund të zvogëlojë stresin e tyre të përgjithshëm në sistemin e tyre imunitar duke eliminuar ushqime të tjera ose kimikate që janë duke sjellë një përgjigje imune, atëherë ata mund të jenë në gjendje të rivendosin gluten në sasi të vogla ose normale", thotë Angelone.

Palinski-Wade thotë se, për njerëzit me NCGS, vëmendja ndaj simptomave është thelbësore për të përcaktuar se sa gluten ata mund të rifutin përfundimisht.

"Duke përdorur revista ushqimore dhe dieta eleminimi së bashku me gjurmimin e simptomave, shumë individë me ndjeshmëri ndaj glutenit mund të gjejnë një nivel komoditeti që u shkon më mirë për ta", thotë ajo.

Nëse jeni diagnostikuar me NCGS, punoni me një mjek ose dietolog që mund të mbikëqyrë procesin e eliminimit ose shtimit të ushqimeve në dietën tuaj.

Burime të fshehura të glutenit dhe grurit

Siç kanë zbuluar shumë njerëz me një dietë pa gluten, drejtimi larg glutenit nuk është aq i lehtë sa prerja e bukëve dhe ëmbëlsirave. Një numër i ushqimeve të tjera dhe substancave jo-ushqimore janë burime befasuese të këtyre përbërësve. Jini të vetëdijshëm se gluteni ose gruri mund të fshihen në vende të papritura, të tilla si më poshtë:

Ushqime të mundshme që përmbajnë gluten dhe grurë:

• akullore, kos të ngrirë dhe buding
• shufra granola ose proteina
• mish dhe shpendë
• patate të skuqura dhe patate të skuqura
• supave te konservuara
• salcat e sallatës në shishe
• erëza të përbashkëta, si një kavanoz me majonezë ose vaskë me gjalpë, e cila mund të çojë në ndotje të tërthortë me enë
• buzëkuq dhe produkte të tjera kozmetike
• ilaçe dhe suplemente

Fjalë kyçe për të parë

Ushqimet e përpunuara shpesh përmirësohen me aditivë, disa prej të cilave janë me bazë gruri - edhe pse emrat e tyre mund të mos duken kështu.

Një numër përbërësish janë "kod" për grurë ose gluten, kështu që leximi i etiketave me mend është thelbësor në një dietë pa gluten:

• malt, malt elbi, shurup malt, ekstrakt malt, ose aromatizues malt
• tritikale
• triticum vulgare
• hordeum vulgare
• drithëra secale
• proteina e grurit të hidrolizuar
• miell graham
• maja e birrës
• tërshëra, përveç nëse etiketohet posaçërisht pa gluten

Shumë kompani tani janë duke shtuar një etiketë "të çertifikuar pa gluten" në produktet e tyre. Kjo vulë e aprovimit do të thotë që produkti është treguar të përmbajë më pak se 20 pjesë gluten për milion - por është plotësisht opsional.

Megjithëse kërkohet të përcaktohen disa alergjenë në ushqim, FDA nuk kërkon që prodhuesit e ushqimit të deklarojnë se produkti i tyre përmban gluten.

Kur keni dyshime, është një ide e mirë të kontrolloni me prodhuesin për të konfirmuar nëse një produkt përmban grurë ose gluten.

Shkëmbime inteligjente | Shkëmbime inteligjente

Navigimi i mëngjesit, drekës, darkës dhe kohës së vaktit pa gluten mund të jetë sfiduese, veçanërisht në fillim. Pra, çfarë mund të hani në të vërtetë? Provoni të zëvendësoni disa nga këto artikuj ushqimorë të zakonshëm me alternativat e tyre pa gluten.

Fjala e fundit

Heqja e grurit ose glutenit nga dieta juaj është një ndryshim i madh në stilin e jetës që mund të duket dërrmues në fillim. Por sa më gjatë që praktikoni të bëni zgjedhjet e duhura të ushqimit për shëndetin tuaj, aq më shumë do të bëhet natyra e dytë - dhe, ka shumë të ngjarë, aq më mirë do të ndiheni.

Mos harroni të këshilloheni gjithmonë me një profesionist shëndetësor para se të bëni ndonjë ndryshim të madh në dietën tuaj ose nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me shëndetin tuaj individual.

Sarah Garone, NDTR, është një nutricioniste, shkrimtare e pavarur e shëndetit dhe blogere ushqimesh. Ajo jeton me burrin dhe tre fëmijët e saj në Mesa, Arizona. Gjeni që ajo të ndajë informacione mbi shëndetin dhe ushqimin në tokë dhe (kryesisht) receta të shëndetshme në Një Letër Dashurie për Ushqimin.