Dofarë duhet të di për Guanfacine për ADHD?

Përmbajtje

• Farë është guanfacina?
• Si përdoret guanfacina për ADHD?
• A funksionon guanfacina për ADHD?
• Rreth përdorimit të drogës pa etiketë
• Dozimi i guanfacinës për ADHD
• Cilat janë efektet anësore të guanfacinës?
• Farë trajtimesh janë në dispozicion për ADHD?
• Gërmim

Farë është guanfacina?

Një version i guanfacinës me lëshim të zgjatur është aprovuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave të Sh.B.A (FDA) për të trajtuar çrregullimin e hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) tek fëmijët dhe adoleshentët e moshave 6 deri në 17. Intuniv është emri i markës së guanfacinës si një ilaç për ADHD.

Guanfacina përdoret në mënyrë tipike vetëm për ADHD kur stimuluesit si amfetamina-dekstroampetamina (Adderall) nuk janë të përshtatshme, nuk tolerohen ose nuk janë efektive. Ilaçi duket të jetë më efektiv në fëmijët 12 ose më të rinj.

Guanfacina përdoret më shpesh për të ulur presionin e gjakut. Kjo ndihmon në parandalimin e kushteve serioze shëndetësore, të tilla si sulmi në zemër dhe goditje në tru, te njerëzit me presion më të lartë se normalja e gjakut.

Tenex është ilaçi për shtypjen e gjakut me emrin markë që ka guanfacinë në të. (Vetëm kjo formë e lëshimit të menjëhershëm përdoret për të trajtuar presionin e lartë të gjakut.)

Ndërsa Tenex dhe Intuniv të dy përmbajnë guanfacine, ka ndryshime në dozën e rekomanduar.

Si përdoret guanfacina për ADHD?

Në disa raste, ilaçet stimuluese nuk janë zgjidhja më e mirë. Një mjek mund të konsiderojë përdorimin e një ilaçi jostimulues si guanfacine për ADHD nëse:

• stimuluesit nuk po punojnë mirë për të kontrolluar simptomat e ADHD
• stimuluesit shkaktojnë shumë efekte anësore
• fëmija ose adoleshenti juaj ka probleme me abuzimin e substancave
• fëmija ose adoleshenti juaj ka një gjendje mjekësore për të cilën stimuluesit nuk duhet të përdoren

Për këta njerëz, një ilaç jostimulues si guanfacina mund të jetë një mundësi më e mirë. Intuniv është një formulë e guanfacinës me lëshim të zgjatur (ER). Aktualisht, guanfacina ER është FDA e aprovuar vetëm për përdorim te fëmijët që janë nga 6 deri në 17 vjeç.

Intuniv është aprovuar gjithashtu si një terapi shtesë për medikamentet stimuluese. Guanfacina mund të jepet përveç stimuluesve që ndihmojnë në kontrollin më të mirë të simptomave të ADHD.

Ndërsa aktualisht nuk është aprovuar për përdorim tek të rriturit, guanfacina ER ka treguar rezultate premtuese në një gjykim klinik të fazës III të të rriturve me ADHD.

Guanfacina duhet të përdoret si pjesë e një programi trajtimi që përfshin gjithashtu këshillime psikologjike dhe masa edukative.

A funksionon guanfacina për ADHD?

Në vitin 2009, FDA miratoi guanfacine ER nën emrin e markës Intuniv për trajtimin e ADHD tek fëmijët 6 deri në 17 vjeç.

Efikasiteti i Intuniv bazohet në rezultatet e provave klinike tek fëmijët dhe adoleshentët. Gjatë këtyre studimeve, Intuniv u zbulua të ulë rezultatet në shkallën e vlerësimit ADHD-IV me një mesatare prej 17 deri në 21 pikë, krahasuar me 9 deri në 12 pikë për një placebo. Shkalla përfshin rezultate për tendenca hiperaktive, impulsive dhe pavëmendëse.

Edhe pse lëshimi i menjëhershëm i guanfacinës (Tenex) funksionon në të njëjtën mënyrë në trup si ER guanfacine, ka më pak prova në përgjithësi për të mbështetur përdorimin e Tenex në trajtimin e ADHD. Një studim zbuloi se përdoruesit e Tenex kishin nivele të konsiderueshme më të larta të ndërprerjes së trajtimit sesa ata që morën Intuniv për ADHD.

Edhe kështu, disa mjekë do të përshkruajnë Tenex për ADHD. Kjo është e njohur si përdorim i ilaçeve pa etiketë.

Rreth përdorimit të drogës pa etiketë

Përdorimi i drogës nga etiketa nënkupton që një ilaç që është aprovuar nga FDA për një qëllim, përdoret për një qëllim tjetër që nuk është aprovuar. Sidoqoftë, një mjek ende mund ta përdorë ilaçin për atë qëllim. Kjo për shkak se FDA rregullon testimin dhe miratimin e ilaçeve, por jo se si mjekët përdorin ilaçe për të trajtuar pacientët e tyre. Pra, mjeku juaj mund të përshkruaj një ilaç, megjithatë ata mendojnë se është më i miri për kujdesin tuaj. Mësoni më shumë rreth përdorimit të ilaçeve pa recetë.

Nëse mjeku juaj përshkruan një ilaç për ju për një përdorim pa etiketë, duhet të ndjeheni të lirë të bëni pyetje që mund të keni. Ju keni të drejtë të përfshiheni në çdo vendim në lidhje me kujdesin tuaj. Shembuj të pyetjeve që mund të bëni përfshijnë:

• Pse keni përshkruar një përdorim pa etiketë të këtij ilaçi?
• A ka ilaçe të tjera të aprovuara në dispozicion që mund të bëjnë të njëjtën gjë?
• A do ta mbulojë sigurimi im shëndetësor këtë përdorim të ilaçeve pa etiketë?
• A e dini se çfarë efektesh anësore mund të kem nga ky ilaç?

Dozimi i guanfacinës për ADHD

Guanfacina merret si tabletë nga goja. Tabletat nuk duhet të grimcohen, përtypen ose prishen para se të gëlltisin.

Për Intuniv, një fëmije zakonisht i jepet një dozë prej 1 miligram (mg) një herë në ditë. Doza tipike e Tenex për ADHD është 0.5 mg midis një dhe katër herë në ditë.

Gjatë katër deri shtatë javëve të ardhshme, doza mund të rritet ngadalë bazuar në moshën dhe peshën e fëmijës. Fëmija juaj do të monitorohet për çdo efekt anësor gjatë kësaj kohe.

Doza maksimale është nga 4 deri në 7 mg në ditë në varësi të peshës dhe moshës së fëmijës.

Shtë e rëndësishme të theksohet se Tenex dhe Intuniv nuk mund të zëvendësohen për njëri-tjetrin mbi bazën mg-per-mg. Ndërsa të dy ilaçet përmbajnë guanfacinë, ekzistojnë ndryshime në mënyrën se si pilulat janë formuluar. Ilaçet me lëshim të zgjatur si Intuniv lëshojnë ngadalë në trup me kalimin e kohës. Tenex është një ilaç që lëshon menjëherë që lëshon ilaçet në trup menjëherë.

Ritmi i zemrës së fëmijës suaj dhe presioni i gjakut do të maten para se të fillojnë trajtimin dhe në mënyrë periodike gjatë periudhës së trajtimit.

Cilat janë efektet anësore të guanfacinës?

Efektet anësore të raportuara më shpesh nga guanfacina përfshijnë:

• të qenët i përgjumur
• dhimbje koke
• goje e thate
• dhimbje stomaku
• kapsllëk
• lodhje
• qetësim

Efektet anësore serioze mund të përfshijnë:

• presioni i gjakut më i ulët se ai normal (hipotensioni)
• rritja e presionit të gjakut nëse ilaçi ndërpritet papritur (hipertensioni)
• shtimi i peshës
• i dobët
• shkalla e ngadalshme e zemrës
• probleme me frymëmarrjen - telefononi 911 nëse ju ose fëmija juaj e përjeton këtë simptomë

Guanfacina mund të bashkëveprojë me ilaçe të tjera, përfshirë suplementet bimore dhe ilaçet pa recetë. Marrja e guanfacinës me ndonjë nga ilaçet e mëposhtme ose klasat e ilaçeve mund të kërkojë rregullime të dozës:

• Frenuesit CYP3A4 / 5, siç është ketokonazoli. Kjo përfshin lëng grejpfrut dhe grejpfrut.
• Indukuesit CYP3A4, të tilla si rifampin (Rifadin), i cili është një antibiotik
• acidi valproik (Depakene), një ilaç antikonvulsiv
• medikamente që përdoren për trajtimin e hipertensionit (ilaçe antihipertensive)
• depresivët e sistemit nervor qendror, përfshirë alkoolin, benzodiazepinat, opioidët dhe antipsikotikët

Masa paraprakePërdorni kujdes nëse keni një histori të ligështimit, sëmundjes së zemrës, presionit të ulët të gjakut, depresionit ose bllokut të zemrës. Ky ilaç mund të komplikojë gjendjen tuaj ose t'i përkeqësojë simptomat e tij.

Farë trajtimesh janë në dispozicion për ADHD?

Ilaçet më të përdorura për ADHD janë në një klasë të përbërjeve të njohura si stimulues. Kjo perfshin:

• metilfenidati (Ritalin, Concerta)
• amfetaminë-dekstrroampetaminë (Adderall)
• dextroamphetamine (Dexedrine)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)

Ekzistojnë dy ilaçe jostimuluese të aprovuara nga FDA për të trajtuar ADHD tek të rriturit:

• atomoxetine (Strattera)
• klonidina (Kapvay)

Nonstimulantët shpesh konsiderohen më pak efektivë se sa stimuluesit, por ato janë gjithashtu më pak të varur.

Terapia e sjelljes është gjithashtu e rëndësishme për trajtimin e ADHD, veçanërisht te fëmijët. Terapia përqendrohet në mënyrat e të menduarit dhe krijimin e modeleve dhe zakoneve më të shëndetshme të sjelljes.

Terapia e sjelljes mund të ndihmojë për të mësuar fëmijët aftësi që ata do t'i përdorin ndërsa plaken. Terapia mund të adresojë sjelljet problematike dhe t'i mësojë fëmijët të krijojnë marrëdhënie pozitive me të rriturit dhe moshatarët.

Gjeni si të tregoni nëse ilaçi juaj ADHD po funksionon.

Gërmim

Të dy Tenex dhe Intuniv përmbajnë guanfacinë dhe mund të përdoren për të trajtuar ADHD tek fëmijët, por vetëm Intuniv miratohet nga FDA për këtë qëllim.

Megjithëse Tenex dhe Intuniv përmbajnë guanfacine, ka dallime në mënyrën e formulimit të tyre, prandaj sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj për dozën dhe trajtimin e fëmijës tuaj.

Nëse ju ose fëmija juaj ka ADHD, mjeku juaj do të vendosë nëse të përshkruaj guanfacinë ose një ilaç tjetër.

Takohuni me mjekun tuaj për të krijuar një plan trajtimi që përfshin ilaçe dhe terapi të sjelljes për të menaxhuar simptomat e ADHD.