Kirurgjia Herniated Disk: Çfarë të presësh

Përmbajtje

• Para operacionit
• Llojet e operacionit për hernie diskale
• Laminotomia / laminektomia
• Discectomy / microdiscectomy
• Kirurgjia artificiale e diskut
• Bashkimi kurrizor
• Rreziqet dhe çfarë të presim pas operacionit
• Parandalimi i problemeve

Shkaqet, efektet dhe kur operacioni është i duhuri

Midis secilës prej kockave në shtyllën kurrizore (rruazat) është një disk. Këto disqe veprojnë si amortizues dhe ndihmojnë në zbutjen e kockave tuaja. Hernia diskale është ajo që shtrihet përtej kapsulës që e përmban atë dhe shtyn në kanalin kurrizor. Ju mund të keni një hernie diskale kudo përgjatë shtyllës kurrizore, madje edhe në qafë, por ka shumë të ngjarë të ndodhë në pjesën e poshtme të shpinës (rruaza mesit).

Ju mund të krijoni një hernie diskale nga ngritja e diçkaje në mënyrë të gabuar ose nga rrotullimi papritur i shtyllës kurrizore. Shkaqe të tjera përfshijnë mbipeshën dhe përjetimin e degjenerimit për shkak të sëmundjes ose plakjes.

Një disk i hernizuar nuk shkakton gjithmonë dhimbje ose shqetësim, por nëse shtyn kundër një nervi në pjesën e poshtme të shpinës, mund të keni dhimbje në shpinë ose këmbë (shiatik). Nëse ndodh një hernie diskale në qafën tuaj, mund të keni dhimbje në qafë, shpatulla dhe krahë. Përveç dhimbjes, një disk i hernizuar mund të çojë në mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash dhe dobësi.

Kirurgjia që përfshin shtyllën kurrizore zakonisht nuk rekomandohet derisa të keni provuar të gjitha opsionet e tjera. Këto mund të përfshijnë:

• anti-inflamatorë josteroide
• lehtësues të dhimbjeve
• ushtrime fizike ose terapi fizike
• injeksione steroide
• pushoni

Nëse këto janë joefektive dhe keni dhimbje të vazhdueshme që po ndërhyjnë në cilësinë e jetës suaj, ekzistojnë disa opsione kirurgjikale.

Para operacionit

Kur merrni parasysh operacionin, sigurohuni që të shihni një kirurg të kualifikuar të shtyllës kurrizore (ortopedike ose neurokirurgjikale) dhe të merrni një mendim të dytë. Para se të rekomandojë një procedurë kirurgjikale mbi një tjetër, kirurgu juaj ka të ngjarë të urdhërojë teste të imazhit, të cilat mund të përfshijnë:

• Rrezet X: Një rreze X prodhon fotografi të qarta të rruazave dhe nyjeve tuaja.
• Tomografia e kompjuterizuar (skanimi CT / CAT): Këto skanime sigurojnë pamje më të hollësishme të kanalit kurrizor dhe strukturave përreth.
• Imazhe me rezonancë magnetike (MRI): Një MRI prodhon imazhe 3-D të palcës kurrizore dhe rrënjëve nervore, si dhe vetë disqeve.
• Studime të elektromiografisë ose përçueshmërisë nervore (EMG / NCS): Këto masin impulset elektrike përgjatë nervave dhe muskujve.

Këto teste do të ndihmojnë kirurgun tuaj të përcaktojë llojin më të mirë të operacionit për ju. Faktorë të tjerë të rëndësishëm në vendim përfshijnë vendndodhjen e hernies së diskut, moshën tuaj dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm.

Llojet e operacionit për hernie diskale

Pas mbledhjes së të gjithë informacionit që ata mund, kirurgu juaj mund të rekomandojë një nga këto operacione. Në disa raste, një person mund të kërkojë një kombinim të operacioneve.

Laminotomia / laminektomia

Në një laminotomi, një kirurg bën një hapje në harkun vertebral (petëzës) për të lehtësuar presionin në rrënjët tuaja nervore. Kjo procedurë kryhet përmes një prerjeje të vogël, ndonjëherë me ndihmën e mikroskopit. Nëse është e nevojshme, petëza mund të hiqet. Kjo quhet laminektomi.

Discectomy / microdiscectomy

Discectomy është operacioni më i zakonshëm që përdoret për hernie diskale në rajonin e mesit. Në këtë procedurë, pjesa e diskut që shkakton presionin në rrënjën tuaj nervore hiqet. Në disa raste, i gjithë disku hiqet.

Kirurgu do të hyjë në disk përmes një prerjeje në shpinë (ose qafë). Kur është e mundur, kirurgu juaj do të përdorë një prerje më të vogël dhe instrumente të veçantë për të arritur të njëjtat rezultate. Kjo procedurë më e re, më pak invazive quhet mikrodiskektomi. Në disa raste, këto procedura mund të kryhen në bazë ambulatore.

Kirurgjia artificiale e diskut

Për operacionin e diskut artificial, do të jeni nën një anestezi të përgjithshme. Ky operacion zakonisht përdoret për një disk të vetëm kur problemi është në pjesën e poshtme të shpinës. Nuk është një opsion i mirë nëse keni artrit ose osteoporozë ose kur më shumë se një disk tregon degjenerim.

Për këtë procedurë, kirurgu hyn përmes një prerjeje në barkun tuaj. Disku i dëmtuar zëvendësohet me një disk artificial të bërë nga plastika dhe metali. Ju mund të duhet të qëndroni në spital për disa ditë.

Bashkimi kurrizor

Për fuzionin kurrizor kërkohet anestezi e përgjithshme. Në këtë procedurë, dy ose më shumë rruaza bashkohen përgjithmonë së bashku. Kjo mund të realizohet me shartime kockash nga një pjesë tjetër e trupit tuaj ose nga një dhurues. Mund të përfshijë gjithashtu vida dhe shufra metalike ose plastike të dizajnuara për të siguruar mbështetje shtesë. Kjo do ta imobilizojë përgjithmonë atë pjesë të shtyllës kurrizore.

Bashkimi kurrizor zakonisht kërkon një qëndrim në spital prej disa ditësh.

Rreziqet dhe çfarë të presim pas operacionit

Të gjitha operacionet kanë një farë rreziku, përfshirë infeksionin, gjakderdhjen dhe dëmtimin nervor. Nëse disku nuk hiqet, ai mund të prishet përsëri. Nëse vuani nga sëmundja degjenerative e diskut, mund të krijoni probleme me disqe të tjera.

Pas operacionit të bashkimit të shtyllës kurrizore, pritet një sasi e caktuar e ngurtësisë. Kjo mund të jetë e përhershme.

Pas operacionit tuaj, do t'ju jepen udhëzime specifike për shkarkimin në lidhje me kohën e rifillimit të aktivitetit normal dhe kur të filloni ushtrimet. Në disa raste, terapia fizike mund të jetë e nevojshme. Veryshtë shumë e rëndësishme të ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj.

Shumica e njerëzve shërohen mirë pas operacionit në disk, por secili rast është unik. Pikëpamja juaj individuale varet nga:

• detajet e operacionit tuaj
• ndonjë ndërlikim që mund të keni hasur
• gjendja juaj e përgjithshme shëndetësore

Parandalimi i problemeve

Për të ndihmuar në parandalimin e problemeve në të ardhmen me shpinën tuaj, përpiquni të mbani një peshë të shëndetshme. Gjithmonë përdorni teknikat e duhura të ngritjes. Muskujt e fortë të barkut dhe shpinës ju ndihmojnë në mbështetjen e shtyllës kurrizore, prandaj sigurohuni që t’i ushtroni rregullisht. Mjeku ose terapisti juaj fizik mund të rekomandojë ushtrime të dizajnuara për atë qëllim.