Farë duhet të dini për encefalopatinë HIV

Përmbajtje

• Farë është encefalopatia HIV?
• Simptomat e encefalopatisë HIV
• Shkaktohet encefalopatia HIV
• Fazat e encefalopatisë HIV
• Diagnoza e encefalopatisë HIV
• Testimi i encefalopatisë HIV
• Trajtimi i encefalopatisë me HIV
• Kujdesi në shtëpi për çmenduri HIV
• Parandalimi i encefalopatisë HIV
• Perspektiva e encefalopatisë HIV
• Grupet mbështetëse dhe këshillimi
• Takeaway

Farë është encefalopatia HIV?

Encefalopatia e HIV-it është një ndërlikim serioz i HIV-it. HIV prek shumë sisteme të trupit, përfshirë sistemin imunitar dhe sistemin nervor qendror. Kur virusi arrin në tru, mund të ndodhin një larmi problemesh mendore dhe intelektuale.

Kur infeksioni HIV bën që truri të fryhet, quhet encefalopati HIV. Emra të tjerë për këtë janë çmenduria e lidhur me HIV dhe kompleksi i çmendurisë së AIDS-it. Kjo gjendje mund të ndikojë në funksionet motorike dhe aftësitë njohëse, dhe të çojë në çmenduri.

Edhe pse virusi mund të hyjë në tru mjaft shpejt pas infeksionit, encefalopatia HIV ka tendencë të ndodhë në HIV të përparuar, duke e bërë atë një sëmundje që përcakton SIDA.

Encefalopatia HIV nuk mund të shërohet, por mund të ngadalësohet ose menaxhohet me trajtim siç është terapia antiretrovirale.

Simptomat e encefalopatisë HIV

Encefalopatia HIV shkakton simptoma që lidhen me funksionin konjitiv, gjendjen shpirtërore dhe personalitetin. Për shembull, mund të vini re se është më e vështirë të mbani mend detajet e ditës. Ose keni humbur interesin për ato që kanë qenë gjithmonë aktivitetet tuaja të preferuara.

Gjithashtu shkakton probleme me lëvizjen fizike. Për shembull, mund të fillojë të zgjasë më shumë për të bërë detyra të thjeshta siç janë lidhja e këpucëve ose butësia e këmishës. Ose nuk mund të ecësh aq shpejt sa dikur, dhe ngecesh më shpesh.

Këto probleme zhvillohen ngadalë dhe përkeqësohen në mënyrë progresive pasi përhapet infeksioni. Simptomat ndryshojnë nga personi në person dhe mund të përfshijnë:

• harresë, telashe me përqendrim dhe përqendrim
• vështirësi për të ndjekur një bisedë
• apatia, tërheqja sociale
• depresion
• dëmtimi njohës, konfuzion
• mungesa e koordinimit, dobësia në rritje
• probleme duke folur qartë
• vështirësi në ecje, dridhje
• pamundësia për të punuar ose kujdesur për veten tuaj
• psikozë

Shkaktohet encefalopatia HIV

Qysh disa muaj pas kontraktimit të infeksionit, HIV mund të bëjë rrugën e tij drejt trurit. Virusi kalon pengesën gjaku-tru përmes monociteve të infektuara, limfociteve të gjakut ose qelizave endoteliale.

Encefalopatia HIV zakonisht ndodh në fazat e mëvonshme të sëmundjes, megjithëse. Në fakt, është e rrallë në mesin e personave me HIV që janë në terapi antiretrovirale. Mund të zhvillohet kur numërimi juaj CD4 është i ulët. Qelizat T të CD4 janë një lloj qelizë e bardhë e gjakut që ndihmon në luftimin e infeksionit.

Në encefalopatinë HIV, truri bymehet. Kjo ndikon si në vëllimin e trurit ashtu edhe në strukturën e trurit, duke shkaktuar memorie dhe probleme njohëse dhe përfundimisht çmenduri. Sa më shumë që infeksioni përhapet brenda trurit, aq më keq bëhet çmenduria.

Në tru, virusi mund të ndryshojë, duke e bërë atë mjaft të ndryshëm nga HIV që qarkullon në gjak. Ky evolucion dhe ndarja i bën disa trajtime më pak efektive në tru sesa ato në pjesë të tjera të trupit.

Fazat e encefalopatisë HIV

Encefalopatia HIV fillon me simptoma të buta që gradualisht përkeqësohen. Këto janë fazat e përparimit të encefalopatisë HIV.

• Skena 0. Funksionet tuaja mendore dhe motorike janë normale.
• Faza 0.5, nënklinike. Mund të keni disa simptoma të vogla, siç janë lëvizjet e ngadalta të syrit ose lëvizjet e ngadalta të krahut dhe këmbëve. Vrojtimi dhe forca juaj mbeten normale, dhe prapë mund të vazhdoni me aktivitetet tuaja të përditshme.
• Faza 1, e butë. Ka shenja të caktuara të dëmtimit intelektual, funksional ose motor. Kjo mund të konfirmohet me testimin neuropsikologjik. Ju vazhdoni të ecni pa kontroll dhe jeni në gjendje të kryeni të gjitha, por aspektet më të kërkuara të jetës tuaj të përditshme.
• Faza 2, e moderuar. Ende mund të kujdeseni për nevojat tuaja themelore, por mendimi juaj është ngadalësuar. Ju nuk mund të punoni më ose të kryeni aktivitete më sfiduese të përditshme. Ju mund të merrni rreth, por ju mund të keni nevojë për një pajisje të thjeshtë ndihmëse, të tilla si një kallam.
• Faza 3, e rëndë. Kapaciteti juaj intelektual është ndikuar shumë. Ju nuk mund të ndiqni më ngjarje në jetën tuaj personale ose në lajme. Ju keni vështirësi në mbajtjen e bisedës. Ju keni probleme me krahët tuaj, dhe keni nevojë për një këmbësor ose një lloj tjetër mbështetje për të marrë rreth.
• Faza 4, faza fundore. Kuptimi dhe prodhimi juaj intelektual dhe social janë në nivelin më themelor. Ju nuk flisni shumë, nëse aspak. Disa ose të gjitha gjymtyrët tuaja mund të paralizohen dhe keni mosmbajtje urinare dhe fekale. Ju mund të jeni në një gjendje të pavetëdijshme ose pa reagim.

Diagnoza e encefalopatisë HIV

Vlerësohet se prevalenca e çrregullimeve neurokognitive të lidhura me HIV mund të jetë më e lartë se 50 përqind, veçanërisht në mesin e njerëzve të moshuar. Rënia njohëse mund të ndërhyjë në aftësinë tuaj për të marrë ilaçe sipas udhëzimeve. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të monitoroni përparimin e HIV dhe të kërkoni një diagnozë kur keni simptoma të reja.

Rënia njohëse mund të jetë pasojë e diçkaje tjetër përveç encefalopatisë HIV, megjithëkëtë. Mjeku juaj do të dëshirojë të përjashtojë kushtet me simptoma të ngjashme, siç janë:

• infeksione të tjera
• llojet e tjera të encefalopatisë
• çrregullime neurologjike
• çrregullime psikiatrike

Testimi i encefalopatisë HIV

Nuk ka asnjë provë të vetme për encefalopatinë HIV. Një mjek do të fillojë duke marrë historinë tuaj të plotë mjekësore dhe duke bërë një ekzaminim neurologjik.

Kjo do të përfshijë vlerësimin e aftësive themelore fizike dhe lëvizjeve. Në varësi të simptomave tuaja specifike dhe historisë mjekësore, mjeku mund të urdhërojë disa nga këto teste gjaku:

• Numërimi i CD4 dhe ngarkesa virale
• funksioni i mëlçisë
• glukozë në gjak
• nivelet e vitaminës B12
• hormoni tiroide
• nivele totale të proteinave
• toksplazmozës
• sifilis
• citomegalovirus (CMV)

Testime të tjera diagnostikuese mund të përfshijnë:

• gjendja mendore dhe testimi neuropsikologjik për të vlerësuar funksionin konjitiv, gjendjen shpirtërore dhe sjelljen
• electroencephalogram (EEG) për të analizuar aktivitetin elektrik në tru
• CT-skanimi ose MRI i trurit për të kërkuar shenja të atrofisë së trurit, çrregullimeve neurologjike ose sëmundjes cerebrovaskulare

Studimet e lëngut cerebrospinal (trokitje kurrizore ose shpimi i mesit) mund të përdoren për të kontrolluar për:

• pleocitoza limfocitare
• antigjen kriptokoksik
• gjakderdhje ose hemorragji të trurit
• infeksione të tjera të trurit dhe palcës kurrizore

Trajtimi i encefalopatisë me HIV

Encefalopatia HIV nuk mund të shërohet, por mund të ngadalësohet ose menaxhohet në disa njerëz. Trajtimi do të përshtatet sipas nevojave tuaja specifike sipas moshës, historisë mjekësore dhe shëndetit të përgjithshëm. Sa larg AIDS ka përparuar dhe çfarëdo ndërlikimi tjetër duhet të merren parasysh gjithashtu.

Trajtimi mund të përfshijë:

• Terapia antiretrovirale. Barnat antiretrovirale virale mund të përmirësojnë simptomat e demencës. Ata gjithashtu mund të zvogëlojnë sasinë e virusit në trupin tuaj, i cili mund të ngadalësojë përparimin e sëmundjes. Terapia shumë aktive antiretrovirale (HAART) është një kombinim i të paktën tre prej këtyre ilaçeve.
• Antidepresantët, antipsikotikët ose stimuluesit. Një ose më shumë nga këto ilaçe mund të përdoren për të ndihmuar me simptoma specifike siç janë depresioni, psikoza dhe letargjia.

Keqpërdorimi i drogës ose alkoolit mund ta përkeqësojë dementinë. Nëse është e nevojshme, këshillimi për abuzimin e substancave gjithashtu mund të rekomandohet.

Kujdesi në shtëpi për çmenduri HIV

Nëse jeni diagnostikuar me çmenduri HIV, strategji të caktuara jetese mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni përpara. Disa nga këto janë:

• Krijoni një rutinë për ta bërë më të lehtë kujtimin e detyrave të përditshme.
• Organizoni ilaçet tuaja në mënyrë që të jetë më e lehtë të mbani mend t'i merrni ato dhe të shihni që tashmë keni marrë dozën e ditës.
• Shkruaj gjërat. Shënimet dhe listat mund t'ju ndihmojnë të qëndroni të organizuar dhe të mbani mend detaje.
• Rregulloni shtëpinë tuaj, kështu që është më lehtë të lëvizni dhe të arrini tek gjërat që përdorni më shumë.
• Ushtroni rregullisht dhe hani mirë që të ndiheni më mirë çdo ditë.
• Bisedoj. Qëndroni aktiv dhe të përfshirë me miqtë dhe familjen dhe vazhdoni të merrni pjesë në gjërat që ju pëlqejnë.
• Provoni teknikat e relaksimit si meditimi, frymëmarrja e thellë ose masazhi.
• Nëse jetoni me dikë, bisedoni me ta se si po ndikon encefalopatia HIV në ju dhe njoftojini se si mund të ndihmojnë.

Edhe nëse nuk keni nevojë për ndihmë tani, është koha e duhur për të rregulluar kujdesin që mund t'ju duhet më vonë, siç janë:

• shërbime të afta të kujdesit shëndetësor ose kujdesit personal
• mirëmbajtja e shtëpisë dhe shërbimet e transportit
• kujdesi për fëmijët dhe kujdesi për kafshët shtëpiake

Mjeku juaj mund t'ju udhëzojë në burimet në zonën tuaj.

Parandalimi i encefalopatisë HIV

Pasi të dini se keni HIV, është e rëndësishme që t'i përmbaheni terapisë antiretrovirale. Encefalopatia HIV është e lidhur me SIDA, dhe antiretroviralët mund të ndihmojnë në parandalimin e përparimit të HIV-it në SIDA.

Ende mund të zhvilloni një dëmtim të butë njohës të njohur si çrregullim neurokognitiv i lidhur me HIV (HAND), por nuk keni më pak të ngjarë të zhvilloni encefalopati HIV nëse përdorni HAART.

Megjithëse nuk mund të parandalohet plotësisht, ilaçet antiretrovirale e kanë bërë encefalopatinë HIV shumë më pak të zakonshme sesa dikur.

Perspektiva e encefalopatisë HIV

Nuk ka kurë për encefalopatinë HIV. Pa trajtim, çmenduria e lidhur me HIV mund të jetë fatale brenda 3 deri në 6 muaj. Ndërsa gjendja përparon, problemet mendore dhe fizike gradualisht ulin cilësinë e jetës. Përfundimisht, do t'ju duhet më shumë ndihmë për të menaxhuar jetën e përditshme.

Me trajtimin, ju mund të ngadalësoni përparimin e sëmundjes dhe të menaxhoni simptomat më gjatë. HAART mund të zgjasë jetëgjatësinë për njerëzit me SIDA dhe çmenduri të lidhura me HIV.

Të gjithë janë të ndryshëm. Sa shpejt përparimet e encefalopatisë HIV mund të varen nga komplikimet e tjera të SIDA-s dhe sa mirë i përgjigjeni terapisë. Mjeku juaj mund të rishikojë të gjitha këto informacione për t'ju ndihmuar të kuptoni më shumë rreth perspektivës tuaj personale dhe çfarë mund të prisni nga këtu.

Grupet mbështetëse dhe këshillimi

Mësoni se keni encefalopati HIV është shumë për tu marrë, por nuk jeni vetëm. Ka shumë shërbime mbështetëse për njerëzit që jetojnë me HIV dhe AIDS, kështu që mendoni për nevojat tuaja specifike. Përcaktoni atë që po kërkoni në një këshilltar ose grup mbështetës përpara se të zgjidhni.

Pasi të përcaktoni qëllimet tuaja, filloni të bisedoni me mjekun tuaj. Zyrat e mjekëve, spitalet dhe klinikat ndonjëherë janë të lidhur me shërbime të specializuara në zonë. Ata mund t'ju referojnë tek psikiatër, psikologë ose terapistë të tjerë nëse kërkoni këshillime individuale ose familjare.

Grupet lokale të mbështetjes janë ideale nëse preferoni ndërveprimin ballë për ballë me njerëz që kuptojnë se çfarë po kaloni. Ju mund të shikoni për grupe për njerëzit me HIV, SIDA, depresion ose çmenduri.

Anëtarët e grupit mund të ndajnë ndjenjat, të ndihmojnë njëri-tjetrin të përballen dhe të hartojnë strategji për menaxhimin e aktiviteteve të përditshme. Ekzistojnë gjithashtu grupe për kujdestarë dhe të dashur që kanë nevojë për rehati.

Nëse nuk mund të gjeni një grup afër, mund të përfitoni nga grupet e mbështetjes në internet. Grupet në internet ju japin lirinë për të marrë pjesë kur ndjeheni si ajo dhe, nëse preferoni, me pak më shumë anonimatë.

Para se të futeni në një grup mbështetës, merrni kohën për të parë deklaratën e misionit të tij, politikat e privatësisë dhe çështje të tjera që janë të rëndësishme për ju. Pjesëmarrja në një mbledhje nuk ju detyron të vazhdoni nëse nuk është e përshtatshme. Vazhdoni të kërkoni derisa të gjeni një grup më të pajtueshëm.

Këtu janë disa mënyra për të marrë më shumë informacion mbi burimet në komunitetin tuaj:

• Abuzimi i Substancave dhe Shërbimet e Shëndetit Mendor Lokatori i shërbimeve të trajtimit shëndetësor të sjelljes së administratës
• Zbuluesi i shërbimeve të kujdesit HIV.gov
• Zbuluesi i psikologut i Shoqatës Psikologjike Amerikane
• Shtete linja telefonike për HIV / AIDS

Mos harroni të afroni me miqtë dhe familjen. Biseda me të dashurit tuaj dhe ruajtja e lidhjeve shoqërore mund ta mbani mendjen tuaj aktive dhe t'ju ndihmojë të ndiheni më mirë.

Takeaway

Encefalopatia e HIV-it është një ndërlikim serioz i HIV-it që zakonisht zhvillohet kur HIV përparon në AIDS. Inflamacioni në tru shkakton probleme njohëse, probleme motorike dhe përfundimisht çmenduri.

Aderimi në terapi antiretrovirale që në fazat e hershme të HIV mund të ndihmojë në parandalimin e përparimit të sëmundjes që çon në encefalopati HIV. Nuk është e shërueshme, por trajtimi mund të lehtësojë simptomat dhe të ngadalësojë përparimin e sëmundjes.