Autor: Laura McKinney
Data E Krijimit: 4 Prill 2021
Datën E Azhurnimit: 20 Nëntor 2024
Anonim
Kardiomiopatia hipertrofike, patofiziologjia dhe diagnoza. Pjesa e katert
Video: Kardiomiopatia hipertrofike, patofiziologjia dhe diagnoza. Pjesa e katert

Përmbajtje

Farë është kardiomiopatia hipertrofike?

Kardiomiopatia hipertrofike (HCM) është një gjendje në të cilën muskuli juaj i zemrës, ose miokardi, bëhet më i trashë se normalja. Kjo ndërhyn në aftësinë e zemrës suaj për të pompuar gjak.

Në shumicën e rasteve, HCM nuk shkakton simptoma. Njerëzit me HCM në përgjithësi janë në gjendje të bëjnë jetë normale. Sidoqoftë, disa raste mund të bëhen serioze. Raste të rënda mund të zhvillohen ose ngadalë ose papritmas.

HCM ndodh në rreth një në çdo 500 njerëz në Shtetet e Bashkuara.

Duke njohur simptomat e HCM

Shumë njerëz me HCM nuk kanë ndonjë simptomë. Sidoqoftë, gjatë aktivitetit fizik mund të ndodhin simptomat e mëposhtme:

  • dhimbje gjoksi
  • gulçim
  • i dobët
  • marramendje

Simptoma të tjera që mund të ndodhin, në çdo kohë, përfshijnë:

  • lodhje
  • gulçim
  • palpitacionet e zemrës, të cilat janë rrahje zemre ose rrahje zemre
  • tension i lartë

Cfarë shkakton HCM?

gjenetikë

HCM është zakonisht një gjendje e trashëguar. Gjenet e dëmtuara mund të bëjnë që muskujt tuaj të zemrës të trashen. Ju keni një shans 50 përqind për të trashëguar një prej këtyre gjeneve nëse njëri nga prindërit tuaj preket nga HCM.


Trashëgimi i gjenit nuk do të thotë se do të keni sëmundje simptomatike. HCM ndjek një model mbizotërues të trashëgimisë. Sidoqoftë, simptomat nuk zhvillohen gjithmonë te njerëzit me gjen të dëmtuar.

Shkaqe të tjera

Shkaqe të tjera të mundshme të HCM përfshijnë plakjen dhe presionin e lartë të gjakut. Në disa raste, shkaku i HCM nuk identifikohet kurrë.

Si diagnostikohet HCM?

Teste të ndryshme mund të përdoren për të diagnostikuar HCM.

Provimi fizik

Mjeku juaj do të dëgjojë një murmuritje në zemër ose rrahje të pazakonta të zemrës. Mërzitje të zemrës mund të ndodhin nëse muskujt e trasha të zemrës prishin rrjedhën e gjakut në zemrën tuaj.

echocardiogram

Ky është testi më i zakonshëm diagnostikues për HCM. Një ekokardiogram krijon imazhe të zemrës suaj duke përdorur valë të shëndosha. Mjeku juaj do të kërkojë ndonjë lëvizje të pazakontë.


elektrokardiogramë

Një elektrokardiogram përdoret për të matur aktivitetin elektrik në zemrën tuaj. HCM mund të shkaktojë rezultate anormale.

Holter Monitor

Një monitor Holter është një elektrokardiogramë i lëvizshëm që mund të vishni gjatë gjithë ditës. Mjeku juaj do t'ju kërkojë ta vishni për 24 deri në 48 orë. Kjo lejon mjekun tuaj të shohë se si rrahjet e zemrës tuaj ndryshojnë gjatë aktiviteteve të ndryshme.

MRI kardiake

Një MRI kardiake përdor një fushë magnetike për të prodhuar imazhe të hollësishme të zemrës suaj.

Kateterizimi kardiak

Ky test përdoret për të matur presionin e rrjedhës së gjakut në zemrën tuaj dhe për të kërkuar bllokime. Për të kryer këtë test, mjeku juaj do të vendosë një kateter në njërën nga arteriet në krahun tuaj ose pranë ijëve tuaj. Kateteri është filetuar me kujdes nëpër arteriet tuaja në zemrën tuaj. Sapo të arrijë në zemrën tuaj, ngjyrosja injektohet që mjeku juaj të mund të marrë imazhe të hollësishme me rreze X.


Si trajtohet HCM?

Trajtimi për HCM përqendrohet në lehtësimin e simptomave dhe parandalimin e komplikimeve, veçanërisht vdekjen e papritur kardiake. Metodat e përdorura varen nga:

  • simptomat
  • moshë
  • niveli i aktivitetit
  • funksioni i zemrës

medikamente

Beta-bllokuesit dhe bllokuesit e kanaleve të kalciumit relaksojnë muskujt tuaj të zemrës. Relaksimi e ndihmon atë të funksionojë më mirë.

Nëse keni një ritëm të parregullt të zemrës, mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe antiarrhythmic, të tilla si amiodarone.

Ju mund të keni nevojë të merrni antibiotikë para procedurave dentare ose operacionit për të ulur rrezikun tuaj të endokarditit infektiv.

Myektomia septale

Një myektomia septale është një operacion me zemër të hapur që është bërë për të hequr një pjesë të septumit tuaj të trashë. Septumi është muri i muskujve të zemrës midis dy dhomave tuaja të poshtme të zemrës, të cilat janë ventrikulat tuaja. Ndihmon në përmirësimin e rrjedhës së gjakut nëpër zemrën tuaj.

Një myektomia septale bëhet vetëm nëse medikamentet nuk zvogëlojnë simptomat tuaja.

Ablacioni i septës

Ablacioni septal përfshin përdorimin e alkoolit për të shkatërruar një pjesë të muskujve tuaj të trashur të zemrës. Alkooli injektohet përmes një kateteri të vendosur në arterie që furnizon pjesën e zemrës tuaj që po trajtohet.

Një ablacion septal bëhet shpesh tek njerëzit që nuk mund të kenë një myektomi septale.

Implantimi i kardiakut

Nëse keni një ritëm dhe ritëm të parregullt të zemrës, një pajisje e vogël elektronike e quajtur një kardiak mund të vendoset nën lëkurë në gjoksin tuaj. Pacemaker ndihmon në rregullimin e rrahjeve të zemrës tuaj duke dërguar sinjale elektrike në zemrën tuaj.

Kjo procedurë është më pak invazive sesa myektomitë septale dhe ablacionet. Alsoshtë gjithashtu zakonisht më pak efektive.

Defibrilatori Cardioverter i Implantueshëm (ICD)

Një defibrilator kardioverter i implantueshëm (ICD) është një pajisje e vogël që përdor goditje elektrike për të ndjekur rrahjet e zemrës suaj dhe për të rregulluar ritmet e rrezikshme, anormale të zemrës. Placedshtë vendosur brenda gjoksit tuaj.

ICD shpesh përdoret te njerëzit që kanë një rrezik të lartë të vdekjes së papritur kardiake.

Ndryshimet e stilit të jetës

Nëse keni HCM, mjeku juaj mund të rekomandojë ndryshime në stilin e jetës për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve. Kjo perfshin:

  • hahet një dietë e shëndetshme
  • duke e mbajtur peshën tuaj në një nivel të shëndetshëm
  • duke bërë aktivitete fizike me intensitet të ulët
  • duke kufizuar konsumimin e alkoolit, pasi që alkooli mund të shkaktojë ritme anormale të zemrës

Komplikimet e mundshme afatgjata të HCM

Shumë njerëz me HCM kurrë nuk do të kenë ndonjë problem serioz shëndetësor të shkaktuar prej tij. Sidoqoftë, HCM mund të shkaktojë komplikime të rënda te disa njerëz. Komplikimet më të zakonshme të HCM janë:

Arrestim i papritur kardiak

Arrestimi i papritur kardiak ndodh kur zemra juaj papritmas ndalon së punuari. Kjo gjendje quhet edhe "vdekje e papritur kardiake". Kjo zakonisht shkaktohet nga një ritëm i shpejtë i zemrës i njohur si takikardi ventrikulare. Pa trajtim urgjent, arrestimi i papritur kardiak mund të jetë fatale. HCM është shkaku kryesor i vdekjes së papritur kardiake tek njerëzit që janë nën 30 vjeç.

Ju mund të keni rrezik më të lartë për vdekje të papritur kardiake nëse keni një ose më shumë nga sa vijon:

  • një histori familjare e vdekjes së papritur kardiake
  • funksion i dobët i zemrës
  • simptoma të rënda
  • një histori e ritmeve të parregullta të zemrës me një ritëm të shpejtë të zemrës
  • një histori e zbehjes në disa raste dhe ju jeni i ri
  • një përgjigje e pazakontë e presionit të gjakut ndaj aktivitetit fizik

Infrakt

Kur zemra juaj nuk pompon sasinë e gjakut që i nevojitet trupit tuaj, ju po përjetoni dështim të zemrës.

Kardiomiopati e Dilatuar

Kjo diagnozë do të thotë që muskujt tuaj të zemrës janë bërë të dobët dhe të zmadhuar. Zgjerimi e bën zemrën tuaj të funksionojë më pak në mënyrë efektive.

Endokarditi infektiv

Kur veshja e brendshme e zemrës suaj ose valvulave të zemrës tuaj infektohen, ajo njihet si endokardit infektiv. Kjo mund të ndodhë kur bakteret ose kërpudhat hyjnë në rrjedhën tuaj të gjakut dhe futen në zemrën tuaj. Endokarditi infektiv mund të shkaktojë dhëmbje indesh, vrima ose rritje në valvulat e zemrës suaj. Mund të jetë fatale pa trajtim.

Përballja dhe marrja e mbështetjes

Të kesh një sëmundje si HCM e rëndë mund të rrisë rrezikun për probleme emocionale. Disa njerëz kanë probleme të përballojnë rregullimet që duhet të bëjnë, të tilla si kufizimi i ushtrimeve dhe mbështetja në ilaçe për pjesën tjetër të jetës së tyre.

Nëse keni vështirësi të përballeni me HCM, mjeku juaj mund të rekomandojë të shihni një terapist ose të bashkoheni me një grup mbështetës. Ju gjithashtu mund të përfitoni nga ilaçet që përdoren për të trajtuar ankthin ose depresionin.

Artikuj Popullor

Foramen ovale e patentës

Foramen ovale e patentës

Foramen ovale e patentë (PFO) ë htë një vrimë midi atria ë majtë dhe të djathtë (dhomat e ipërme) të zemrë . Kjo vrimë ekzi ton në...
Topiramate

Topiramate

Topiramate përdoret vetëm o e me ilaçe të tjera për të trajtuar lloje të caktuara të krizave duke përf hirë krizat primare të përgjithë...