Hipogonadizmi

Përmbajtje

• Cilat janë llojet e hipogonadizmit?
• Hipogonadizmi primar
• Hipogonadizmi qendror (sekondar)
• Cilat janë shkaqet e hipogonadizmit?
• Cilat janë simptomat e hipogonadizmit?
• Si diagnostikohet hipogonadizmi?
• Testet e hormoneve
• Testet e imazheve
• Cilat janë trajtimet për hipogonadizmin?
• Trajtimi për hipogonadizmin femëror
• Trajtimi për hipogonadizmin mashkullor
• Trajtimi për hipogonadizëm tek burrat dhe gratë
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Çfarë është hipogonadizmi?

Hipogonadizmi ndodh kur gjëndrat tuaja seksuale prodhojnë pak ose aspak hormone seksuale. Gjëndrat seksuale, të quajtura edhe gonada, janë kryesisht testiset tek burrat dhe vezoret tek gratë. Hormonet seksuale ndihmojnë në kontrollimin e karakteristikave sekondare të seksit, të tilla si zhvillimi i gjirit tek gratë, zhvillimi i testikujve tek burrat dhe rritja e flokëve pubik. Hormonet seksuale gjithashtu luajnë një rol në ciklin menstrual dhe prodhimin e spermës.

Hipogonadizmi mund të njihet edhe si mungesë e gonadave. Mund të quhet testosteron i ulët në serum ose andropauzë kur ndodh te meshkujt.

Shumica e rasteve të kësaj gjendje i përgjigjen mirë trajtimit të duhur mjekësor.

Cilat janë llojet e hipogonadizmit?

Ekzistojnë dy lloje të hipogonadizmit: primar dhe qendror.

Hipogonadizmi primar

Hipogonadizmi primar do të thotë që nuk keni mjaftueshëm hormone seksuale në trupin tuaj për shkak të një problemi në gonadet tuaja. Gonadet tuaja ende po marrin mesazhin për të prodhuar hormone nga truri juaj, por ata nuk janë në gjendje t'i prodhojnë ato.

Hipogonadizmi qendror (sekondar)

Në hipogonadizmin qendror, problemi qëndron në trurin tuaj. Hipotalamusi dhe hipofiza juaj, të cilat kontrollojnë gonadet tuaja, nuk po funksionojnë siç duhet.

Cilat janë shkaqet e hipogonadizmit?

Shkaqet e hipogonadizmit primar përfshijnë:

• çrregullime autoimune, të tilla si sëmundja Addison dhe hipoparatiroidizmi
• çrregullime gjenetike, të tilla si sindroma Turner dhe sindroma Klinefelter
• infeksione të rënda, veçanërisht shytat që përfshijnë testikujt tuaj
• sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave
• testikujt e pa zbritur
• hemokromatozë, e cila ndodh kur trupi juaj thith shumë hekur
• ekspozimi ndaj rrezatimit
• operacion në organet tuaja seksuale

Hipogonadizmi qendror mund të jetë për shkak të:

• çrregullime gjenetike, të tilla si sindroma Kallmann (zhvillim jonormal hipotalamik)
• infeksionet, përfshirë HIV
• çrregullime të hipofizës
• sëmundjet inflamatore, përfshirë sarkoidozën, tuberkulozin dhe histiocitozën
• mbipesha
• humbje e shpejte e peshes
• mungesat ushqyese
• përdorimi i steroideve ose opioideve
• operacioni i trurit
• ekspozimi ndaj rrezatimit
• dëmtimi i gjëndrës së hipofizës ose hipotalamusit
• një tumor në ose afër gjëndrrës së hipofizës tuaj

Cilat janë simptomat e hipogonadizmit?

Simptomat që mund të shfaqen tek femrat përfshijnë:

• mungesa e menstruacioneve
• rritja e ngadaltë ose e munguar e gjirit
• afshet e nxehta
• humbje e qimeve te trupit
• shtytje e ulët ose mungon seksi
• shkarkimi i qumështit nga gjinjtë

Simptomat që mund të shfaqen tek meshkujt përfshijnë:

• humbje e qimeve te trupit
• humbja e muskujve
• rritja jonormale e gjirit
• rritjen e zvogëluar të penisit dhe testikujve
• mosfunksionim erektil
• osteoporoza
• shtytje e ulët ose mungon seksi
• infertilitetit
• lodhje
• afshet e nxehta
• vështirësi në përqendrim

Si diagnostikohet hipogonadizmi?

Mjeku juaj do të kryejë një provim fizik për të konfirmuar që zhvillimi juaj seksual është në nivelin e duhur për moshën tuaj. Ata mund të ekzaminojnë masën tuaj muskulore, flokët e trupit dhe organet tuaja seksuale.

Testet e hormoneve

Nëse mjeku juaj mendon se mund të keni hipogonadizëm, ata së pari do të kontrollojnë nivelet e hormoneve tuaja seksuale. Do t'ju duhet një test gjaku për të kontrolluar nivelin tuaj të hormonit stimulues të folikulit (FSH) dhe hormonit luteinizues. Hipofiza juaj i bën këto hormone riprodhuese.

Do të testoni nivelin e estrogjenit nëse jeni femër. Nëse jeni mashkull, do të testoni nivelin e testosteronit. Këto teste zakonisht tërhiqen në mëngjes kur nivelet e hormoneve tuaja janë më të larta. Nëse jeni mashkull, mjeku juaj mund të urdhërojë gjithashtu një analizë spermë për të kontrolluar numrin tuaj të spermës. Hipogonadizmi mund të zvogëlojë numrin tuaj të spermës.

Mjeku juaj mund të urdhërojë më shumë teste të gjakut për të ndihmuar në konfirmimin e një diagnoze dhe përjashtimin e ndonjë shkaktari themelor.

Nivelet e hekurit mund të ndikojnë në hormonet tuaja seksuale. Për këtë arsye, mjeku juaj mund të kontrollojë nivele të larta hekuri në gjak, që zakonisht shihen në hemokromatozë.

Mjeku juaj gjithashtu mund të dëshirojë të masë nivelet e prolaktinës. Prolaktina është një hormon që promovon zhvillimin e gjirit dhe prodhimin e qumështit të gjirit tek gratë, por është i pranishëm në të dy gjinitë.

Mjeku juaj gjithashtu mund të kontrollojë nivelet e hormoneve tiroide. Problemet e tiroides mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme me hipogonadizmin.

Testet e imazheve

Testet e imazheve gjithashtu mund të jenë të dobishme në diagnostikim. Një ultratinguj përdor valët e zërit për të krijuar një imazh të vezoreve dhe për të kontrolluar ndonjë problem, duke përfshirë cistet e vezoreve dhe sindromën e vezoreve policistike.

Mjeku juaj mund të urdhërojë MRI ose CT skanime për të kontrolluar tumoret në hipofizën tuaj.

Cilat janë trajtimet për hipogonadizmin?

Trajtimi për hipogonadizmin femëror

Nëse jeni femër, trajtimi juaj do të përfshijë rritjen e sasisë tuaj të hormoneve seksuale femërore.

Linja juaj e parë e trajtimit ndoshta do të jetë terapia me estrogjen nëse keni bërë një histerektomi. Ose një copë toke ose pilulë mund të administrojë estrogjenin shtesë.

Për shkak se nivelet e rritura të estrogjenit mund të rrisin rrezikun e kancerit të endometrit, do t'ju jepet një kombinim i estrogjenit dhe progesteronit nëse nuk keni bërë një histerektomi. Progesteroni mund të ulë rrezikun tuaj për kancer të endometrit nëse merrni estrogjen.

Trajtimet e tjera mund të synojnë simptoma specifike. Nëse keni një seks të zvogëluar, mund të merrni doza të ulëta të testosteronit. Nëse keni parregullsi menstruale ose keni probleme me konceptimin, mund të merrni injeksione të hormonit njerëzor choriogonadotropin ose pilula që përmbajnë FSH për të shkaktuar ovulimin.

Trajtimi për hipogonadizmin mashkullor

Testosteroni është një hormon seksual mashkullor. Terapia zëvendësuese e testosteronit është një trajtim i përdorur gjerësisht për hipogonadizmin tek meshkujt. Ju mund të merrni terapi zëvendësuese të testosteronit nga:

• injeksion
• patch
• xhel
• loze

Injeksionet e një hormoni lirues të gonadotropinës mund të shkaktojnë pubertetin ose të rrisin prodhimin e spermës.

Trajtimi për hipogonadizëm tek burrat dhe gratë

Trajtimi për meshkuj dhe femra është i ngjashëm nëse hipogonadizmi është për shkak të një tumori në hipofizë. Trajtimi për tkurrjen ose heqjen e tumorit mund të përfshijë:

• rrezatimi
• mjekim
• operacioni

Cila është perspektiva afatgjatë?

Nëse nuk është shkaktuar nga një gjendje e shërueshme, hipogonadizmi është një gjendje kronike që mund të kërkojë trajtim gjatë gjithë jetës. Niveli i hormonit tuaj seksual mund të ulet nëse ndërpritni trajtimin.

Kërkimi i mbështetjes përmes terapisë ose grupeve të mbështetjes mund t'ju ndihmojë para, gjatë dhe pas trajtimit.