Pamjaftueshmëria mitrale: çfarë është, shkallët, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• Shkallët e regurgitimit mitral
• 1. Regurgitimi mitral i lehtë
• 2. Rregullimi mitral i moderuar
• 3. Regurgitimi i rëndë mitral
• Shkaqet e mundshme
• Si bëhet trajtimi
• 1. Monitorimi mjekësor
• 2. Përdorimi i ilaçeve
• 3. Kirurgjia kardiake
• Kujdes gjatë trajtimit

Pamjaftueshmëria mitrale, e quajtur ndryshe regurgitim mitral, ndodh kur ka një defekt në valvulën mitrale, e cila është një strukturë e zemrës që ndan atriumin e majtë nga barkusha e majtë. Kur kjo të ndodhë, valvula mitrale nuk mbyllet plotësisht, duke bërë që një vëllim i vogël i gjakut të kthehet në mushkëri në vend që të lërë zemrën për të ujitur trupin.

Njerëzit me insuficiencë mitrale zakonisht përjetojnë simptoma të tilla si gulçim pas sforcimit të dritës, kollitje të vazhdueshme dhe lodhje të tepruar.

Qarkullimi është më i dëmtuar, aq më shumë dëmtohet valvula mitrale, e cila zakonisht humbet forcën me kalimin e moshës, ose pas një infarkti të miokardit, për shembull. Sidoqoftë, pamjaftueshmëria mitrale mund të jetë gjithashtu një problem i lindjes. Sido që të jetë, regurgitimi mitral duhet të trajtohet nga një kardiolog i cili mund të rekomandojë ilaçe ose kirurgji.

Simptomat kryesore

Simptomat e regurgitimit mitral mund të kërkojnë vite që të shfaqen, pasi ky ndryshim ndodh gradualisht, dhe për këtë arsye është më i shpeshtë tek njerëzit me një moshë pak më të avancuar. Simptomat kryesore të regurgitimit mitral janë:

• Gulçim, sidomos kur bëni ca përpjekje ose kur shkoni të flini;
• Lodhje e tepërt;
• Kollë, sidomos natën;
• Palpitacione dhe zemër e shpejtë;
• Ënjtje në këmbë dhe kyçe.

Në prani të këtyre simptomave, duhet të konsultohet kardiologu në mënyrë që të vendoset diagnoza dhe të fillohet trajtimi më i përshtatshëm.

Diagnostikimi i insuficiencës mitrale bëhet bazuar në simptomat, historinë klinike dhe familjare të problemeve të zemrës dhe përmes testeve të tilla si auskultimi i zemrës me stetoskop për të vlerësuar çdo zhurmë ose zhurmë gjatë rrahjeve të zemrës, elektrokardiogramë, ekokardiogramë, rrezet x, e llogaritur tomografi ose rezonancë magnetike dhe testimi i ushtrimeve për të vlerësuar funksionimin e zemrës.

Një lloj tjetër ekzaminimi që mund të kërkojë kardiologu është kateterizimi, i cili ju lejon të shikoni zemrën nga brenda dhe të vlerësoni dëmtimin e valvulave të zemrës. Gjeni se si bëhet kateterizimi i zemrës.

Shkallët e regurgitimit mitral

Insuficienca mitrale mund të klasifikohet në disa shkallë sipas ashpërsisë së simptomave dhe shkaktarit, nga të cilat kryesore janë:

1. Regurgitimi mitral i lehtë

Regurgitimi diskret mitral, i quajtur ndryshe regurgitim mitral i lehtë, nuk prodhon simptoma, nuk është serioz dhe nuk ka nevojë për trajtim, duke u identifikuar vetëm gjatë ekzaminimit rutinë kur mjeku dëgjon një tingull tjetër kur kryen auskultim të zemrës me stetoskop.

2. Rregullimi mitral i moderuar

Ky lloj i pamjaftueshmërisë mitrale shkakton simptoma jospecifike që nuk janë serioze, të tilla si lodhje, për shembull, dhe nuk ka nevojë për trajtim të menjëhershëm. Në raste të tilla, mjeku dëgjon vetëm zemrën e personit dhe përshkruan analiza çdo 6 deri në 12 muaj, të tilla si ekokardiografia ose rrezet X të gjoksit për të parë valvulën mitrale dhe për të parë nëse regurgitimi mitral është përkeqësuar.

3. Regurgitimi i rëndë mitral

Rregullimi i rëndë mitral shkakton simptoma të marrjes së frymëmarrjes, kollitjes dhe ënjtjes së këmbëve dhe kyçeve, dhe zakonisht rekomandohet nga mjeku të përdorni ilaçe ose të bëni operacion për korrigjimin ose zëvendësimin e valvulës në varësi të moshës së personit.

Shkaqet e mundshme

Insuficienca mitrale mund të ndodhë akute për shkak të një këputje të muskulit të zemrës të shkaktuar nga infarkt akut i miokardit, endokardit infektiv ose efekt anësor i radioterapisë ose ilaçeve, të tilla si fenfluramina ose ergotamina, për shembull. Në raste të tilla, operacioni mund të rekomandohet për të riparuar ose zëvendësuar valvulën.

Sëmundje të tjera mund të ndryshojnë funksionin e valvulës mitrale dhe të shkaktojnë pamjaftueshmëri kronike mitrale, të tilla si sëmundjet reumatike, prolapsi i valvulës mitrale, kalcifikimi i vetë valvulës mitrale ose mungesa kongjenitale e valvulës, për shembull. Ky lloj i dështimit është progresiv dhe duhet të trajtohet me ilaçe ose kirurgji.

Përveç kësaj, regurgitimi mitral mund të ndodhë si rezultat i plakjes, dhe ekziston gjithashtu një rrezik më i madh i zhvillimit të regurgitimit mitral nëse ekziston një histori familjare e sëmundjes.

Si bëhet trajtimi

Trajtimi për insuficiencën mitrale ndryshon në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, simptomave ose nëse sëmundja përkeqësohet, dhe synon të përmirësojë funksionin kardiak, duke zvogëluar shenjat dhe simptomat dhe duke shmangur ndërlikimet në të ardhmen.

1. Monitorimi mjekësor

Regurgitimi mitral i lehtë ose i lehtë mund të mos ketë nevojë për trajtim, rekomandohet ndjekja e rregullt mjekësore dhe frekuenca do të varet nga ashpërsia e sëmundjes. Në raste të tilla, mjeku mund të rekomandojë ndryshime të shëndetshme të jetesës, të tilla si një dietë e ekuilibruar dhe praktikimin e aktiviteteve të lehta fizike si ecja, për shembull.

2. Përdorimi i ilaçeve

Në rastet kur personi ka simptoma ose insuficienca mitrale është e rëndë ose kronike, për shembull, mjeku mund të tregojë përdorimin e disa ilaçeve të tilla si:

• Diuretikët: këto mjete shëruese ndihmojnë për të zvogëluar ënjtjen dhe grumbullimin e lëngjeve në mushkëri ose këmbë;
• Antikoagulantë: ato tregohen për të ndihmuar në parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut dhe mund të përdoren në rastet e fibrilacionit atrial;
• Barna antihipertensive: përdoret për të kontrolluar presionin e gjakut, pasi presioni i lartë i gjakut mund të përkeqësojë regurgitimin mitral.

Këto ilaçe ndihmojnë në trajtimin dhe kontrollimin e simptomave, por ato nuk adresojnë shkakun e regurgitimit mitral.

3. Kirurgjia kardiake

Kirurgjia kardiake, e quajtur valvuloplastikë, mund të tregohet nga kardiologu në raste më të rënda, për korrigjimin ose zëvendësimin e valvulës mitrale dhe për të shmangur ndërlikimet si dështimi i zemrës, fibrilacioni atrial ose hipertensioni pulmonar. Kuptoni se si kryhet operacioni kardiak për regurgitimin mitral.

Kujdes gjatë trajtimit

Disa masa të stilit të jetës janë të rëndësishme kur trajtohet regurgitimi mitral dhe përfshijnë:

• Bëni monitorim mjekësor për të kontrolluar presionin e lartë të gjakut;
• Ruani peshë të shëndetshme;
• Mos pini duhan;
• Shmangni pijet alkoolike dhe kafeinën;
• Bëni ushtrime fizike të rekomanduara nga mjeku;
• Keni një dietë të shëndetshme dhe të ekuilibruar.

Për gratë që kanë insuficiencë mitrale dhe dëshirojnë të mbeten shtatzënë, duhet të bëhet një vlerësim mjekësor para se të mbetesh shtatzënë për të parë nëse valvula e zemrës toleron një shtatzëni, pasi shtatzënia e bën zemrën të punojë më shumë. Përveç kësaj, gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes, duhet të bëhet monitorimi i rregullt me ​​kardiologun dhe obstetërin.

Në rastin e njerëzve që i janë nënshtruar valvuloplastikës dhe u duhet të kryejnë disa trajtime dentare, mjeku duhet të përshkruajë antibiotikë për të parandaluar një infeksion në valvulën e zemrës të quajtur endokardit infektiv. Shihni se si trajtohet endokarditi bakterial.