Intubimi orotrakeal: çfarë është, për çfarë shërben dhe si bëhet
Përmbajtje
Intubimi orotrakeal, shpesh i njohur vetëm si intubim, është një procedurë në të cilën mjeku fut një tub nga goja e personit në trake, në mënyrë që të ruajë një rrugë të hapur në mushkëri dhe të sigurojë frymëmarrje të përshtatshme. Ky tub është gjithashtu i lidhur me një aparat respirator, i cili zëvendëson funksionin e muskujve të frymëmarrjes, duke shtyrë ajrin në mushkëri.
Kështu, intubimi tregohet kur mjeku duhet të ketë kontroll të plotë mbi frymëmarrjen e personit, gjë që ndodh më shpesh gjatë operacioneve me anestezi të përgjithshme ose për të mbajtur frymëmarrjen në njerëzit e shtruar në gjendje të rëndë.
Kjo procedurë duhet të bëhet vetëm nga një profesionist i kualifikuar shëndetësor dhe në një vend me pajisje të përshtatshme, siç janë spitalet, pasi ekziston rreziku i shkaktimit të lëndimeve serioze në rrugët e frymëmarrjes.
Për çfarë shërben
Intubimi orotrakeal bëhet kur është e nevojshme të kontrollohet plotësisht rruga e frymëmarrjes, e cila mund të jetë e nevojshme në situata të tilla si:
- Të jesh nën anestezi të përgjithshme për operacion;
- Trajtim intensiv tek njerëzit në gjendje të rëndë;
- Arrestimi kardiorespirator;
- Pengesa e rrugëve të frymëmarrjes, siç është edema e glotisit.
Përveç kësaj, çdo problem shëndetësor që mund të ndikojë në rrugët e frymëmarrjes mund të jetë gjithashtu një tregues për intubimin, pasi është e nevojshme të sigurohet që mushkëritë të vazhdojnë të marrin oksigjen.
Ekzistojnë tuba me madhësi të ndryshme për intubim, diametri i të cilave ndryshon, më i zakonshmi është 7 dhe 8 mm në të rriturit. Në rastin e fëmijëve, madhësia e tubit për intubim bëhet në përputhje me moshën.
Si bëhet intubimi
Intubimi bëhet me personin e shtrirë në shpinë dhe zakonisht pa ndjenja, dhe në rastin e operacionit, intubimi bëhet vetëm pas fillimit të anestezisë, pasi që intubimi është një procedurë jashtëzakonisht e pakëndshme.
Për të kryer intubimin në mënyrë korrekte, duhen dy persona: njëri që mban qafën të sigurt, duke siguruar shtrirjen e shtyllës kurrizore dhe rrugëve të frymëmarrjes dhe tjetri për të futur tubin. Kjo kujdes është jashtëzakonisht e rëndësishme pas aksidenteve ose tek njerëzit që kanë konfirmuar dëmtime të shtyllës kurrizore, për të parandaluar dëmtimet e palcës kurrizore.
Pastaj, kush është duke bërë intubimin duhet të tërheqë mjekrën e personit prapa dhe të hapë gojën e personit për të pozicionuar një laringoskop në gojë, e cila është një pajisje që shkon në fillim të rrugëve të frymëmarrjes dhe që ju lejon të vëzhgoni glotisin dhe kordat e zërit. Pastaj, tubi i intubimit vendoset përmes gojës dhe përmes hapjes së glotisit.
Më në fund, tubi mbahet në vend me një tullumbace të vogël inflatable dhe lidhet me një aparat respirator, i cili zëvendëson punën e muskujve të frymëmarrjes dhe lejon që ajri të arrijë në mushkëri.
Kur nuk duhet të bëhet
Ka disa kundërindikacione për intubimin orotrakeal, pasi është një procedurë urgjente që ndihmon për të siguruar frymëmarrje. Sidoqoftë, kjo procedurë duhet të shmanget tek njerëzit që kanë një lloj prerje në trake, me përparësi që i jepet operacionit që vendos tubin në vend.
Prania e një dëmtimi në shpinë nuk është kundërindikacion për intubim, pasi është e mundur të stabilizohet qafa në mënyrë që të mos përkeqësohet ose të shkaktojë dëmtime të reja në palcën kurrizore.
Komplikime të mundshme
Komplikimi më serioz që mund të ndodhë në një intubim është vendosja e tubit në një vend të gabuar, siç është në ezofag, duke dërguar ajër në stomak në vend të mushkërive, duke rezultuar në mungesë të oksigjenit.
Për më tepër, nëse nuk kryhet nga një profesionist i kujdesit shëndetësor, intubimi përsëri mund të shkaktojë dëmtime të traktit respirator, gjakderdhje dhe madje të çojë në aspirimin e të vjellave në mushkëri.