Ketosis vs Ketoacidosis: Youfarë duhet të dini

Përmbajtje

• Farë është ketoacidoza?
• Isfarë është ketoza?
• Statistikat e ketoacidozës
• Cilat janë simptomat e ketozës dhe ketoacidozës?
• Farë shkakton ketozën dhe ketoacidozën?
• Nxitës për ketosis
• Nxitës për ketoacidosis
• Cilët janë faktorët e rrezikut për ketozën dhe ketoacidozën?
• Faktorët e rrezikut për ketozë
• Faktorët e rrezikut për ketoacidozë
• Si diagnostikohen ketoza dhe ketoacidoza?
• Monitorimi në shtëpi
• Trajtimi i ketozës dhe ketoacidozës
• Perspektiva për njerëzit me ketosis dhe ketoacidosis

Farë është ketoacidoza?

Pavarësisht ngjashmërisë në emër, ketosis dhe ketoacidosis janë dy gjëra të ndryshme.

Ketoacidoza i referohet ketoacidozës diabetike (DKA) dhe është një ndërlikim i diabetit mellitus tip 1. Shtë një gjendje e rrezikshme për jetën që vjen nga nivele të larta të rrezikshme të ketoneve dhe sheqerit në gjak. Ky kombinim e bën gjakun tuaj tepër acid, gjë që mund të ndryshojë funksionimin normal të organeve të brendshme si mëlçinë dhe veshkat. Shtë kritike që të merrni një trajtim të shpejtë.

DKA mund të ndodhë shumë shpejt. Mund të zhvillohet në më pak se 24 orë. Kryesisht ndodh tek personat me diabet tip 1, trupat e të cilëve nuk prodhojnë asnjë insulinë.

Disa gjëra mund të çojnë në DKA, duke përfshirë sëmundjen, dietë të pahijshme ose mos marrjen e një doze adekuate të insulinës. DKA mund të ndodhë edhe tek individë me diabet tip 2 të cilët kanë pak ose aspak prodhim të insulinës.

Isfarë është ketoza?

Ketoza është prania e ketoneve. Nuk është e dëmshme.

Ju mund të jeni në ketozë nëse jeni në një dietë me karbohidrate të ulët ose agjëroni, ose nëse keni konsumuar shumë alkool. Nëse jeni në ketozë, keni një nivel më të lartë se zakonisht të ketoneve në gjakun tuaj ose urinë, por jo aq i lartë sa të shkaktoni acidozë. Ketonet janë një kimikate që trupi juaj prodhon kur djeg yndyrën e ruajtur.

Disa njerëz zgjedhin një dietë me karboni të ulët për të ndihmuar në humbjen e peshës. Ndërsa ka disa polemikë mbi sigurinë e tyre dhe qëndrueshmërinë afatgjatë, dietat me karburant të ulët janë përgjithësisht të mirë. Bisedoni me mjekun tuaj përpara se të filloni ndonjë plan ekstrem diete.

Statistikat e ketoacidozës

DKA është shkaku kryesor i vdekjes te njerëzit nën 24 vjeç që kanë diabet. Shkalla e përgjithshme e vdekjes për ketoacidozë është 2 deri në 5 përqind.

Personat nën moshën 30 vjeç përbëjnë 36 përqind të rasteve të DKA. Njëzet e shtatë përqind e njerëzve me DKA janë midis moshës 30 dhe 50 vjeç, 23 përqind janë midis moshës 51 dhe 70, dhe 14 përqind janë mbi moshën 70 vjeç.

Cilat janë simptomat e ketozës dhe ketoacidozës?

ketosis mund të shkaktojë frymë të keqe. Ketonet prishen për t’u përdorur si burim karburanti, dhe acetoni është një nga nënproduktet që ekskretohen nga trupi në urinë dhe frymë. Kjo mund të nuhasë fruta, por jo në një mënyrë të mirë.

Nga ana tjetër, simptomat e ketoacidosis janë:

• etje ekstreme
• urinim i shpeshtë
• dehidratim
• të përzier
• të vjella
• dhimbje stomaku
• lodhje
• frymë që mban erë frutash
• gulçim
• ndjenjat e konfuzionit

Simptomat e DKA gjithashtu mund të jenë shenja e parë që keni diabet. Në një studim të pranimeve në spital për DKA, 27 përqind e njerëzve të pranuar për gjendjen kishin një diagnozë të re të diabetit.

Farë shkakton ketozën dhe ketoacidozën?

Nxitës për ketosis

Një dietë me karbohidrate të ulët mund të shkaktojë ketosis. Kjo për shkak se një dietë me karburant të ulët do të bëjë që ju të keni më pak glukozë në gjakun tuaj, gjë që do të bëjë që trupi juaj të djegë yndyrë për energji në vend që të mbështetet në sheqerna.

Nxitës për ketoacidosis

Menaxhimi i dobët i diabetit është një nxitës kryesor për DKA. Në njerëzit me diabet, mungesa e një ose më shumë dozë insuline, ose duke mos përdorur sasinë e duhur të insulinës, mund të çojë në DKA. Një sëmundje ose infeksion, si dhe disa ilaçe, gjithashtu mund të parandalojnë trupin tuaj të përdorë si duhet insulinën. Kjo mund të çojë në DKA. Për shembull, pneumonia dhe infeksionet e traktit urinar janë shkaktarë të zakonshëm të DKA.

Shkaktarë të tjerë të mundshëm përfshijnë:

• stres
• një sulm në zemër
• keqpërdorimi i alkoolit
• agjërimi dhe kequshqyerja te njerëzit me një histori të konsumimit të tepruar të alkoolit
• keqpërdorimi i drogës, veçanërisht kokaina
• disa ilaçe
• dehidrim i rëndë
• sëmundje të mëdha akute, të tilla si sepsë, pankreatiti ose infarkt miokardi

Cilët janë faktorët e rrezikut për ketozën dhe ketoacidozën?

Faktorët e rrezikut për ketozë

Të kesh një dietë të ulët në karbohidrate është një faktor rreziku për ketosis. Kjo mund të jetë e qëllimshme, për shembull, si një strategji për humbjen e peshës. Njerëzit me dieta kufizuese ose njerëzit me një çrregullim të ngrënies mund të jenë në një rrezik më të lartë për ketozë.

Faktorët e rrezikut për ketoacidozë

Diabeti tip 1 është faktori kryesor i rrezikut për DKA. Në një studim të personave me DKA, studiuesit zbuluan se 47 përqind kishin njohur diabetin tip 1, 26 përqind kishin njohur diabeti tip 2 dhe 27 përqind kishin diagnostikuar rishtazi diabet. Nëse keni diabet, një faktor kryesor rreziku për DKA nuk është duke ndjekur rutinën për menaxhimin e sheqerit në gjak që rekomandon mjeku juaj.

Studiuesit shikuan diabetin tek fëmijët dhe adoleshentët. Ata zbuluan se një në katër pjesëmarrës kishte DKA kur mjeku i tyre fillimisht i diagnostikoi me diabet. Faktorët shtesë të rrezikut përfshijnë:

• që kanë çrregullim të përdorimit të alkoolit
• keqpërdorimi i drogës
• kalimi i vakteve
• duke mos ngrënë sa duhet

Si diagnostikohen ketoza dhe ketoacidoza?

Ju mund të merrni një test të thjeshtë gjaku për të zbuluar nivelin e ketoneve në gjakun tuaj. Ju mund të përdorni nivelin e ketoneve për të përcaktuar nëse keni ketozë ose DKA.

Ju gjithashtu mund të jeni në gjendje të bëni një provë të urinës në shtëpi. Për këtë provë, ju do të vendosni një dip në një kapje të pastër të urinës tuaj. Do të ndryshojë ngjyrat bazuar në nivelin e ketoneve në urinën tuaj.

Diabetikët që humbasin peshë shpesh do të kenë nivele të ulëta deri të moderuara të ketoneve, gjë që nuk rrit rrezikun për ketoacidozë diabetike nëse sheqeri në gjak menaxhohet dhe në intervalet normale. Rreziku juaj për DKA rritet pasi niveli juaj i ketonit rritet dhe sheqeri juaj në gjak është mbi 250mg / dL (14 mmol / L). Testet e ketonit të gjakut janë metoda ideale për diabetikët për të kontrolluar nivelet e ketonit, sepse ato matin nivelet e acidit beta-hidroksibutirik, ketoni kryesor që përfshihet në ketoacidozë.

Ju duhet të shkoni menjëherë te mjeku ose dhoma e urgjencës për vlerësim dhe trajtim nëse keni diabet, ose kujdeseni për dikë me diabet, dhe vëreni ndonjë nga simptomat e DKA. Telefononi 911 nëse simptomat përkeqësohen shpejt. Trajtimi i shpejtë për DKA mund t’ju ​​shpëtojë jetën ose personin tuaj të dashur.

Mjeku juaj do të dëshirojë të dijë përgjigjet e këtyre pyetjeve:

• Cilat janë simptomat tuaja?
• Kur filluan simptomat tuaja?
• A keni qenë duke menaxhuar diabetin tuaj siç është drejtuar?
• A keni ndonjë infeksion apo sëmundje?
• A jeni nën stres?
• A po përdorni drogë apo alkool?
• A keni kontrolluar nivelin e sheqerit dhe ketonit?

Mjeku juaj do të kryejë një provim fizik. Ata gjithashtu do të bëjnë një test gjaku për të kontrolluar elektrolitet, glukozën dhe aciditetin tuaj. Rezultatet nga testi juaj i gjakut mund të ndihmojnë mjekun tuaj të përcaktojë nëse keni DKA ose komplikime të tjera të diabetit. Mjeku juaj mund të kryejë gjithashtu:

• një analizë e urinës për ketonet
• një x-ray
• një elektrokardiogram
• teste të tjera

Monitorimi në shtëpi

Sëmundja mund të ndikojë në diabetin dhe të rrisë nivelin e sheqerit në gjak. Shoqata Amerikane e Diabetit rekomandon që të kontrolloni për ketone çdo katër deri në gjashtë orë nëse keni një ftohje ose grip, ose kur sheqeri në gjak është më i lartë se 240 miligramë për deciliter (mg / dL).

Ju mund të monitoroni sheqerin në gjak dhe ketonet me komplete testimi mbi-counter. Ju mund të monitoroni sheqerin tuaj në gjak duke përdorur një shirit provë gjaku dhe mund të testoni për ketone duke përdorur një shirit të provës së urinës. Disa matës të glukozës në gjak gjithashtu kanë mundësinë të kontrollojnë për ketonet e gjakut si Nova Max Plus dhe Abbott Precision Xtra.

Trajtimi i ketozës dhe ketoacidozës

Nëse keni ketosis, nuk do të keni nevojë të merrni trajtim.

Ju mund të keni nevojë të shkoni në dhomën e urgjencës ose të qëndroni në spital nëse keni DKA. Trajtimi zakonisht përfshin:

• lëngjet me gojë ose përmes venë
• zëvendësimi i elektroliteve, të tilla si klorur, natrium, ose kalium
• insulinë intravenoze derisa niveli i sheqerit në gjak të jetë nën 240 mg / dL
• kontrollimi për problemet e tjera që mund të keni, të tilla si infeksioni

Perspektiva për njerëzit me ketosis dhe ketoacidosis

Ketosis në përgjithësi nuk është e rrezikshme. Zakonisht lidhet me një dietë të planifikuar me karbohidrate të ulët ose me një gjendje kalimtare të lidhur me dietën.

DKA mund të përmirësohet me trajtim brenda 48 orëve. Hapi i parë pas shërimit nga DKA është të rishikoni programin tuaj të rekomanduar për dietën dhe menaxhimin e insulinës me mjekun tuaj. Sigurohuni që të kuptoni se çfarë keni të bëni për të mbajtur nën kontroll diabetin. Bisedoni me mjekun tuaj nëse nuk jeni të qartë për asgjë.

Ju mund të dëshironi të mbani një regjistër të përditshëm për të ndjekur:

• medikamente
• ushqimet
• snacks
• sheqer në gjak
• ketone, nëse mjeku juaj e sugjeron atë

Mbajtja e një regjistri mund t'ju ndihmojë të monitoroni diabetin tuaj dhe flamurin e çdo shenje paralajmëruese të DKA të mundshme në të ardhmen.

Nëse jeni të sëmurë nga një ftohje, gripi ose ndonjë infeksion, tregohuni veçanërisht vigjilent për çdo simptomë të mundshme të DKA.