Acidoza laktike: Çfarë duhet të dini

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat?
• Cilat janë shkaqet?
• Sëmundje të zemrës
• Infeksion i rëndë (sepsë)
• HIV
• Kanceri
• Sindroma e zorrëve të shkurtra (zorrë e shkurtër)
• Përdorimi i acetaminofenit
• Alkoolizmi kronik
• Ushtrim intensiv ose aktivitet fizik
• Acidoza laktike dhe diabeti
• Si diagnostikohet?
• Cilat janë opsionet e trajtimit?
• Cila është perspektiva?
• Parandalimi i acidozës laktike

Çfarë është acidoza laktike?

Acidoza laktike është një formë e acidozës metabolike që fillon kur një person mbiprodhon ose minimizon përdorimin e acidit laktik dhe trupi i tij nuk është në gjendje të përshtatet me këto ndryshime.

Njerëzit me acidozë laktike kanë (dhe nganjëherë veshkat e tyre) në gjendje të heqin acidin e tepërt nga trupi i tyre. Nëse acidi laktik grumbullohet në trup më shpejt sesa mund të hiqet, nivelet e aciditetit në lëngjet trupore - siç është gjaku - rriten.

Kjo grumbullim i acidit shkakton një çekuilibër në nivelin e trupit të pH, i cili duhet të jetë gjithmonë pak alkalik në vend të acidit. Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të acidozës.

Grumbullimi i acidit laktik ndodh kur nuk ka oksigjen të mjaftueshëm në muskuj për të prishur glukozën dhe glukogjenin. Ky quhet metabolizëm anaerobe.

Ekzistojnë dy lloje të acidit laktik: L-laktat dhe D-laktat. Shumica e formave të acidozës laktike shkaktohen nga shumë L-laktat.

Ekzistojnë dy lloje të acidozës laktike, Tipi A dhe Tipi B:

• Acidoza laktike e tipit A shkaktohet nga hipoperfuzioni indor që rezulton nga hipovolemia, dështimi kardiak, sepsa ose ndalimi kardiopulmonar.
• Acidoza laktike e tipit B shkaktohet nga dëmtimi i funksionimit qelizor dhe zonave të lokalizuara të hipoperfuzionit të indeve.

Acidoza laktike ka shumë shkaqe dhe shpesh mund të kurohet. Por nëse nuk trajtohet, mund të jetë kërcënuese për jetën.

Cilat janë simptomat?

Simptomat e acidozës laktike janë tipike për shumë çështje shëndetësore. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, duhet të kontaktoni menjëherë mjekun tuaj. Mjeku juaj mund të ndihmojë në përcaktimin e shkakut themelor.

Disa simptoma të acidozës laktike përfaqësojnë një urgjencë mjekësore:

• frymëmarrje me aromë frutash (një tregues i mundshëm i një ndërlikimi serioz të diabetit, i quajtur ketoacidozë)
• konfuzion
• verdhëz (zverdhja e lëkurës ose e bardha e syve)
• probleme në frymëmarrje ose frymëmarrje e cekët, e shpejtë

Nëse e dini ose dyshoni se keni acidozë laktike dhe keni ndonjë nga këto simptoma, telefononi në 911 ose shkoni menjëherë në një dhomë urgjence.

Simptoma të tjera të acidozës laktike përfshijnë:

• rraskapitje ose lodhje ekstreme
• ngërçe muskulore ose dhimbje
• dobësia e trupit
• ndjenjat e përgjithshme të shqetësimit fizik
• dhimbje barku ose siklet
• diarre
• ulje e oreksit
• dhimbje koke
• rrahje të shpejtë të zemrës

Cilat janë shkaqet?

Acidoza laktike ka një gamë të gjerë shkaqesh themelore, duke përfshirë helmimin me monoksid karboni, kolera, malaria dhe asfiksia. Disa shkaqe të zakonshme përfshijnë:

Sëmundje të zemrës

Kushte të tilla si ndalimi i zemrës dhe dështimi kongjestiv i zemrës mund të zvogëlojnë rrjedhën e gjakut dhe oksigjenit në të gjithë trupin. Kjo mund të rrisë nivelet e acidit laktik.

Infeksion i rëndë (sepsë)

Çdo lloj infeksioni i rëndë viral ose bakterial mund të shkaktojë sepsë. Njerëzit me sepsë mund të përjetojnë një rritje të acidit laktik, të shkaktuar nga zvogëlimi i rrjedhës së oksigjenit.

HIV

Medikamentet për HIV, të tilla si frenuesit nukleozidë të kundërt të transkriptazës, mund të rritin nivelet e acidit laktik. Ato gjithashtu mund të shkaktojnë dëmtime të mëlçisë. Kjo e bën më të vështirë për trupin të përpunojë laktatin.

Kanceri

Qelizat kancerogjene krijojnë acid laktik. Kjo grumbullim i acidit laktik mund të përshpejtohet ndërsa një person humbet peshë dhe sëmundja përparon.

Sindroma e zorrëve të shkurtra (zorrë e shkurtër)

Ndërsa, njerëzit me zorrë të shkurtër mund të përjetojnë një grumbullim të acidit D-laktik, të shkaktuar nga rritja e tepërt e baktereve në zorrën e hollë. Njerëzit të cilët kanë bërë një operacion bajpas gastrik mund të marrin gjithashtu acidozë D-laktike.

Përdorimi i acetaminofenit

Përdorimi i rregullt dhe i shpeshtë i acetaminofenit (Tylenol) mund të shkaktojë acidozë laktike, edhe kur merret në dozën e duhur. Kjo sepse mund të shkaktojë akumulim të acidit piroglutamik në gjak.

Alkoolizmi kronik

Pirja e alkoolit në masë të tepërt për një periudhë të zgjatur kohe mund të çojë në acidozë laktike dhe ketoacidozë alkoolike. Ketoacidoza alkoolike është një gjendje potencialisht fatale nëse nuk trajtohet, por mund të luftohet me hidratim intravenoz (IV) dhe glukozë.

Alkooli rrit nivelet e fosfatit, të cilat ndikojnë negativisht në veshkat. Kjo e bën pH e trupit më acid. Nëse keni probleme me zvogëlimin e marrjes së alkoolit, grupet mbështetëse mund t'ju ndihmojnë.

Ushtrim intensiv ose aktivitet fizik

Një grumbullim i përkohshëm i acidit laktik mund të shkaktohet nga ushtrime të fuqishme nëse trupi juaj nuk ka oksigjen të mjaftueshëm të disponueshëm për të prishur glukozën në gjak. Kjo mund të shkaktojë një ndjenjë djegieje në grupet e muskujve që po përdorni. Mund të shkaktojë gjithashtu të përziera dhe dobësi.

Acidoza laktike dhe diabeti

Një klasë specifike e ilaçeve orale të diabetit, të quajtura biguanidet, mund të shkaktojë një grumbullim të niveleve të acidit laktik.

Metformina (Glukofagu) është një nga këto barna. Usedshtë përdorur për të trajtuar diabetin dhe gjithashtu mund të përshkruhet për kushte të tjera, të tilla si insuficienca renale. Metformina përdoret gjithashtu jashtë etiketës për të trajtuar sindromën e vezoreve policistike.

Në njerëzit me diabet, acidoza laktike mund të jetë më shqetësuese nëse sëmundja e veshkave është gjithashtu e pranishme. Nëse keni diabet dhe keni ndonjë simptomë të acidozës laktike, telefononi në 911 ose shkoni menjëherë në një dhomë urgjence.

Si diagnostikohet?

Acidoza laktike diagnostikohet përmes një analize gjaku të agjërimit. Mjeku juaj mund t'ju udhëzojë të mos hani ose pini asgjë për 8-10 orë para se të bëni testin. Ju gjithashtu mund të udhëzoheni të frenoni nivelin e aktivitetit tuaj në orët që i paraprijnë testit.

Gjatë testit, mjeku juaj mund t'ju thotë të mos shtrëngoni grushtin tuaj, pasi kjo mund të kulmojë artificialisht nivelet e acidit. Lidhja e një brezi elastik rreth krahut mund të ketë gjithashtu këtë rezultat.

Për këto arsye, testi i gjakut i acidozës laktike ndonjëherë bëhet duke gjetur një venë në pjesën e pasme të dorës në vend të krahut.

Cilat janë opsionet e trajtimit?

Mënyra më e mirë për të trajtuar acidozën laktike është duke trajtuar shkakun e saj rrënjësor. Për atë arsye, trajtimet ndryshojnë.

Acidoza laktike ndonjëherë përfaqëson një urgjencë mjekësore. Kjo kërkon trajtimin e simptomave, pavarësisht nga shkaku i tyre kryesor. Rritja e oksigjenit në indet dhe dhënia e lëngjeve IV përdoren shpesh për të zvogëluar nivelet e acidit laktik.

Acidoza laktike e shkaktuar nga ushtrimet fizike mund të kurohet në shtëpi. Ndalimi i asaj që po bëni për të hidratuar dhe pushuar, shpesh ndihmon. Pijet sportive që zëvendësojnë elektrolitet, të tilla si Gatorade, ndihmojnë në hidratimin, por uji zakonisht është më i miri.

Cila është perspektiva?

Bazuar në shkakun themelor, trajtimet për acidozën laktike shpesh rezultojnë në shërim të plotë, veçanërisht nëse trajtimi është i menjëhershëm. Ndonjëherë, mund të rezultojë dështimi i veshkave ose dështimi i frymëmarrjes. Kur lihet e patrajtuar, acidoza laktike mund të jetë fatale.

Parandalimi i acidozës laktike

Parandalimi i acidozës laktike përcaktohet gjithashtu nga shkaku i saj i mundshëm. Nëse keni diabet, HIV ose kancer, diskutoni gjendjen tuaj dhe ilaçet që ju duhen me mjekun tuaj.

Acidoza laktike nga ushtrimet mund të parandalohet duke mbetur i hidratuar dhe duke i siguruar vetes periudha të gjata pushimi midis seancave të ushtrimeve.

Vitalshtë jetike e rëndësishme të shmangni keqpërdorimin e alkoolit. Diskutoni mbi mundësitë e rehabilitimit dhe programit me 12 hapa me mjekun ose këshilltarin tuaj.