Laparotomia eksploruese: çfarë është, kur indikohet dhe si bëhet

Përmbajtje

• Kur indikohet laparotomia eksploruese
• Si bëhet
• Komplikime të mundshme

Laparotomia eksploruese ose eksploruese është një provim diagnostik në të cilin bëhet një prerje në rajonin e barkut me qëllim që të vëzhgohen organet dhe të identifikohet shkaku i një simptome të caktuar ose ndryshimi në provimet e imazhit. Kjo procedurë duhet të kryhet në sallën e operacionit me pacientin nën qetësim, pasi është një procedurë invazive.

Rekomandohet që personi të mbetet në spital për tu ndjekur dhe për tu rikuperuar më shpejt nga procedura, përveç uljes së rrezikut të ndërlikimeve, siç janë hemorragjitë dhe infeksionet.

Kur indikohet laparotomia eksploruese

Laparotomia hulumtuese kryhet për qëllime diagnostikuese dhe kryhet kur ka disa shenja të ndryshimeve në organet e barkut.

Zakonisht është një procedurë zgjedhore, por mund të merret parasysh edhe në raste emergjente, të tilla si aksidente të mëdha automobilistike, për shembull. Prandaj, ky provim mund të tregohet për të hetuar:

• Gjakderdhje barku e dyshuar;
• Shpime në zorrë;
• Inflamacion i shtojcës, zorrës ose pankreasit;
• Prania e absceseve në mëlçi;
• Shenja treguese të kancerit, kryesisht pankreasit dhe mëlçisë;
• Prania e ngjitjeve.

Përveç kësaj, laparotomia eksploruese mund të përdoret gjithashtu për të hetuar disa kushte tek gratë, të tilla si endometrioza, kanceri i vezoreve dhe qafës së mitrës dhe shtatzënia ektopike, për shembull. Sidoqoftë, në shumicën e rasteve, në vend të laparotomisë, kryhet laparoskopia, në të cilën bëhen vrima të vogla në rajonin e barkut që lejojnë kalimin e një instrumenti mjekësor që është i bashkangjitur në një mikrokamera, duke lejuar vizualizimin në kohë reale pa qenë më i madh prerja . Kuptoni se si kryhet videolaparoskopia.

Gjatë laparotomisë eksploruese, nëse shihen ndonjë ndryshim, është e mundur të mblidhni një mostër indi dhe ta dërgoni në laborator për një biopsi. Përveç kësaj, nëse identifikohet ndonjë problem gjatë ekzaminimit, mund të kryhet edhe laparotomi terapeutike, e cila korrespondon me të njëjtën procedurë, por me qëllim të trajtimit dhe korrigjimit të asaj që ndryshohet.

Si bëhet

Laparotomia eksploruese kryhet në sallën e operacionit, me pacientin nën anestezi të përgjithshme dhe zgjat ndërmjet 1 dhe 4 orë në varësi të qëllimit të provimit. Anestezia është e rëndësishme në mënyrë që personi të mos ndiejë asgjë gjatë procedurës, megjithatë është normale që pasi të kalojë efekti i anestezisë, personi të ndiejë dhimbje dhe parehati.

Pas aplikimit të anestezisë dhe fillimit të efektit, bëhet një prerje në rajonin e barkut, madhësia e së cilës ndryshon sipas qëllimit të ekzaminimit, dhe në disa raste, prerjet mund të bëhen pothuajse në të gjithë gjatësinë e barkut. Pastaj, mjeku kryen eksplorimin e rajonit, duke vlerësuar organet dhe duke kontrolluar për ndonjë ndryshim.

Pastaj, barku mbyllet dhe personi duhet të qëndrojë në spital për disa ditë në mënyrë që të mund të monitorohet nga afër dhe, në këtë mënyrë, të parandalohen ndërlikimet.

Komplikime të mundshme

Meqenëse është një procedurë invazive në të cilën kërkohet anestezi e përgjithshme, mund të ketë komplikime në lidhje me procedurën, si dhe probleme në lidhje me mpiksjen, rritjen e rrezikut të gjakderdhjes dhe infeksioneve, formimin e hernieve dhe dëmtimin e një organi të vendosur në rajonin e barkut .

Megjithëse të rralla, këto ndërlikime janë më të shpeshta kur është e nevojshme të kryhet laparotomi urgjente eksploruese ose kur pacienti është duhanpirës, ​​njerëz që konsumojnë shpesh pije alkoolike ose që kanë sëmundje kronike, të tilla si diabet ose mbipesha, për shembull. Prandaj, në prani të ndonjërit prej këtyre faktorëve, është e rëndësishme të komunikoni me mjekun në mënyrë që procedura të kryhet me kujdes dhe, në këtë mënyrë, të parandalohen ndërlikimet.