Përparimet e fundit për trajtimin e kancerit të zorrës së trashë

Përmbajtje

• Zbulimi i hershëm
• Shfaqja rutinë
• Testimi i ADN-së
• Kirurgji minimale invazive
• Terapia e synuar
• immunotherapy

Kanceri kolorektal është kanceri i tretë që diagnostikohet më shpesh në Shtetet e Bashkuara për burrat dhe gratë.

Por vitet e fundit, përparimet e reja në zbulimin dhe trajtimin e hershëm të kancerit kolorektal (i quajtur edhe kanceri i zorrës së trashë) tregojnë një të ardhme premtuese për pacientët dhe familjet e tyre.

Ekspertët ofrojnë një përmbledhje të asaj që mund të prisni përpara në fushën e trajtimit të kolorektalit.

Zbulimi i hershëm

Shkalla e vdekjes së kancerit kolorektal ka rënë për dekada, sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit. Përveç trajtimeve të reja dhe të përmirësuara të kancerit të zorrës së trashë, zbulimi i hershëm është një arsye e madhe për këtë.

Kanceri i zorrës së trashë metastatike në fazën e vonë, ose kanceri që është përhapur në pjesë të tjera të trupit, është shumë më i vështirë për t'u trajtuar.

Njerëzit me një diagnozë të kancerit në fazën 4 kanë një normë relative të mbijetesës 5-vjeçare prej rreth 14 përqind, që do të thotë se 14 nga 100 personat që kanë kancer të zorrës së trashë në fazën 4 janë akoma të gjallë pas 5 vjetësh.

Në krahasim, ata me kancer të fazës 1 kanë një normë relative të mbijetesës 5-vjeçare prej rreth 90 përqind.

Ekzistojnë një numër testesh në dispozicion sot që mund të ndihmojnë në zbulimin e shenjave të hershme të kancerit të zorrës së trashë ose madje edhe një predispozitë për zhvillimin e tij.

Shfaqja rutinë

Shfaqjet rutinore, përfshirë kolonoskopitë, janë thelbësore në zbulimin e kancerit të zorrës së trashë të fazës së hershme. Në përgjithësi, rekomandohet që të merrni kolonoskopinë tuaj të parë në moshën 50 vjeç, dhe pastaj çdo 10 vjet pas.

Por nëse keni një histori familjare të kancerit të zorrës së trashë ose shenja të tjera që tregojnë një rrezik më të lartë për të, mjeku juaj mund të rekomandojë shfaqje më të shpeshta duke filluar nga një moshë më e re.

Shfaqjet e kancerit të zorrës së trashë janë të rëndësishme sepse ato lejojnë mjekët të shikojnë brenda zorrës suaj për të parë se si po bëjnë gjërat.

Për shembull, nëse mjeku juaj sheh polip, ose rritje anormale, brenda zorrës suaj, ai mund t'i largojë ato dhe t'ju monitorojë nga afër, për t'u siguruar që polipet që keni nuk janë kanceroze.

Nëse indi është tashmë kanceroz, ekziston një shans më i lartë për të ndaluar rritjen e kancerit para se të bëhet metastatik.

Përveç kolonoskopisë, ju mund të keni nevojë për teste të tjera ekzaminimi, përfshirë:

• kolonoskopia virtuale
• sigmoidoskopia fleksibël
• testi i gjakut okult fekal
• provë imunokimike fekale

Testimi i ADN-së

Rreth 5-10 përqind e rasteve të kancerit të zorrës së trashë janë rezultat i një mutacioni gjenetik të përcjellë nga prindërit te fëmijët.

Testimi i ADN-së është i disponueshëm që mund të ndihmojë mjekët të mësojnë nëse keni një rrezik më të lartë për zhvillimin e kancerit të zorrës së trashë.

Ky test përfshin marrjen e një mostre të indeve nga gjaku juaj ose nga një polip, ose nga një tumor nëse tashmë keni marrë një diagnozë të kancerit të zorrës së trashë.

Kirurgji minimale invazive

Teknikat kirurgjikale kanë vazhduar të zhvillohen për trajtimet e kancerit të zorrës së trashë në dekadat e fundit, pasi kirurgët kanë zhvilluar metoda të reja dhe mësuan më shumë se çfarë të hiqen.

Për shembull, studimi sugjeron që heqja e mjaftueshme e nyjeve limfatike gjatë operacionit kolorektal të kancerit ndihmon në rritjen e gjasave për një rezultat të suksesshëm.

Përparimet e fundit në operacionin minimalisht invaziv për të hequr polipet ose indet kanceroze do të thotë që pacientët përjetojnë më pak dhimbje dhe një periudhë më të shkurtër shërimi, ndërsa kirurgët gëzojnë më shumë saktësi.

Kirurgjia laparoskopike është një shembull: Kirurgu juaj bën disa prerje të vogla në barkun tuaj përmes të cilit futin pak kamera dhe instrumente kirurgjikale.

Sot, operacioni robotik madje është duke u përdorur për kirurgjinë kolorektale. Ai përfshin përdorimin e armëve robotikë për të kryer operacionin. Kjo teknikë e re është ende duke u studiuar për efikasitetin e saj.

"Shumë pacientë tani shkojnë në shtëpi në 1 ose 2 ditë, në krahasim me 5-10 ditë 20 vjet më parë [me një operacion minimalisht invaziv]", thotë Dr. Conor Delaney, kryetar i Institutit të Sëmundjeve Tretjes dhe Kirurgjisë në Klinikën Cleveland.

"Nuk ka të meta, por kjo operacion minimalisht invaziv kërkon një kirurg ekspert dhe një ekip kirurgjikal të stërvitur mirë," thotë ai.

Terapia e synuar

Vitet e fundit, terapia e synuar është përdorur së bashku me ose në vend të kimioterapisë.

Për dallim nga ilaçet kimo, të cilat shkatërrojnë indet kanceroze dhe indin e shëndetshëm përreth, ilaçet e terapisë në shënjestër trajtojnë vetëm qelizat kanceroze.

Për më tepër, ata zakonisht janë të rezervuar për njerëzit me kancer të zorrës së përparuar.

Studiuesit ende po studiojnë përfitimet e barnave të terapisë në shënjestër, pasi ato nuk funksionojnë mirë për të gjithë. Ato gjithashtu mund të jenë shumë të shtrenjta dhe të shkaktojnë efektet anësore të tyre.

Ekipi juaj i kancerit duhet të flasë me ju për përfitimet dhe pengesat e mundshme të përdorimit të barnave të terapisë në shënjestër. Ato që zakonisht përdoren sot përfshijnë:

• bevacizumab (Avastin)
• cetuximab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• ramucirumab (Cyramza)
• regorafenib (Stivarga)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)

immunotherapy

Ndoshta risia më e fundit në trajtimin e kancerit të zorrës së trashë përfshin imunoterapinë, e cila përdor sistemin imunitar të trupit tuaj për të luftuar kancerin.

Për shembull, një vaksinë e kancerit të zorrës së trashë për të rritur reagimin e sistemit imunitar ndaj kancerit po zhvillohet. Por shumica e imunoterapive për kancerin e zorrës së trashë janë ende në prova klinike.

Dhe sa i përket asaj që është më tej në trajtimin e kancerit të zorrës së trashë, Dr. Michael Kane, drejtori mjekësor i Onkologjisë në Komunitet për Sistemin Shëndetësor Atlantik dhe themelues i Onkologjisë Mjekësore Atlantike, thotë se ka shumë më tepër punë për të bërë, por e ardhmja duket premtuese.

"Sekuencimi i gjenomit njerëzor ka filluar të japë premtime të mëdha në diagnostikimin e hershëm dhe trajtimin më të synuar të shumë llojeve të keqdashjeve, përfshirë kancerin e zorrës së trashë", thotë Kane.

Sipas Kane, ekziston gjithashtu potencial në përdorimin e testeve gjenetike të germinës për të rritur numrin e diagnozave të mëparshme dhe në këtë mënyrë të përmirësohen nivelet e kurimit.

Ky lloj testimi bëhet në qelizat jokanceroze për të parë nëse dikush ka një mutacion gjen që mund të rrisë rrezikun e tyre për zhvillimin e kancerit ose sëmundjeve të tjera.

Përveç kësaj, Kane thotë se përparimet në qasjet e trajtimit po ndihmojnë në maksimumin e rezultateve të trajtimit dhe minimizimin e efekteve anësore.

"Sekuencimi i gjeneratës së ardhshme të tumoreve të zorrës së trashë dhe rektumit premton mundësinë e përputhjes së një pacienti individual me një" koktej "specifik të trajtimit që mund të çojë në një efikasitet të përmirësuar dhe të minimizojë toksicitetet e padëshiruara," thotë Kane.

Kane thekson se duhet të inkurajojmë zhvillimin e provave më mjekësore plotësuese për të zgjeruar qasjet e trajtimit.