Leishmaniaza kutane: çfarë është, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat kryesore
• 1. Leishmaniaza kutane
• 2. Leishmaniaza mukoze ose mukokutane
• Si të konfirmoni diagnozën
• Si bëhet trajtimi
• Si të parandalojmë

Lishmaniaza kutane e njeriut është një sëmundje infektive që përhapet në të gjithë botën, e shkaktuar nga infeksioni me protozoanLeishmania, e cila shkakton plagë pa dhimbje në lëkurë dhe mukozë të trupit.

Në Brazil, leishmaniaza kutane amerikane, e njohur gjerësisht si "ulçerë bauru" ose "plagë e egër", transmetohet nga insektet e gjinisëLutzomyia, të njohur si mushkonja kashte, dhe trajtimi kryhet nën drejtimin e një dermatologu dhe mund të jetë e nevojshme të përdoren ilaçe të injektimit, të njohura si antimonialë pesëvalentë.

Mënyra e kontraktimit të sëmundjes është përmes pickimit të një insekti, i cili është i ndotur nga Leishmania pasi të kafshoni njerëz ose kafshë me sëmundje, kryesisht qen, mace dhe minj, dhe, për këtë arsye, sëmundja nuk është ngjitëse dhe nuk ka transmetim nga personi në person. Insektet që transmetojnë leishmaniozë zakonisht jetojnë në mjedise të nxehta, të lagështa dhe të errëta, veçanërisht në pyje ose në oborret e shtëpive me akumulimin e mbetjeve organike.

Simptomat kryesore

Format kryesore të paraqitjes së leishmaniozës kutane janë:

1. Leishmaniaza kutane

Leishmaniaza kutane është forma më e zakonshme e sëmundjes dhe zakonisht shkakton zhvillimin e një plage, e cila:

• Fillon si një gungë e vogël në vendin e kafshimit;
• Evoluon në një plagë të hapur pa dhimbje në disa javë ose muaj;
• Shëron ngadalë pa nevojën e trajtimit ndërmjet 2 deri në 15 muaj;
• Nyjet limfatike mund të jenë të fryrë dhe të dhimbshme.

Lezioni matet nga disa milimetra në disa centimetra, ka një qëndrueshmëri të ngurtësuar me buzë të ngritura dhe një fund të kuqërremtë që mund të përmbajë sekrecione. Kur ka një infeksion bakterial të shoqëruar mund të shkaktojë dhimbje lokale dhe të prodhojë një sekretim purulent.

Përveç plagës tradicionale të lokalizuar, forma e paraqitjes së lezioneve mund të ndryshojë, sipas llojit të protozoanit përgjegjës dhe imunitetit të personit, dhe mund të shfaqet gjithashtu si gunga të shpërndara nga trupi ose infiltrime në lëkurë, për shembull.

2. Leishmaniaza mukoze ose mukokutane

Isshtë më e rrallë, shumicën e kohës shfaqet pas lezionit klasik lëkuror dhe karakterizohet nga lezione shkatërruese në mukozën e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, të tilla si hunda, orofaringu, qiellza, buzët, gjuha, laringu dhe, më vështirë, trake dhe pjesa e sipërme e mushkërive.

Në mukozën, mund të vërehet skuqje, ënjtje, infiltrim dhe ulçerim dhe, nëse ka infeksion dytësor nga bakteret, lezionet mund të paraqiten me shkarkim purulent dhe kore. Përveç kësaj, në mukozën e hundës, mund të ketë shpim ose edhe shkatërrim të septumit kërcor dhe, në gojë, mund të ketë shpim të qiellzës së butë.

Si të konfirmoni diagnozën

Në shumicën e rasteve mjeku është në gjendje të diagnostikojë leishmaniaozën kutane vetëm duke vëzhguar dëmtimet dhe duke raportuar pacientin, veçanërisht kur pacienti jeton ose ka qenë në rajone të prekura nga paraziti. Sidoqoftë, sëmundja mund të ngatërrohet edhe me probleme të tjera si tuberkulozi kutan, infeksione mykotike ose lebra, për shembull.

Kështu, gjithashtu mund të jetë e nevojshme të kryhet një test diagnostik për të cilin ka disa mundësi, të tilla si testi reaktiv i lëkurës për leishmaniozë, i quajtur Intradermoreaction i Malit të Zi, ekzaminimi i aspiratës së lezionit ose biopsia, për të identifikuar parazitin, ose testet e gjakut, ELISA ose PCR.

Importantshtë e rëndësishme të mbani mend se leishmaniaza mund të paraqitet gjithashtu në formën e saj më të rëndë, e cila është e brendshme, e njohur gjithashtu si kala azar. Kjo sëmundje evoluon shumë ndryshe nga leishmaniaza kutane, duke u përhapur në rrjedhën e gjakut. Kuptoni se si të identifikoni leishmaniozën viscerale.

Si bëhet trajtimi

Lezionia e lëkurës zakonisht shërohet pa pasur nevojë për trajtim. Sidoqoftë, në rastin e plagëve që rriten në madhësi, ato janë shumë të mëdha, shumohen ose ndodhen në fytyrë, duar dhe nyje, mund të rekomandohet të bëni trajtimin me mjete shëruese, të tilla si kremra dhe injeksione, të udhëhequr nga dermatologët .

Mjetet juridike të zgjedhjes së parë për trajtimin e leishmaniozës janë antimonalet pesëvalente, të cilat, në Brazil, përfaqësohen nga antimoniate N-metilglukaminë ose Glucantime, të bëra në doza ditore, intramuskulare ose venoze, për 20 deri në 30 ditë.

Nëse plagët infektohen gjatë procesit të shërimit, mund të këshillohet gjithashtu që të keni trajtim me një infermiere për kujdes më të mirë dhe për të shmangur përkeqësimin e plagës.

Përveç kësaj, pas shërimit, shenjat mund të mbeten në lëkurë dhe të shkaktojnë ndryshime estetike. Prandaj, mund të jetë e nevojshme të bëni këshillim psikologjik ose të përdorni operacione plastike për të trajtuar ndryshimet në fytyrë, për shembull.

Si të parandalojmë

Për të shmangur transmetimin e leishmaniozës është e rëndësishme të investoni në qëndrime individuale dhe kolektive si:

• Përdorni mjete larëse kur ndodhen në ambiente ku gjendet kashta e mushkonjave dhe shmangni ekspozimin gjatë kohës me intensitet të lartë të mushkonjave;
• Përdorni rrjeta të imëta kundër mushkonjave, si dhe vendosjen e ekraneve në dyer dhe dritare;
• Mbani tokën dhe oborret e afërta të pastra, duke hequr mbeturinat dhe papastërtitë dhe krasitjen e pemëve, për të ulur lagështinë që lehtëson shumimin e mushkonjave dhe mizave;
• Shmangni mbeturinat organike në tokë, në mënyrë që të mos tërheqni kafshë, të tilla si minjtë, të cilat mund të përmbajnë sëmundjen;
• Mbani kafshët shtëpiake jashtë shtëpisë gjatë natës, në mënyrë që të zvogëloni tërheqjen e mushkonjave dhe mizave në këtë mjedis;
• Shmangni ndërtimin e shtëpive më pak se 4000 ose 500 metra nga pylli.

Përveç kësaj, në prani të plagëve që nuk shërohen lehtë, dhe që mund të tregojnë këtë sëmundje, është e rëndësishme të kërkoni kujdes në qendrën shëndetësore në mënyrë që shkaqet dhe trajtimi i duhur të identifikohen më shpejt.