Një listë e barnave të zakonshme AFib

Përmbajtje

• Prezantimi
• Medikamente të rrahjeve të zemrës
• Beta-blockers
• Bllokuesit e kanalit të kalciumit
• Glycosides digitalis
• Medikamente për ritmin e zemrës
• Bllokuesit e kanalit të natriumit
• Bllokuesit e kanaleve të kaliumit
• Hollimi i gjakut
• Ilaçet kundër pllakave
• antikoagulant
• Efekte anësore
• Bisedoni me mjekun tuaj

Prezantimi

Fibrilacioni atrial (AFib) është një lloj aritmi, ose ritmi jonormal i zemrës. Sipas Shoqatës Amerikane të Zemrës, ajo prek rreth 2.7 milion Amerikanë.

Njerëzit me AFib kanë një rrahje të parregullt të dhomave të sipërme të zemrës, të quajtur atria. Atria rrahu nga sinkron me dhomat e poshtme, të quajtura barkushe. Kur kjo të ndodhë, jo të gjithë gjaku pompohet nga zemra.

Kjo mund të shkaktojë që gjaku të grumbullohet brenda atria. Mpiksjet mund të formohen kur puçet gjaku. Nëse njëra prej këtyre mpiksjeve prishet falas dhe udhëton drejt trurit, mund të kufizojë rrjedhën e gjakut në tru. Kjo mund të shkaktojë një goditje në tru.

Njerëzit me AFib mund të kenë një ritëm jonormal të zemrës në baza të vazhdueshme. Ose mund të kenë episode vetëm kur zemra e tyre rreh në mënyrë të parregullt. Për fat të mirë, ka shumë trajtime për AFib. Këto përfshijnë ilaçe, si dhe procedura kirurgjikale ose kateterike për të ndihmuar në ndalimin e aritmisë.

Nëse jeni diagnostikuar me AFib, trajtimi juaj ka të ngjarë të fillojë me ilaçe. Ilaçet mund të ndihmojnë në kontrollin e ritmit dhe ritmit të zemrës suaj. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në administrimin e tensionit të lartë, i cili është i zakonshëm te njerëzit me AFib. Për më tepër, këto ilaçe mund të ndihmojnë në parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut.

Medikamente të rrahjeve të zemrës

Nëse rrahjet e zemrës suaj janë shumë të shpejta, kjo do të thotë që zemra juaj nuk funksionon me aq efikasitet sa duhet. Me kalimin e kohës, një zemër që rreh shumë shpejt mund të dobësohet. Kjo mund të çojë në dështim të zemrës.

Në trajtimin e AFib, mjeku juaj do të dëshirojë të sigurohet që rrahjet e zemrës suaj janë nën kontroll. Kjo do ta lehtësojë ritmin e zemrës suaj nën kontroll.

Ekzistojnë disa lloje të mëdha të barnave të dizajnuara për të kontrolluar rrahjet e zemrës suaj.

Beta-blockers

Këto ilaçe ndihmojnë në uljen e rrahjeve të zemrës suaj. Ata e bëjnë këtë duke bllokuar efektet e epinefrinës, i njohur gjithashtu si adrenalina. Beta-bllokuesit shpesh u jepen personave me AFib. Këto ilaçe gjithashtu mund të trajtojnë presionin e lartë të gjakut, ankthin, migraines dhe çështje të tjera.

Shembuj të beta-bllokuesve përfshijnë:

• acebutolol (Sektral)
• atenolol (Tenormin)
• betaxolol (Kerlone)
• labetalol (Trandate)
• bisoprololi (Zebeta)
• carvedilol (Coreg)
• metoprolol tartrate (Lopressor)
• metoprolol succinate (Toprol-XL)
• nebivolol (Bystolik)
• penbutolol (Levatol)
• propranololit
• hidroklorur sotalol (Betapace)
• timolol
• nadolol (Korgard)
• pindolol (Visken)

Bllokuesit e kanalit të kalciumit

Bllokuesit e kanalit të kalciumit gjithashtu ngadalësojnë rrahjet e zemrës suaj. Këto ilaçe ndihmojnë në relaksimin e rreshtimit të muskujve të lëmuar të arterieve. Ata gjithashtu mbajnë zemrën nga thithja e kalciumit. Kalciumi mund të forcojë kontraktimet e zemrës. Këto veprime nënkuptojnë se këto ilaçe ndihmojnë në relaksimin e muskujve të zemrës dhe zgjerimin e arterieve.

Vetëm dy bllokues të kanalit të kalciumit veprojnë në mënyrë qendrore. Kjo do të thotë që ato ndihmojnë në uljen e rrahjeve të zemrës suaj. Ata shpesh janë përdorur për të trajtuar AFib. Këto ilaçe përfshijnë:

• hidroklorur verapamil (Calan SR, Verelan)
• hidroklorur diltiazem (Cardizem CD, Dilacor XR)

Bllokuesit e tjerë të kanalit të kalciumit veprojnë periferikisht. Ata gjithashtu relaksojnë enët e gjakut, por nuk janë të dobishëm për problemet e rrahjeve të zemrës AFib.

Glycosides digitalis

Ilaçi kryesor i dixhitalizmit është digoksina (Digitek, Lanoxin). Ky ilaç ndihmon në forcimin e kontraktimeve të zemrës. Mjekët shpesh e përshkruajnë atë si një pjesë të rregullt të trajtimit të dështimit të zemrës. Digoxin gjithashtu ndihmon në ngadalësimin e shpejtësisë së aktivitetit elektrik nga atria në ventricles. Ky veprim ndihmon në kontrollin e rrahjeve të zemrës.

Medikamente për ritmin e zemrës

AFib është një problem elektrik. Ritmi i zemrës suaj kontrollohet nga rryma elektrike që ndjekin një rrugë të caktuar në të gjithë zemrën. Në AFib, rrymat elektrike nuk e ndjekin më atë model. Në vend të kësaj, sinjalet elektrike kaotike drejtohen në të gjithë atria. Kjo e bën zemrën të dridhet dhe të rrihet në mënyrë të çrregullt.

Barnat që përdoren posaçërisht për të trajtuar problemet me ritmin e zemrës, quhen ilaçe antarrhythmic. Ekzistojnë dy lloje themelore: bllokuesit e kanalit të natriumit dhe bllokuesit e kanaleve të kaliumit. Ilaçet antiaritmike ndihmojnë në parandalimin e episodeve të përsëritura të AFib.

Bllokuesit e kanalit të natriumit

Këto ilaçe ndihmojnë në kontrollin e ritmit të zemrës. Ata e bëjnë këtë duke ulur sa shpejt muskujt e zemrës kryejnë energji elektrike. Ata përqendrohen në aktivitetin elektrik në kanalet e natriumit të qelizave të zemrës.

Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• disopyramide
• mexiletine
• quinidine
• prokainamide
• propafenoni (Rythmol)
• flecainide (Tambocor)

Bllokuesit e kanaleve të kaliumit

Ashtu si bllokuesit e kanalit të natriumit, bllokuesit e kanalit të kaliumit gjithashtu ndihmojnë në kontrollin e ritmit të zemrës. Ata ngadalësojnë përcjelljen elektrike në zemër.Ata e bëjnë këtë duke ndërhyrë në përçueshmërinë që ndodh përmes kanaleve të kaliumit në qelizat.

Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone)
• dronedarone (Multaq)
• sotalol (Betapace)

Dronedarone (Multaq) është një ilaç i ri që përdoret vetëm për të parandaluar AFib në njerëzit që e kanë pasur atë në të kaluarën. Njerëzit me AFib të përhershëm nuk duhet ta përdorin këtë ilaç. Sotalol (Betapace) është edhe bllokues beta dhe bllokues i kanalit të kaliumit. Kjo do të thotë se kontrollon si ritmin e zemrës ashtu edhe ritmin e zemrës.

Hollimi i gjakut

Ekzistojnë lloje të ndryshme të holluesve të gjakut. Këto ilaçe ndihmojnë në parandalimin e formimit të mpiksjes së rrezikshme të gjakut. Ato përfshijnë ilaçe antiplumbetike dhe ilaçe antikoagulante. Heqësit e gjakut rrisin rrezikun e gjakderdhjes. Nëse mjeku juaj ju jep një prej këtyre ilaçeve, ata do t'ju shikojnë nga afër për efektet anësore gjatë trajtimit.

Ilaçet kundër pllakave

Këto ilaçe funksionojnë duke ndërhyrë në veprimin e trombociteve në rrjedhën tuaj të gjakut. Trombocitet janë qeliza të gjakut që ndihmojnë në ndalimin e gjakderdhjes duke bashkuar së bashku dhe formuar një mpiksje.

Ilaçet kundër pllakave përfshijnë:

• anagrelide (Agrylin)
• aspirinë
• clopidogrel (Plavix)
• prasugrel (efektiv)
• ticagrelor (Brilinta)
• tirofiban (Aggrestat)
• vorapaxar (Zontivity)
• dipyridamole (Persantine)

antikoagulant

Këto ilaçe funksionojnë duke zgjatur kohën që duhet për të mpiksur gjakun tuaj. Nëse mjeku juaj ju jep këtë ilaç, ata do t'ju monitorojnë nga afër për t'u siguruar që doza është e përshtatshme për ju. Mund të jetë e ndërlikuar të mbani gjakun tuaj në nivelin e duhur të rrallimit, kështu që mjeku juaj duhet të kontrollojë shpesh se doza juaj është e saktë.

Antikoagulantët e njohur si antikoagulantë oralë jo-K (NOAC) rekomandohen tani mbi warfarin për shumicën e njerëzve. Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:

• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Warfarin (Coumadin) rekomandohet akoma për njerëzit që kanë stenozë mitrale të moderuar deri të rëndë ose kanë një valvul artificial të zemrës.

Antikoagulantët vijnë si ilaçe oral ose injeksion. Format e injektimit shpesh jepen në spital nga një ofrues i kujdesit shëndetësor. Më në fund mund të jeni në gjendje t'i jepni injeksione vetes dhe të vazhdoni t'i merrni ato në shtëpi. Në disa raste, ju mund t'i merrni vetëm në shtëpi. Këto ilaçe injektues jepen nënlëkurësisht (nën lëkurë).

Antiokagulantët injektues përfshijnë:

• enoxaparin (Lovenox)
• dalteparin (Fragmin)
• fondaparinux (Arixtra)

Efekte anësore

Medikamente të ndryshme për AFib kanë efekte anësore të ndryshme të mundshme. Për shembull, ilaçet antarrhythmic që trajtojnë ritme të parregullta të zemrës mund të shkaktojnë që ato simptoma të ndodhin më shpesh.

Bllokuesit e kanalit të kalciumit mund të shkaktojnë takikardi, dhimbje koke dhe marramendje, midis efekteve të tjera anësore. Beta-bllokuesit mund të çojnë në efekte anësore të tilla si lodhja, duart e ftohta dhe shqetësimi i tretjes, si dhe çështje më serioze.

Nëse besoni se keni efekte anësore nga një prej ilaçeve tuaja, bisedoni me mjekun tuaj.

Mos ndaloni së marrë ilaçe pa u këshilluar me ofruesin e kujdesit shëndetësor. Mjeku juaj mund të diskutojë me ju opsione të tjera. Ju mund të mos keni të njëjtat efekte anësore me një ilaç tjetër, edhe nëse shërben për një qëllim të ngjashëm.

Ju mund të pyesni mjekun tuaj nëse mund të keni rrezik më të madh për ndonjë efekt të veçantë anësor bazuar në historinë tuaj shëndetësore dhe ilaçet e tjera që merrni.

Mjeku juaj duhet të ketë një listë të plotë të të gjitha ilaçeve që merrni për të siguruar që nuk ka ndonjë ndërveprim negativ midis ilaçeve të ndryshme.

Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për çdo vitaminë, shtojcë ose mjete natyrale që merrni, gjithashtu, pasi këto substanca mund të bashkëveprojnë me ilaçet tuaja AFib.

Bisedoni me mjekun tuaj

Ka shumë ilaçe që përdoren për trajtimin e AFib. Ata secili punojnë në mënyra të ndryshme. Zgjedhjet tuaja do të varen nga historia juaj mjekësore, efektet anësore që mund të toleroni, ilaçet e tjera që po merrni dhe faktorët e tjerë.

Bisedoni me mjekun tuaj për të gjetur ilaçin që funksionon më mirë për të kontrolluar simptomat tuaja.