Trajtime të reja dhe aktuale për COPD
Përmbajtje
- Bronkodilatatorë me veprim të gjatë
- Bronkodilatatorë me veprim të shkurtër
- Inhaluesit antikolinergjikë
- Inhalues të kombinuar
- Medikamente orale
- Kirurgjia
- Bullektomia
- Kirurgjia e zvogëlimit të vëllimit të gjatë
- Kirurgjia e valvulës endobronkiale
- Trajtimet e ardhshme për COPD
- Udhëtim
Sëmundja kronike obstruktive e mushkërive (COPD) është një sëmundje kronike inflamatore e mushkërive që shkakton simptoma si vështirësi në frymëmarrje, rritje të prodhimit të mukusit, ngushtësi në gjoks, fishkëllima dhe kollitje.
Nuk ka shërim për COPD, por trajtimi për gjendjen mund t’ju ndihmojë të menaxhoni atë dhe të jetoni një jetë të gjatë. Së pari, do të duhet të lini duhanin nëse jeni duhanpirës. Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë një bronkodilatator, i cili mund të jetë me veprim të shkurtër ose me veprim të gjatë. Këto ilaçe relaksojnë muskujt përreth rrugëve të frymëmarrjes për të lehtësuar simptomat.
Ju gjithashtu mund të shihni përmirësim me terapitë shtesë si steroidet e thithura, steroid oral dhe antibiotikë, së bashku me trajtime të tjera aktuale dhe më të reja për COPD.
Inhaluesit
Bronkodilatatorë me veprim të gjatë
Bronkodilatatorët me veprim të gjatë përdoren për terapinë e mirëmbajtjes ditore për të kontrolluar simptomat. Këto ilaçe lehtësojnë simptomat duke relaksuar muskujt në rrugët e frymëmarrjes dhe duke hequr mukusin nga mushkëritë.
Bronkodilatatorët me veprim të gjatë përfshijnë salmeterol, formoterol, vilanterol dhe olodaterol.
Indacaterol (Arcapta) është një bronkodilatator më i ri me veprim të gjatë. Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi ilaçin në 2011. Ai trajton bllokimet e rrjedhës së ajrit të shkaktuara nga COPD.
Indacaterol merret një herë në ditë. Funksionon duke stimuluar një enzimë që ndihmon qelizat muskulore në mushkëritë tuaja të relaksohen. Fillon të punojë me shpejtësi dhe efektet e tij mund të zgjasin shumë.
Ky ilaç është një opsion nëse përjetoni gulçim ose gulçim me bronkodilatatorë të tjerë me veprim të gjatë. Efektet e mundshme anësore përfshijnë kollitje, rrjedhje hundësh, dhimbje koke, të përziera dhe nervozizëm.
Mjeku juaj mund të rekomandojë një bronkodilatator me veprim të gjatë nëse keni të dy sëmundje të sëmundjes COPD dhe astmë.
Bronkodilatatorë me veprim të shkurtër
Bronkodilatatorët me veprim të shkurtër, ndonjëherë të quajtur thithës shpëtimi, nuk përdoren domosdoshmërisht çdo ditë. Këto inhalues përdoren sipas nevojës dhe sigurojnë lehtësim të shpejtë kur keni vështirësi në frymëmarrje.
Këto lloje të bronkodilatatorëve përfshijnë albuterol (Ventolin HFA), metaproterenol (Alupent) dhe levalbuterol (Xopenex).
Inhaluesit antikolinergjikë
Një inhalues antikolinergjik është një lloj tjetër i bronkodilatatorit për trajtimin e COPD. Ndihmon gjithashtu në parandalimin e shtrëngimit të muskujve rreth rrugëve të frymëmarrjes.
Availableshtë në dispozicion si një inhalator me dozë të matur dhe në formë të lëngshme për nebulizuesit. Këto thithëse mund të jenë me veprim të shkurtër ose me veprim të gjatë. Mjeku juaj mund të rekomandojë një antikolinergjik nëse keni të dy sëmundje COPD dhe astmë.
Inhaluesit antikolinergjikë përfshijnë tiotropium (Spiriva), ipratropium, aklidinium (Tudorza) dhe umeclidinium (i disponueshëm në kombinim).
Inhalues të kombinuar
Steroidet gjithashtu mund të zvogëlojnë inflamacionin e rrugëve të frymëmarrjes. Për këtë arsye, disa njerëz me COPD përdorin një aparat për thithje bronkodilatatori së bashku me një steroid të thithur. Por mbajtja e hapit me dy inhalues mund të jetë një shqetësim.
Disa inhalues të rinj kombinojnë mjekimin si të bronkodilatatorit ashtu edhe të një steroide. Këto quhen thithës të kombinuar.
Ekzistojnë, gjithashtu, lloje të tjera të aparateve të thithjes. Për shembull, disa kombinojnë mjekimin e bronkodilatatorëve me veprim të shkurtër me thithës antikolinergjikë ose bronkodilatatorë me veprim të gjatë me inhalues antikolinergjik.
Ekziston edhe një terapi e trefishtë thithëse për COPD e quajtur fluticasone / umeclidinium / vilanterol (Trelegy Ellipta). Ky ilaç kombinon tre ilaçe me COPD me veprim të gjatë.
Medikamente orale
Roflumilast (Daliresp) ndihmon në uljen e inflamacionit të rrugëve të frymëmarrjes te njerëzit me COPD të rëndë. Ky ilaç gjithashtu mund të kundërveprojë dëmtimin e indeve, duke përmirësuar gradualisht funksionin e mushkërive.
Roflumilast është posaçërisht për njerëzit që kanë një histori të përkeqësimeve të rënda të COPD. Nuk është për të gjithë.
Efektet anësore që mund të ndodhin me roflumilast përfshijnë diarre, të përzier, dhimbje shpine, marrje mendsh, ulje të oreksit dhe dhimbje koke.
Kirurgjia
Disa njerëz me COPD të rëndë përfundimisht kanë nevojë për një transplant të mushkërive. Kjo procedurë është e nevojshme kur vështirësitë e frymëmarrjes bëhen kërcënuese për jetën.
Një transplant i mushkërive heq një mushkëri të dëmtuar dhe e zëvendëson atë me një dhurues të shëndetshëm. Sidoqoftë, ekzistojnë lloje të tjera të procedurave të bëra për të trajtuar COPD. Ju mund të jeni kandidat për një lloj tjetër operacioni.
Bullektomia
COPD mund të shkatërrojë qeskat e ajrit në mushkëritë tuaja, duke rezultuar në zhvillimin e hapësirave ajrore të quajtura bullae. Ndërsa këto hapësira ajrore zgjerohen ose rriten, frymëmarrja bëhet e cekët dhe e vështirë.
Bullectomy është një procedurë kirurgjikale që heq qeskat e dëmtuara të ajrit. Mund të zvogëlojë frymëmarrjen dhe të përmirësojë funksionin e mushkërive.
Kirurgjia e zvogëlimit të vëllimit të gjatë
COPD shkakton dëmtime të mushkërive, të cilat gjithashtu luajnë një rol në problemet e frymëmarrjes. Sipas Shoqatës Amerikane të Mushkërive, ky operacion heq rreth 30 për qind të indeve të mushkërive të dëmtuara ose të sëmura.
Me heqjen e pjesëve të dëmtuara, diafragma juaj mund të funksionojë në mënyrë më efikase, duke ju lejuar të merrni frymë më lehtë.
Kirurgjia e valvulës endobronkiale
Kjo procedurë përdoret për të trajtuar njerëzit me emfizemë të rëndë, një formë e COPD.
Me operacionin e valvulës endobronkiale, valvulat e vogla Zephyr vendosen në rrugët e frymëmarrjes për të bllokuar pjesët e dëmtuara të mushkërive. Kjo zvogëlon hiperinflacionin, duke lejuar seksione më të shëndetshme të mushkërive tuaja të punojnë në mënyrë më efikase.
Kirurgjia e valvulave gjithashtu zvogëlon presionin në diafragmë dhe zvogëlon frymëmarrjen.
Trajtimet e ardhshme për COPD
COPD është një gjendje që prek njerëzit në të gjithë botën. Mjekët dhe studiuesit po punojnë vazhdimisht për të zhvilluar ilaçe dhe procedura të reja për të përmirësuar frymëmarrjen për ata që jetojnë me këtë gjendje.
Provat klinike vlerësojnë efektivitetin e barnave biologjike për trajtimin e COPD. Biologjikët janë një lloj terapie që synon burimin e inflamacionit.
Disa prova kanë ekzaminuar një ilaç të quajtur anti-interleukin 5 (IL-5). Ky medikament synon inflamacionin eozinofilik të rrugëve të frymëmarrjes. Beenshtë vërejtur se disa njerëz me COPD kanë një numër të madh të eozinofileve, një lloj specifik i qelizave të bardha të gjakut. Ky ilaç biologjik mund të kufizojë ose zvogëlojë numrin e eozinofileve të gjakut, duke siguruar lehtësim nga COPD.
Sidoqoftë, nevojiten më shumë kërkime. Aktualisht, asnjë ilaç biologjik nuk është aprovuar për trajtimin e COPD.
Provat klinike po vlerësojnë gjithashtu përdorimin e terapisë së qelizave burimore për trajtimin e COPD. Nëse miratohet në të ardhmen, ky lloj trajtimi mund të përdoret për të rigjeneruar indet e mushkërive dhe për të kthyer dëmtimin e mushkërive.
Udhëtim
COPD mund të shkojë nga e lehtë në të rëndë. Trajtimi juaj do të varet nga ashpërsia e simptomave tuaja. Nëse terapia tradicionale ose e vijës së parë nuk e përmirëson COPD-në tuaj, flisni me mjekun tuaj. Ju mund të jeni një kandidat për një terapi shtesë ose trajtime më të reja.