Infermiere anonime: Mungesat e stafit po na bëjnë që të digjemi dhe të rrezikojmë pacientët

Përmbajtje

• Vetëm punësimi i numrit minimal të infermierëve po na ngarkon
• Ky sforcim po na bën që të ‘djegin’ profesionin
• Kur infermierët shtrihen deri në kufij, pacientët vuajnë
• Përmirësimi i praktikave të personelit është një mënyrë për të ndihmuar në parandalimin e djegies së infermierëve

Infermierja Anonime është një kolonë e shkruar nga infermierë anembanë Shteteve të Bashkuara me diçka për të thënë. Nëse jeni një infermiere dhe dëshironi të shkruani për të punuar në sistemin shëndetësor amerikan, kontaktoni në [email protected].

Unë jam ulur në stacionin e infermierëve duke përfunduar dokumentacionin tim për ndërrimin tim. E vetmja gjë për të cilën mund të mendoj është se sa mirë do të ndihem të bëj një gjumë të plotë natën. Unë jam në turnin tim të katërt, 12 orë me radhë, dhe jam aq e lodhur sa mezi i mbaj sytë hapur.

Kjo është kur bie telefoni.

E di që është zyra e personelit dhe e konsideroj sikur bëj sikur nuk e kam dëgjuar, por gjithsesi e marr.

Më kanë thënë që njësia ime është nën dy infermiere për ndërrimin e natës dhe po më ofrohet një bonus i dyfishtë nëse unë "thjesht" mund të punoj një ndërrim shtesë tetë orësh.

Mendoj me vete, do të qëndroj e vendosur, thjesht them jo. Më duhet kaq shumë ajo ditë pushimi. Trupi im po më bërtet, duke më lutur që thjesht të heq ditën.

Pastaj është familja ime. Fëmijët e mi kanë nevojë për mua në shtëpi, dhe do të ishte mirë që ata të shihnin mamanë e tyre për më shumë se 12 orë. Përveç kësaj, një gjumë i plotë natë mund të më bëjë të dukem më pak e rraskapitur.

Por pastaj, mendja ime kthehet te bashkëpunëtorët e mi. Unë e di se si është të punosh me staf të shkurtër, të kesh një ngarkesë të duruar aq të rëndë sa koka të rrotullohet ndërsa përpiqesh të mashtrosh të gjitha nevojat e tyre dhe pastaj disa.

Dhe tani po mendoj për pacientët e mi. Çfarë lloj kujdesi do të marrin nëse secili infermier është kaq i mbingarkuar? Do të të gjitha nevojat e tyre me të vërtetë të plotësohen?

Faji fillon menjëherë sepse, nëse nuk i ndihmoj bashkëpunëtorët e mi, kush do ta ndihmojë? Përveç kësaj, janë vetëm tetë orë, unë arsyetoj me veten time, dhe fëmijët e mi nuk do të dinë as që kam shkuar nëse drejtohem për në shtëpi tani (7 e mëngjesit) dhe filloj turnin në orën 11:00.

Goja ime hapet dhe fjalët më dalin para se t’i ndaloj: “Sigurisht, jam i lumtur të ndihmoj. Unë do të mbuloj sonte. ”

Menjëherë pendohem. Jam lodhur tashmë dhe pse nuk mund të them kurrë jo? Arsyeja e vërtetë është, unë e di se si ndihet të punosh me pak personel, dhe e ndiej si detyrë time të ndihmoj kolegët e mi dhe të mbroj pacientët tanë - madje edhe me shpenzimet e mia.

Vetëm punësimi i numrit minimal të infermierëve po na ngarkon

Përgjatë gjashtë viteve të mia si një infermiere e regjistruar (RN), ky skenar ka luajtur më shumë herë sesa më intereson të pranoj. Pothuajse në çdo spital dhe institucion që kam punuar, ka pasur një "mungesë infermiere". Dhe arsyeja shpesh vjen deri te fakti që personeli i spitaleve sipas numrit minimal të infermierëve të nevojshëm për të mbuluar njësinë - në vend të maksimumit - në mënyrë që të ulë kostot.

Për një kohë shumë të gjatë, këto ushtrime për uljen e kostove janë bërë një burim organizativ që vjen me pasoja ekstreme për infermierët dhe pacientët.

Në shumicën e shteteve, ka raporte të rekomanduara infermiere me pacient. Sidoqoftë, këto janë udhëzime më shumë sesa mandatet. Aktualisht, California është shteti i vetëm që përcakton që një raport minimal i kërkuar infermier-pacient duhet të mbahet në çdo kohë sipas njësisë. Disa shtete, të tilla si Nevada, Texas, Ohio, Connecticut, Illinois, Washington dhe Oregon, kanë mandatuar spitalet që të kenë komitete të personelit përgjegjës për raportet e drejtuara nga infermierët dhe politikat e personelit. Për më tepër, New York, New Jersey, Vermont Rhode Island dhe Illinois kanë ligjëruar zbulimin publik për raportet e personelit.

Vetëm personeli i një njësie me numrin minimal të infermierëve mund të shkaktojë spitale dhe institucione çështje të shumta. Kur, për shembull, një infermiere telefonon të sëmurë ose ka një urgjencë familjare, infermieret në thirrje përfundojnë duke u kujdesur për shumë pacientë. Ose një infermiere tashmë e rraskapitur që ka punuar tre ose katër netët e fundit shtyhet të punojë më shumë jashtë orarit.

Për më tepër, ndërsa një numër minimal i infermierëve mund të mbulojë numrin e pacientëve në një njësi, ky raport nuk merr parasysh nevojat e ndryshme të secilit pacient ose familjes së tyre.

Dhe këto shqetësime mund të kenë pasoja serioze si për infermierët ashtu edhe për pacientët.

Ky sforcim po na bën që të ‘djegin’ profesionin

Rritja e raporteve infermiere me pacient dhe orët e infermierëve tashmë të rraskapitur na vë stresin e tepërt fizik, emocional dhe personal.

Tërheqja dhe kthimi i drejtpërdrejtë i pacientëve nga vetë ne, ose që kanë të bëjnë me një pacient të dhunshëm, në lidhje me të qenit shumë i zënë për të bërë një pushim për të ngrënë ose për të përdorur banjën, na dëmton fizikisht.

Ndërkohë, stresi emocional i kësaj pune është i papërshkrueshëm. Shumica prej nesh zgjodhi këtë profesion sepse jemi empatikë - por nuk mund t'i kontrollojmë thjesht emocionet tona në derë. Kujdesi për të sëmurët kritikë ose terminalë dhe sigurimi i mbështetjes për anëtarët e familjes gjatë gjithë procesit, është rraskapitës emocionalisht.

Kur punoja me pacientë të traumës, kjo shkaktoi aq shumë stres fizik dhe emocional saqë nuk më mbetej asgjë për të dhënë kur të shkoja në shtëpi tek familja ime. Unë gjithashtu nuk kisha energji për të ushtruar, për të shkruar ditar ose për të lexuar një libër - të gjitha gjërat që janë kaq të rëndësishme për vetë-kujdesin tim.

Pas dy vitesh mora vendimin për të ndryshuar specialitetet në mënyrë që të mund t'i jepja burrit dhe fëmijëve të mi më shumë në shtëpi.

Ky stres i vazhdueshëm po bën që infermierët të “digjen” nga profesioni. Dhe kjo mund të çojë në pension të parakohshëm ose t'i shtyjë ata të kërkojnë mundësi të reja karriere jashtë fushës së tyre.

Raporti i Infermierisë: Furnizimit dhe Kërkesës deri në vitin 2020 zbuloi se deri në vitin 2020, Shtetet e Bashkuara do të krijojnë 1.6 milion vende të lira pune për infermierët. Sidoqoftë, ai gjithashtu parashikon që fuqia punëtore infermierore do të përballet me një mungesë të rreth 200,000 profesionistëve deri në vitin 2020.

Ndërkohë, një studim i vitit 2014 zbuloi se 17.5 përqind e RN-ve të reja lënë punën e tyre të parë infermiere brenda vitit të parë, ndërsa 1 në 3 lënë profesionin brenda dy viteve të para.

Kjo mungesë infermierie, e shoqëruar me shkallën alarmante me të cilën infermierët po largohen nga profesioni, nuk duket mirë për të ardhmen e infermierisë. Të gjithëve na është thënë për këtë mungesë të infermierisë së ardhshme për shumë vite. Megjithatë tani është se ne vërtet po shohim efektet e saj.

Kur infermierët shtrihen deri në kufij, pacientët vuajnë

Një infermiere e djegur, e rraskapitur mund të ketë gjithashtu pasoja serioze për pacientët. Kur një njësi infermierie ka një staf të ulët, ne si infermierë ka më shumë të ngjarë të sigurojmë kujdes nënoptimal (megjithëse sigurisht jo me zgjedhje).

Sindroma e djegies së infermierëve shkaktohet nga lodhja emocionale që rezulton në depersonalizim - ndjenja e shkëputur nga trupi dhe mendimet tuaja - dhe një rënie e arritjeve personale në punë.

Depersonalizimi në veçanti është një kërcënim për kujdesin ndaj pacientit pasi mund të çojë në ndërveprime të dobëta me pacientët. Për më tepër, një infermiere e djegur nuk ka të njëjtën vëmendje për detajet dhe vigjilencën që normalisht do të kishin.

Dhe këtë e kam parë herë pas here.

Nëse infermierët janë të pakënaqur dhe vuajnë nga djegia, performanca e tyre do të bjerë dhe po ashtu edhe shëndeti i pacientëve të tyre.

Ky nuk është një fenomen i ri. Kërkimet që datojnë që nga viti 2006 dhe 2006 sugjerojnë që nivelet e papërshtatshme të personelit të infermierëve janë të lidhura me nivele më të larta të pacientit:

• infeksioni
• arrest kardiak
• pneumonia e fituar nga spitali
• vdekja

Për më tepër, infermierët, veçanërisht ata që kanë qenë në këtë karrierë për shumë vite, ndahen emocionalisht, zhgënjehen dhe shpesh kanë vështirësi të gjejnë ndjeshmëri për pacientët e tyre.

Përmirësimi i praktikave të personelit është një mënyrë për të ndihmuar në parandalimin e djegies së infermierëve

Nëse organizatat dëshirojnë të mbajnë infermierët e tyre dhe të sigurojnë që ata janë shumë të besueshëm, atëherë ata duhet të mbajnë raportet infermiere me pacientin të sigurt dhe të përmirësojnë praktikat e personelit. Gjithashtu, ndalimi i punës jashtë orarit të detyrueshëm mund të ndihmojë gjithashtu infermierët jo vetëm që të digjen, por edhe të largohen nga profesioni.

Sa për ne infermierët, duke i lënë menaxherët e nivelit të lartë të dëgjojmë nga ata prej nesh që ofrojnë kujdes të drejtpërdrejtë për pacientët, mund t'i ndihmojë ata të kuptojnë se sa efektivisht personeli i dobët na ndikon dhe rreziqet që paraqet për pacientët tanë.

Meqenëse jemi në vijën e parë të kujdesit për pacientin, kemi depërtimin më të mirë në ofrimin e kujdesit dhe rrjedhën e pacientit. Dhe kjo do të thotë që ne kemi mundësinë të ndihmojmë gjithashtu për të mbajtur veten dhe kolegët tanë në profesionin tonë dhe për të parandaluar djegien e infermierëve.