Sekuenca Oligohydramnios (Sindroma e Potterit)

Përmbajtje

• Isfarë është sekuenca oligohydramnios?
• Pse është e rëndësishme lëngu amniotik?
• Causesfarë e shkakton sekuencën e oligohydramnios?
• Kush është në rrezik për sekuencën oligohydramnios?
• Cilat janë simptomat e sekuencës oligohydramnios?
• Si diagnostikohet sekuenca oligohydramnios?
• Si trajtohet sekuenca oligohydramnios?
• Cila është këndvështrimi për sekuencën e oligohydramnios?
• Q dhe A
• Q:
• A:

Isfarë është sekuenca oligohydramnios?

Gjatë shtatëzënësisë një fetus lahet në lëng amniotik. Të mos kesh lëng të mjaftueshëm amniotik është një gjendje që quhet oligohydramnios. Lëngu amniotik është kritik. Ndihmon që fetusi të zhvillohet siç duhet. Oligohydramnios është i lidhur me shumë kushte të ndryshme që prekin organet e një fetusi.

Sekuenca e oligohydramnios është gjendja që zhvillohet gjatë shtatëzanisë kur shfaqet oligohydramnios. Sekuenca Oligohydramnios, ose sindroma e Potterit, është një zinxhir ngjarjesh që rezultojnë në anomali të rënda të fetusit. Emri i referohet Dr. Edith Potter, i cili së pari karakterizoi pamjen fizike të fetuseve ose të porsalindurve që kanë gjendje.

Jo të gjitha fetusët zhvillojnë anomali për shkak të niveleve të ulëta të lëngut amniotik. Shfaqja e sekuencës Oligohydramnios varet nga disa faktorë: faza e shtatëzanisë dhe niveli i lëngut amniotik. Fazat e mëvonshme të shtatzanisë duket se janë më të mundshmet. Nëse në atë kohë ndodh sekuenca oligohydramnios, gjendja më e rëndë mund të jetë.

Oligohydramnios ndodh në rreth 4 përqind të shtatëzënive. Jo të gjitha rastet përfshijnë një rënie të rëndë të lëngut. Sekuenca Oligohydramnios ndodh në rreth 1 në 4,000 lindje, sipas Revista e Neurologjisë Klinike.

Pse është e rëndësishme lëngu amniotik?

Lëngu amniotik shërben disa qëllime kryesore për një fëmijë në rritje. Kjo perfshin:

• ndihmë në rritjen dhe zhvillimin e mushkërive të foshnjës
• jastëk dhe mbrojeni fëmijën
• ndihmoni muskujt dhe kockat e foshnjës të zhvillohen
• mbajeni kordonin e kërthizës nga ngjeshja, gjë që mund të ndikojë në rrjedhën e gjakut dhe ushqimin tek foshnja
• të mbajë një temperaturë konstante
• lubrifikoni pjesët e trupit të fetusit dhe parandalon që ato të bashkohen

Lëngu amniotik gjithashtu ka lëndë ushqyese, hormone dhe antitrupa që ndihmojnë për të luftuar infeksionet. Në rreth 36 javë të shtatzënisë, një grua zakonisht do të ketë rreth 1 kuarc të lëngut amniotik në bark, sipas Marsit të Dimes.

Causesfarë e shkakton sekuencën e oligohydramnios?

Nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohet se çfarë shkakton nivele të ulëta të lëngut amniotik. Një shkak i mundshëm është rrjedhja e vazhdueshme e lëngut amniotik sepse membranat amniotike janë shpërthyer.

Pas pikës 20-javore të zhvillimit, urina e një foshnje përbëhet kryesisht nga lëngu amniotik. Veshkat e foshnjës janë përgjegjëse për filtrimin e lëngjeve dhe prodhimin e urinës. Nëse veshkat nuk funksionojnë siç duhet, foshnja nuk mund të bëjë urinë të mjaftueshme. Kjo do të rezultojë në sasi të pamjaftueshme të lëngut amniotik. Zinxhiri i ngjarjeve që vijnë nga defektet e veshkave (siç është keqformimi, ose dështimi) mund të çojë në sekuencë oligohydramnios.

Ndonjëherë mutacionet gjenetike mund të ndikojnë në zhvillimin e veshkave. Shembuj të këtyre anomalive mund të përfshijnë:

• sëmundje autosomale mbizotëruese polikistike të veshkave
• semundja polizistike autosomale recesive e veshkave
• adysplasia renale e trashëguar

Pasja e presionit të lartë të gjakut ose diabeti përpara se një grua të mbetet shtatzënë gjithashtu mund të kontribuojë në sekuencën e oligohydramnios.

Kush është në rrezik për sekuencën oligohydramnios?

Sekuenca Oligohydramnios prek më së shpeshti foshnjat meshkuj. Duket se ekziston një arsye gjenetike për disa shkaqe të dështimit të veshkave të fetusit.

Një histori familjare e sëmundjeve të caktuara renale mund të rrisë rrezikun e një gruaje për të zhvilluar sekuencë oligohydramnios gjatë shtatëzanisë.

Cilat janë simptomat e sekuencës oligohydramnios?

Disa simptoma fetale mund të ndodhin kur lëngu amniotik është shumë i ulët.

Lëngu i kufizuar amniotik e bën zgavrën e amonit më të vogël se normalen. Kjo kufizon fetusin, i cili ndërhyn në zhvillimin dhe rritjen normale. Simptomat e sekuencës oligohydramnios në një fetus mund të përfshijnë anomalitë e fytyrës duke përfshirë:

• urë e gjerë e hundës
• sy të gjerë
• veshë të vendosur të ulët

Kur sekuenca e oligohydramnios është shkaktuar nga dështimi i veshkave fetale, prodhimi i urinës pas lindjes është i ulët ose mungon. Lëngu i kufizuar amniotik gjithashtu ndërhyn në zhvillimin normal të mushkërive. Nëse një fëmijë mbijeton gjatë lindjes, ai ose ajo ka të ngjarë të ketë vështirësi në frymëmarrje.

Si diagnostikohet sekuenca oligohydramnios?

Një mjek mund të diagnostikojë sekuencën e oligohydramnios me një ultratinguj. Një ultratinguj mund të zbulojë nivele të ulëta të lëngut amniotik dhe zhvillim anormal të veshkave në fetus.

Rrjedhja e lëngut amniotik është një tjetër shenjë e mundshme e sekuencës oligohydramnios. Sidoqoftë, rrjedhja nuk ndodh gjithmonë.

Pas lindjes së një foshnje, një rreze X e mushkërive dhe veshkave mund të ndihmojë një mjek të kontrollojë zhvillimin jonormal. Kjo mund të ndihmojë në diagnostikimin e sekuencës oligohydramnios në një të porsalindur.

Si trajtohet sekuenca oligohydramnios?

Për momentin nuk ka kurë për sekuencën oligohydramnios. Ndonjëherë mjekët do të kryejnë një amnioinfuzion, i cili përfshin infuzion të lëngut në bark. Lëngu nuk përmban të njëjtat hormone dhe antitrupa si lëngu amniotik i një nëne. Por, ajo e bën jastëk fëmijën dhe i jep asaj më shumë kohë për tu zhvilluar. Ky infuzion mund të rrisë rrezikun për infeksion dhe mund të mos jetë i mjaftueshëm për të ndihmuar mushkëritë të zhvillohen.

Në shumë raste, gjendja mund të shkaktojë një abort. Në raste të tjera, fetusi është ende i lindur ose vdes menjëherë pas lindjes. Nëse një foshnjë mbijeton deri në lindje, ai ose ajo mund të ketë nevojë për ringjallje.

Cila është këndvështrimi për sekuencën e oligohydramnios?

Prognoza për sekuencën e oligohidramnios është zakonisht shumë e dobët. Gjendja është zakonisht fatale. Për shkak se mushkëritë e një foshnje nuk zhvillohen siç duhet për shkak të mungesës së lëngut amniotik, foshnja shpesh përjeton shqetësime të frymëmarrjes.

Efektet që lidhen me sekuencën e oligohydramnios përfshijnë:

• defektet e lindjes, siç janë veshkat që punojnë në mënyrë jo të duhur
• dështimi, ose vdekja e fetusit para 20 javësh të shtatëzanisë
• lindja e parakohshme, ose lindja para se një fëmijë të jetë zhvilluar për 37 javë
• natën e lindjes, kur një fëmijë vdes në bark përpara se të mbushin 20 javë

Nëse një foshnjë po përjeton sekuencë oligohydramnios, dhe foshnja është zhvilluar sa duhet për të lindur, një mjek mund të rekomandojë dorëzimin e foshnjës përmes seksionit cezarian (seksioni C). Kjo mund të lejojë që mushkëritë e foshnjës të piqen. Shkalla e mbijetesës varet shpesh nga zhvillimi i mushkërive të një fëmije. Bebet gjithashtu mund të pësojnë dështim të veshkave. Foshnja mund të jetë në gjendje të marrë dializë për të vepruar si një veshkë artificiale dhe mbase të marrë një transplant të veshkave ndërsa plaket.

Fatkeqësisht, aktualisht nuk ka ndonjë parandalim të njohur për sekuencën e oligohidramnios.

Q dhe A

Q:

A është e mundur që një fetus të mbijetojë në sekuencën e oligohydramnios dhe të jetojë një jetë normale, të shëndetshme? Nëse po, a ka ndonjë ndërlikim shëndetësor që mund të ketë nevojë për trajtim afatgjatë?

A:

Marrja e diagnozës së sekuencës oligohydramnios nënkupton praninë e një shkalle të keqformimit fizik. Zgjerimi i këtyre keqformimeve në mbijetesën e një fetusi varet kryesisht nga sa veshkë preken. Më e rëndësishmja varet nga fakti nëse mushkëritë janë zhvilluar. Nëse një fetus ka sekuencë oligohydramnios, por ka zhvillim të mjaftueshëm të mushkërive dhe funksion të veshkave, ai mund të mbijetojë gjatë lindjes, të marrë dializë dhe përfundimisht të marrë një transplantim të veshkave. Përndryshe, prognoza është për fat të keq e pafavorshme. Ju lutemi, ndjehuni të lirë të referoheni në faqen e internetit të potterssyndrome.org për më shumë detaje sipas nevojës.

Michael Charles, MDAnswers përfaqësojnë mendimet e ekspertëve tanë mjekësorë. E gjithë përmbajtja është rreptësisht informuese dhe nuk duhet të konsiderohet këshillë mjekësore.