Ortopnea

Përmbajtje

• Simptomat
• Shkaqet
• Opsionet e trajtimit
• Kushtet e shoqëruara
• Infrakt
• Sëmundje kronike obstruktive e mushkërive (COPD)
• Edeme pulmonare
• Pikëpamje

Përmbledhje

Ortopnea është gulçim ose vështirësi në frymëmarrje kur jeni shtrirë. Vjen nga fjalët greke "ortho", që do të thotë drejt ose vertikal, dhe "pnea", që do të thotë "të marrësh frymë".

Nëse e keni këtë simptomë, frymëmarrja juaj do të vështirësohet kur të shtriheni. Duhet të përmirësohet sapo të uleni ose të qëndroni në këmbë.

Në shumicën e rasteve, ortopnea është një shenjë e dështimit të zemrës.

Ortopnea është e ndryshme nga dispnea, e cila është vështirësi në frymëmarrje gjatë aktiviteteve jo të mundimshme. Nëse keni dispne, ndiheni sikur keni marrë frymë ose keni probleme në marrjen e frymës, pa marrë parasysh se çfarë aktiviteti po bëni ose në çfarë pozicioni jeni.

Variacione të tjera në këtë simptomë përfshijnë:

• Platipnea. Ky çrregullim shkakton gulçim kur qëndroni në këmbë.
• Trepopnea. Ky çrregullim shkakton gulçim kur shtriheni anash.

Simptomat

Ortopnea është një simptomë. Do të ndiheni të frymëmarrjes kur do të shtriheni. Ulja e mbështetur në një ose më shumë jastëk mund të përmirësojë frymëmarrjen tuaj.

Sa jastëkë duhet të përdorni mund t’i tregojë mjekut tuaj për ashpërsinë e ortopneas tuaj. Për shembull, "ortopnea tre jastëkësh" do të thotë që ortopnea juaj është shumë e rëndë.

Shkaqet

Ortopnea shkaktohet nga presioni i rritur në enët e gjakut të mushkërive tuaja. Kur shtriheni, gjaku rrjedh nga këmbët tuaja përsëri në zemër dhe pastaj në mushkëri. Në njerëz të shëndetshëm, kjo rishpërndarje e gjakut nuk shkakton ndonjë problem.

Por nëse keni sëmundje të zemrës ose dështim të zemrës, zemra juaj mund të mos jetë aq e fortë sa të pompojë gjakun shtesë nga zemra. Kjo mund të rrisë presionin në venat dhe kapilarët brenda mushkërive tuaja, duke bërë që lëngu të dalë në mushkëri. Lëngu shtesë është ai që e bën të vështirë marrjen e frymëmarrjes.

Ndonjëherë njerëzit me sëmundje pulmonare marrin ortopnea - veçanërisht kur mushkëritë e tyre prodhojnë mukus të tepërt. Lungshtë më e vështirë për mushkëritë tuaja të pastrojnë mukusin kur jeni shtrirë.

Shkaqe të tjerë të mundshëm të ortopneas përfshijnë:

• lëngu i tepërt në mushkëri (edemë pulmonare)
• pneumoni e rëndë
• mbipesha
• grumbullimi i lëngjeve rreth mushkërive (derdhje pleurale)
• grumbullimi i lëngjeve në bark (ascitet)
• paraliza e diafragmës

Opsionet e trajtimit

Për të lehtësuar frymëmarrjen, mbështetuni kundër një ose më shumë jastëkëve. Kjo duhet të ju ndihmojë të merrni frymë më lehtë. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për oksigjen shtesë, qoftë në shtëpi ose në spital.

Sapo mjeku juaj të diagnostikojë shkakun e ortopneas, do të mjekoheni. Mjekët trajtojnë dështimin e zemrës me ilaçe, kirurgji dhe pajisje.

Medikamentet që lehtësojnë ortopnea në njerëzit me dështim të zemrës përfshijnë:

• Diuretikët. Këto ilaçe parandalojnë grumbullimin e lëngjeve në trupin tuaj. Droga si furosemide (Lasix) ndalojnë ndërtimin e lëngjeve në mushkëritë tuaja.
• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE). Këto barna rekomandohen për njerëzit me dështim të zemrës në të majtë. Ato përmirësojnë rrjedhën e gjakut dhe nuk lejojnë që zemra të punojë aq shumë. Frenuesit e ACE përfshijnë kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec) dhe lisinopril (Zestril).
• Beta-bllokues rekomandohen gjithashtu për njerëzit me insuficiencë kardiake. Në varësi të asaj se sa e rëndë është dështimi juaj i zemrës, ka ilaçe të tjera që mjeku juaj mund t'ju përshkruajë gjithashtu.

Nëse keni sëmundje kronike obstruktive të mushkërive (COPD), mjeku juaj do t'ju përshkruajë ilaçe që relaksojnë rrugët e frymëmarrjes dhe zvogëlojnë inflamacionin në mushkëri. Kjo perfshin:

• bronkodilatatorë si albuteroli (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) dhe tiotropium (Spiriva)
• steroid të thithur të tilla si budesonide (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticasone (Flovent HFA, Flonase)
• kombinime të bronkodilatatorëve dhe steroideve të thithura, të tilla si formoterol dhe budesonide (Symbicort) dhe salmeterol dhe fluticasone (Advair)

Ju gjithashtu mund të keni nevojë për oksigjen shtesë për t'ju ndihmuar të merrni frymë ndërsa flini.

Kushtet e shoqëruara

Ortopnea mund të jetë një shenjë e disa gjendjeve të ndryshme mjekësore, duke përfshirë:

Infrakt

Kjo gjendje ndodh kur zemra juaj nuk mund të pompojë në mënyrë efektive gjak në të gjithë trupin tuaj. Quhet gjithashtu dështim i zemrës kongjestive. Sa herë që shtriheni, më shumë gjak rrjedh në mushkëritë tuaja. Nëse zemra juaj e dobësuar nuk mund ta shtyjë atë gjak në pjesën tjetër të trupit, presioni grumbullohet brenda mushkërive tuaja dhe shkakton gulçim.

Shpesh kjo simptomë nuk fillon vetëm disa orë pasi të shtriheni.

Sëmundje kronike obstruktive e mushkërive (COPD)

COPD është një kombinim i sëmundjeve të mushkërive që përfshin emfizemë dhe bronkit kronik. Shkakton gulçim, kollitje, gulçim dhe shtrëngim të gjoksit. Ndryshe nga insuficienca e zemrës, ortopnea nga COPD fillon pothuajse menjëherë pasi të jeni shtrirë.

Edeme pulmonare

Kjo gjendje është shkaktuar nga shumë lëng në mushkëri, gjë që e bën të vështirë marrjen e frymëmarrjes. Gulçimi përkeqësohet kur shtriheni. Shpesh kjo është nga dështimi i zemrës.

Pikëpamje

Pikëpamja juaj varet nga cila gjendje është duke shkaktuar ortopnea, sa e rëndë është ajo gjendje dhe si trajtohet. Medikamentet dhe trajtimet e tjera mund të jenë efektive në lehtësimin e ortopneas dhe kushteve që e shkaktojnë atë, si dështimi i zemrës dhe COPD.