peritonit

Përmbajtje

• Farë është peritoniti?
• Causesfarë e shkakton peritonitin?
• Simptomat e peritonitit
• Diagnostifikimi i peritonitit
• Si mjekohet peritoniti
• Komplikimet nga peritoniti
• Si të parandaloni peritonitin
• Perspektiva afatgjatë e peritonitit

Farë është peritoniti?

Peritoniti është inflamacion i peritoneumit, shtresa e hollë e indeve që mbulon pjesën e brendshme të barkut tuaj dhe shumicën e organeve të tij. Inflamacioni zakonisht është rezultat i një infeksioni fungal ose bakterial. Kjo mund të shkaktohet nga një dëmtim i barkut, nga një gjendje themelore mjekësore ose nga një pajisje trajtimi, siç është kateteri i dializës ose tubi ushqyes.

Peritoniti është një gjendje e rëndë që ka nevojë për vëmendje të menjëhershme mjekësore. Për të trajtuar infeksionin nevojiten antibiotikë të shpejtë intravenoz (IV). Kirurgjia nganjëherë është e nevojshme për të hequr indet e infektuara. Infeksioni mund të përhapet dhe të bëhet kërcënues për jetën nëse nuk mjekohet menjëherë.

Causesfarë e shkakton peritonitin?

Ekzistojnë dy lloje të peritonitit. Peritoniti spontan bakterial (SBP) është rezultat i një infeksioni të lëngut në zgavrën tuaj peritoneale. Dëmtimi i veshkave ose mëlçisë mund të shkaktojë këtë gjendje. Njerëzit në dializë peritoneale për dështimin e veshkave gjithashtu janë në rrezik të rritur për SBP.

Peritoniti sekondar është zakonisht për shkak të një infeksioni që është përhapur nga trakti juaj tretës.

Kushtet e mëposhtme mund të çojnë në peritonit:

• një plagë abdominale ose një dëmtim
• një shtojcë e thyer
• një ulçerë në stomak
• një zorrë e trashë e shpuar
• diverticulitis
• pankreatiti, ose pezmatimi i pankreasit
• cirroza e mëlçisë ose llojet e tjera të sëmundjes së mëlçisë
• infeksion i fshikëzës së tëmthit, zorrëve ose rrjedhës së gjakut
• sëmundje inflamatore e legenit (PID)
• Semundja Crohn
• procedurat mjekësore invazive, përfshirë trajtimin për dështimin e veshkave, operacionin ose përdorimin e një tubi ushqyes

Simptomat e peritonitit

Simptomat do të ndryshojnë në varësi të shkakut themelor të infeksionit tuaj. Simptomat e zakonshme të peritonitit përfshijnë:

• butësi në barkun tuaj
• dhimbje në barkun tuaj që bëhet më e fortë me lëvizje ose prekje
• bloating barku ose distanca
• nauze dhe të vjella
• diarre
• kapsllëk ose pamundësia për të kaluar gazin
• prodhimi minimal i urinës
• anoreksi, ose humbje e oreksit
• etja e tepruar
• lodhje
• ethe dhe të dridhura

Nëse jeni në dializë peritoneale, lëngu juaj i dializës mund të shfaqet i vrenjtur ose të ketë copëza ose copëza të bardha në të. Ju gjithashtu mund të vëreni skuqje ose të ndjeni dhimbje rreth kateterit tuaj.

Diagnostifikimi i peritonitit

Nëse keni simptoma të peritonit, kërkoni kujdes mjekësor menjëherë. Shtyrja e trajtimit tuaj mund të rrezikojë jetën tuaj.

Mjeku juaj do t'ju pyesë në lidhje me historinë tuaj mjekësore dhe të kryejë një ekzaminim të plotë fizik. Kjo do të përfshijë prekjen ose shtypjen në bark, gjë që ndoshta do të shkaktojë siklet.

Disa teste të tjera mund të ndihmojnë mjekun tuaj për të diagnostikuar peritonitin:

• Një test gjaku, i quajtur numërim i plotë i gjakut (CBC), mund të masë numrin tuaj të qelizave të bardha të gjakut (WBC). Një numër i lartë i WBC zakonisht sinjalizon inflamacionin ose infeksionin. Një kulturë gjaku mund të ndihmojë në identifikimin e baktereve që shkaktojnë infeksionin ose inflamacionin.
• Nëse keni një grumbull të lëngjeve në bark, mjeku juaj mund të përdorë një gjilpërë për të hequr disa dhe për ta dërguar atë në një laborator për analiza të lëngjeve. Kultivimi i lëngut gjithashtu mund të ndihmojë në identifikimin e baktereve.
• Testet e imazheve, siç janë skanimet CT dhe rrezet X, mund të shpojnë çdo perforacion ose vrimë në peritoneumin tuaj.

Nëse jeni në dializë, mjeku juaj mund të diagnostikojë peritonitin bazuar në shfaqjen e lëngut të dializës me re.

Si mjekohet peritoniti

Hapi i parë në trajtimin e peritonitit është përcaktimi i shkakut themelor të tij. Trajtimi zakonisht përfshin antibiotikë për të luftuar infeksionin dhe ilaçe për dhimbje.

Nëse keni infeksione të zorrëve, një abscesi ose një shtojcë të përflakur, mund të keni nevojë për kirurgji për të hequr indin e infektuar.

Nëse jeni në dializë në veshka dhe keni peritonit, mund t’ju ​​duhet të prisni derisa infeksioni të pastrohet për të marrë më shumë dializë. Nëse infeksioni vazhdon, ju mund të duhet të kaloni në një lloj tjetër të dializës.

Trajtimi juaj duhet të fillojë menjëherë për të shmangur komplikime serioze dhe potencialisht fatale.

Komplikimet nga peritoniti

Nëse nuk mjekohet menjëherë, infeksioni mund të hyjë në rrjedhën tuaj të gjakut, duke shkaktuar tronditje dhe dëme në organet tuaja të tjera. Kjo mund të jetë fatale.

Komplikimet e mundshme të peritonitit spontan përfshijnë:

• encefalopatia hepatike, e cila është humbje e funksionit të trurit që ndodh kur mëlçia nuk mund të largojë më substanca toksike nga gjaku juaj
• sindromi hepatorenal, që është dështim progresiv i veshkave
• sepsë, e cila është një reagim i rëndë që ndodh kur qarkullimi i gjakut përshkohet nga bakteret

Komplikimet e peritonitit sekondar përfshijnë:

• një absces intra-abdominal
• zorrë gangrenoze, që është ind i zorrë i vdekur
• aderime intraperitoneale, të cilat janë grupe të indeve fibroze që bashkohen në organet e barkut dhe mund të shkaktojnë bllokim të zorrëve
• shoku septik, i cili karakterizohet nga presioni i ulët i rrezikshëm i gjakut

Si të parandaloni peritonitin

Nëse jeni në dializë, lani duart dhe thonjtë tuaj para se të prekni kateterin tuaj. Pastroni çdo ditë lëkurën rreth kateterit. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj në lidhje me kujdesin dhe ruajtjen e furnizimeve tuaja mjekësore.

Nëse keni dhimbje të forta abdominale ose dëmtim të barkut, siç është plagë me thikë, ndërmerrni një nga veprimet e mëposhtme:

• shiko mjekun tuaj
• shkoni në një dhomë urgjente
• telefononi 911 ose shërbimet tuaja lokale të urgjencës

Perspektiva afatgjatë e peritonitit

Pikëpamja e peritonitit varet nga shkaku i infeksionit tuaj dhe sa larg përparoi ai përpara fillimit të trajtimit. Medikamentet dhe kirurgjia zakonisht janë në gjendje ta sjellin infeksionin nën kontroll.

Nëse trajtimi nuk fillon herët, infeksioni mund të përhapet. Nëse organet e tjera dëmtohen, shërimi juaj do të varet nga shëndeti juaj i përgjithshëm dhe sa dëm është bërë.