Testi i lëkurës PPD (Testi i Tuberkulozit)

Përmbajtje

• Kuptimi i testit të lëkurës PPD dhe tuberkulozi
• Kush duhet të marrë një test të lëkurës PPD?
• Si kryhet testi i lëkurës PPD?
• Kuptimi i rezultateve të testit të lëkurës tuaj në PPD
• Rezultate false-pozitive dhe false-negative

Kuptimi i testit të lëkurës PPD dhe tuberkulozi

Një test i lëkurës së derivatit të pastruar të proteinave (PPD) është një test që përcakton nëse keni tuberkuloz (TB).

TB është një infeksion serioz, zakonisht i mushkërive, i shkaktuar nga bakteret Mycobacterium tuberculosis. Kjo baktere përhapet kur ju merrni frymë në ajër të zhvarrosur nga një person i infektuar me TB. Bakteret mund të mbeten joaktive në trupin tuaj për vite me rradhë.

Kur sistemi juaj imunitar dobësohet, TB mund të bëhet aktiv dhe të prodhojë simptoma të tilla si:

• ethe
• humbje peshe
• kollitjes
• djersitje nate

Nëse TB nuk u përgjigjet antibiotikëve, ajo quhet TB rezistente ndaj ilaçeve. Ky është një problem serioz i shëndetit publik në shumë rajone të botës, përfshirë Azinë Juglindore dhe Afrikën.

Kur TB infekton trupin tuaj, bëhet tepër i ndjeshëm ndaj elementëve të caktuar të baktereve, siç është derivati ​​i proteinës së pastruar. Një test PPD kontrollon ndjeshmërinë aktuale të trupit tuaj. Kjo do t'u tregojë mjekëve nëse keni apo jo TB.

Kush duhet të marrë një test të lëkurës PPD?

TB është një sëmundje shumë ngjitëse. Organizata Botërore e Shëndetit (OBSH) vlerëson se TB është i dyti vetëm për HIV dhe AIDS si vrasësi më i madh global. Sidoqoftë, sëmundja është relativisht e rrallë në Shtetet e Bashkuara. Shumica e njerëzve në Shtetet e Bashkuara të infektuar me TB nuk shfaqin simptoma.

Ju duhet të merrni një test të lëkurës PPD nëse punoni në fushën e kujdesit shëndetësor. Të gjithë punonjësit e kujdesit shëndetësor duhet të kontrollohen në mënyrë rutinore për TB.

Ju duhet gjithashtu një test i lëkurës PPD nëse:

• ju keni qenë rreth dikujt me TB
• ju keni një sistem të dobësuar imunitar për shkak të disa ilaçeve të tilla si steroide ose sëmundje të caktuara si kanceri, HIV, ose SIDA

Si kryhet testi i lëkurës PPD?

Një mjek ose infermier do të mbështjellë lëkurën e parakrahut tuaj të brendshëm me alkool. Pastaj do të merrni një e shtënë të vogël që përmban PPD nën shtresën e sipërme të lëkurës tuaj. Ju mund të ndjeni një goditje të lehtë. Do të formohet një përplasje ose një bashkim i vogël, i cili zakonisht largohet brenda disa orësh.

Pas 48 deri në 72 orë, duhet të ktheheni në zyrën e mjekut tuaj. Një infermiere ose një profesionist tjetër mjekësor do të kontrollojë zonën ku keni marrë qëllimin për të parë nëse keni pasur ndonjë reagim ndaj PPD.

Ekziston një rrezik shumë i vogël i skuqjes së rëndë dhe ënjtjes në krah, veçanërisht nëse keni pasur një test të mëparshëm pozitiv PPD dhe po e bëni përsëri testin.

Kuptimi i rezultateve të testit të lëkurës tuaj në PPD

Nëse zona e lëkurës ku keni marrë injeksionin PPD nuk është e fryrë ose është enjtur paksa nga 48 deri në 72 orë pas injektimit, rezultatet e testit janë negative. Një rezultat negativ do të thotë që ju ka shumë të ngjarë që nuk jeni infektuar me bakteret që shkaktojnë TB.

Sasia e ënjtjes mund të jetë e ndryshme për fëmijët, njerëzit me HIV, të moshuarit dhe të tjerët me rrezik të lartë.

Një reagim i vogël, i quajtur indurim, në vendin e provës (5 deri 9 milimetra ënjtje e fortë) është një rezultat pozitiv tek njerëzit që:

• merrni steroide
• kanë HIV
• kanë marrë një transplant organesh
• kanë një sistem të dobësuar imunitar
• kanë qenë në kontakt të ngushtë me dikë që ka TB aktiv
• kanë ndryshime në një rreze X të gjoksit që duket se janë rezultat i një infeksioni të mëparshëm me TB

Anëtarët e këtyre grupeve me rrezik të lartë mund të kërkojnë trajtim, por një rezultat pozitiv nuk nënkupton gjithmonë që ata kanë një TB aktive. Më shumë teste janë të nevojshme për të konfirmuar diagnozën.

Reagimet më të mëdha (10 mm ënjtje ose më shumë) janë një rezultat pozitiv tek njerëzit që:

• kanë pasur një test negativ të lëkurës PPD në dy vitet e fundit
• kanë diabet, dështim të veshkave ose kushte të tjera që rrisin rrezikun e tyre nga TB
• janë punëtorë të kujdesit shëndetësor
• janë përdorues intravenozë të ilaçeve
• janë emigrantë që vijnë nga një vend që ka një normë të lartë të TB-së në pesë vitet e fundit
• janë nën moshën 4 vjeç
• janë foshnje, fëmijë ose adoleshentë që janë të ekspozuar ndaj të rriturve me rrezik të lartë
• jetojnë në ambiente të caktuara në grup, të tilla si burgjet, shtëpitë e pleqve dhe strehimore të pastrehë

Për njerëzit pa një faktor rreziku të njohur për TB, një ënjtje e fortë e firmës 15 mm ose më e madhe në vendin e injektimit tregon një reagim pozitiv.

Rezultate false-pozitive dhe false-negative

Njerëzit të cilët morën një vaksinë bacile Calmette-Guérin (BCG) kundër TB mund të kenë një reagim pozitiv të rremë në testin PPD. Disa vende jashtë Shteteve të Bashkuara që kanë një prevalencë të lartë të TB japin vaksinën BCG. Shumë njerëz të lindur jashtë Shteteve të Bashkuara kanë vaksinë BCG, por nuk jepet në Shtetet e Bashkuara për shkak të efektivitetit të saj të diskutueshëm.

Mjeku juaj do të ndjekë rezultate pozitive me një rreze X të gjoksit, një skanim CT dhe një test sputum që kërkon një TB aktive në mushkëri.

Testi i lëkurës PPD nuk është i pamend. Disa njerëz të infektuar me bakteret që shkaktojnë TB mund të mos kenë ndonjë reagim në provë. Sëmundje të tilla si kanceri dhe ilaçe si steroide dhe kimoterapi që dobësojnë sistemin tuaj imunitar gjithashtu mund të shkaktojnë një rezultat të rremë-negativ.