MS Primare-Progresive vs Relapsing-Remiting

Përmbajtje

• Çfarë është MS primare-progresive?
• Cilat janë simptomat e zakonshme të PPMS?
• Kush merr PPMS?
• Çfarë e shkakton PPMS?
• Cila është perspektiva për PPMS?
• Cilat trajtime janë në dispozicion për PPMS?
• Çfarë është MS që rikthon?
• Cilat janë simptomat e zakonshme të RRMS?
• Kush merr RRMS?
• Çfarë e shkakton RRMS?
• Cila është perspektiva për RRMS?
• Cilat janë trajtimet RRMS?
• Cilat janë ndryshimet midis PPMS dhe RRMS?
• Mosha e fillimit
• Shkaqet
• Pikëpamje
• Opsionet e trajtimit

Përmbledhje

Skleroza multiple (MS) është një gjendje kronike që shkakton dëmtime nervore. Katër llojet kryesore të MS janë:

• sindromi i izoluar klinikisht (CIS)
• MS rikthyese-remitente (RRMS)
• MS primare-progresive (PPMS)
• MS dytësore-progresive (SPMS)

Secili lloj i MS çon në prognoza të ndryshme, nivele të ashpërsisë dhe metodave të trajtimit. Vazhdoni të lexoni për të zbuluar se si ndryshon PPMS nga RRMS.

Çfarë është MS primare-progresive?

PPMS është një nga llojet më të rralla të MS, duke prekur rreth 15 përqind të të gjithë të diagnostikuarve me këtë gjendje. Ndërsa llojet e tjerë të MS karakterizohen nga sulme akute, të quajtura relapsa, të ndjekura nga periudha të mos-aktivitetit, të quajtura falje, PPMS shkakton përkeqësimin e simptomave gradualisht.

PPMS mund të ndryshojë me kalimin e kohës. Një periudhë jetese me këtë gjendje mund të klasifikohet si:

• aktiv me progresion nëse ka simptoma të përkeqësuara ose aktivitet të ri MRI ose relapsa
• aktiv pa progresion nëse simptomat ose aktiviteti MRI është i pranishëm, por simptomat nuk janë bërë më të rënda
• jo aktiv pa progresion nëse nuk ka simptoma ose aktivitet MRI dhe pa aftësi të kufizuara në rritje
• jo aktiv me progresion nëse ka relapsa ose aktivitet MRI, dhe simptomat janë bërë më të rënda

Cilat janë simptomat e zakonshme të PPMS?

Simptomat e PPMS mund të ndryshojnë, por simptomat tipike përfshijnë:

• problemet e shikimit
• vështirësi në të folur
• probleme në ecje
• telashe me ekuilibrin
• dhimbje të përgjithshme
• këmbët e ngurta dhe të dobëta
• probleme me kujtesën
• lodhje
• telashe me fshikëzën dhe zorrën
• depresioni

Kush merr PPMS?

Njerëzit kanë tendencë të diagnostikohen me PPMS në 40 dhe 50, ndërsa ata të diagnostikuar me RRMS kanë tendencë të jenë në 20 dhe 30. Burrat dhe gratë diagnostikohen me PPMS në të njëjtat ritme, ndryshe nga RRMS, i cili prek kryesisht gratë.

Çfarë e shkakton PPMS?

Shkaqet e MS nuk dihen. Teoria më e zakonshme sugjeron që MS fillon si një proces inflamator i sistemit autoimun që shkakton dëmtimin e mbështjellësit të mielinës. Kjo është mbulesa mbrojtëse që rrethon nervat e sistemit nervor qendror.

Një teori tjetër është se është një përgjigje imune e shkaktuar nga një infeksion viral. Më vonë, ndodh degjenerimi ose dëmtimi nervor.

Disa prova sugjerojnë që MS primare-progresive është pjesë e spektrit klinik të MS dhe nuk është e ndryshme nga MS rikthyese.

Cila është perspektiva për PPMS?

PPMS ndikon në të gjithë ndryshe. Për shkak se PPMS është progresive, simptomat priren të përkeqësohen sesa më mirë. Shumica e njerëzve kanë probleme në ecje. Disa njerëz gjithashtu kanë dridhje dhe probleme me shikimin.

Cilat trajtime janë në dispozicion për PPMS?

Trajtimi i PPMS është më i vështirë se RRMS. Ai përfshin përdorimin e terapive imunosupresive. Ata mund të ofrojnë ndihmë të përkohshme, por mund të përdoren në mënyrë të sigurt për disa muaj deri në një vit në të njëjtën kohë.

Ocrelizumab (Ocevus) është i vetmi ilaç i aprovuar nga FDA për të trajtuar PPMS.

Nuk ka shërim për PPMS, por ju mund ta menaxhoni gjendjen.

Disa ilaçe të modifikimit të sëmundjes (DMD) dhe steroid mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave. Mbajtja e një jetese të shëndetshme që përfshin ngrënien e një diete të ekuilibruar dhe ushtrimet mund të ndihmojë. Rehabilitimi përmes terapisë fizike dhe profesionale mund të ndihmojë gjithashtu.

Çfarë është MS që rikthon?

RRMS është lloji më i zakonshëm i MS. Prek rreth 85 përqind të të gjithë njerëzve të diagnostikuar me MS. Shumica e njerëzve diagnostikohen së pari me RRMS. Kjo diagnozë zakonisht ndryshon pas disa dekadash në një kurs më progresiv.

Emri MS relapsing-remitting shpjegon rrjedhën e gjendjes. Zakonisht përfshin periudha të rikthimeve akute dhe periudhave të faljeve.

Gjatë relapsave, simptoma të reja mund të shfaqen, ose të njëjtat simptoma mund të ndizen dhe të bëhen më të rënda. Gjatë faljeve, njerëzit mund të kenë më pak simptoma, ose simptomat mund të jenë më pak të rënda për javë, muaj ose vite.

Disa simptoma të RRMS mund të bëhen të përhershme. Këto quhen simptoma të mbetura.

RRMS klasifikohet si:

• aktiv kur ka relapsa ose lezione të gjetura në një MRI
• jo aktive kur nuk ka rikthim ose veprimtari MRI
• përkeqësohet kur simptomat gradualisht bëhen më të rënda pas një rikthimi
• duke mos u përkeqësuar kur simptomat nuk bëhen gradualisht më të rënda pas një rikthimi

Cilat janë simptomat e zakonshme të RRMS?

Simptomat ndryshojnë për secilin person, por simptomat e zakonshme të RRMS përfshijnë:

• probleme me koordinimin dhe ekuilibrin
• mpirje
• lodhje
• paaftësia për të menduar qartë
• probleme me shikimin
• depresioni
• probleme me urinim
• probleme për të toleruar nxehtësinë
• dobësia e muskujve
• probleme në ecje

Kush merr RRMS?

Shumica e njerëzve diagnostikohen me RRMS në 20 dhe 30, e cila është më e re se një diagnozë tipike për llojet e tjera të MS, të tilla si PPMS. Gratë kanë dy herë më shumë gjasa të diagnostikohen sesa burrat.

Çfarë e shkakton RRMS?

Një teori e zakonshme është që RRMS është një gjendje kronike autoimune që ndodh kur trupi fillon të sulmojë vetveten. Sistemi imunitar sulmon fijet nervore të sistemit nervor qendror dhe shtresat izoluese, të quajtura mielina, që mbrojnë fijet nervore.

Këto sulme shkaktojnë inflamacion dhe krijojnë zona të vogla dëmtimi. Ky dëmtim e bën nervat të vështirë për të sjellë informacion në trup. Simptomat e RRMS ndryshojnë në varësi të vendndodhjes së dëmtimit.

Shkaku i MS është i panjohur, por ka të ngjarë të ketë shkaktarë gjenetikë dhe mjedisorë për MS. Një teori sugjeron që një virus, siç është Epstein-Barr, mund të shkaktojë MS.

Cila është perspektiva për RRMS?

Kjo gjendje prek çdo person ndryshe. Disa njerëz mund të bëjnë një jetë relativisht të shëndetshme me vetëm rikthime të rralla që nuk shkaktojnë komplikime të rëndësishme. Të tjerët mund të kenë sulme të shpeshta me simptoma progresive që përfundimisht çojnë në komplikime të rënda.

Cilat janë trajtimet RRMS?

Ka disa ilaçe të aprovuara nga FDA për të trajtuar RRMS. Këto ilaçe tentojnë të zvogëlojnë shfaqjen e recidivave dhe zhvillimin e lezioneve të reja. Ata gjithashtu ngadalësojnë progresin e RRMS.

Cilat janë ndryshimet midis PPMS dhe RRMS?

Megjithëse PPMS dhe RRMS janë të dy llojet e MS, ka dallime të qarta midis tyre, të tilla si:

Mosha e fillimit

Një diagnozë PPMS zakonisht ndodh tek njerëzit në 40 dhe 50, ndërsa RRMS prek ata në 20 dhe 30.

Shkaqet

Si PPMS ashtu edhe RRMS shkaktohen nga inflamacioni dhe sulmet e sistemit imunitar ndaj mielinës dhe fibrave nervore. RRMS ka tendencë të ketë më shumë inflamacion sesa PPMS.

Ata me PPMS kanë më shumë shenja dhe pllaka, ose lezione, në kordat e tyre kurrizore, ndërsa ata me RRMS kanë më shumë lezione në tru.

Pikëpamje

PPMS është progresive me simptomat që përkeqësohen me kalimin e kohës, ndërsa RRMS mund të paraqitet si sulme akute me periudha të gjata pasiviteti. RRMS mund të zhvillohet në një lloj progresiv të MS, të quajtur MS dytësore progresive, ose SPMS, pas një kohe të caktuar.

Opsionet e trajtimit

Ndërsa Ocrelizumab është i vetmi ilaç i aprovuar nga FDA për të trajtuar PPMS, ka disa që mund të ndihmojnë. Ka edhe më shumë ilaçe që janë duke u hulumtuar. RRMS ka mbi një duzinë trajtimesh të aprovuara.

Pacientët me të dy PPMS dhe RRMS mund të përfitojnë nga rehabilitimi me terapi fizike dhe profesionale. Ka shumë ilaçe që mjekët mund të përdorin për të ndihmuar njerëzit me MS të menaxhojnë simptomat e tyre.