Trombocitemia Primare
Përmbajtje
- Çfarë është trombocitemia primare?
- Çfarë e shkakton trombociteminë primare?
- Cilat janë simptomat e trombocitemisë primare?
- Cilat janë ndërlikimet e trombocitemisë primare?
- Si diagnostikohet trombocitemia primare?
- Si trajtohet trombocitemia primare?
- Cila është perspektiva afatgjatë për njerëzit me trombocitemi primare?
- Si parandalohet dhe kurohet trombocitemia primare?
Ne përfshijmë produkte që mendojmë se janë të dobishme për lexuesit tanë. Nëse blini përmes lidhjeve në këtë faqe, ne mund të fitojmë një komision të vogël. Këtu është procesi ynë.
Çfarë është trombocitemia primare?
Trombocitemia primare është një çrregullim i rrallë i mpiksjes së gjakut që bën që palca e kockave të prodhojë shumë trombocite. Njihet gjithashtu si trombocitemi thelbësore.
Palca e kockave është ind spongelike brenda kockave tuaja. Ai përmban qeliza që prodhojnë:
- qelizat e kuqe të gjakut (RBC), të cilat mbajnë oksigjen dhe lëndë ushqyese
- qelizat e bardha të gjakut (WBC), të cilat ndihmojnë në luftimin e infeksioneve
- trombocitet, të cilat mundësojnë mpiksjen e gjakut
Një numër i lartë i trombociteve mund të shkaktojë mpiksjen e gjakut në mënyrë spontane. Normalisht, gjaku juaj fillon të mpikset për të parandaluar një humbje masive të gjakut pas një dëmtimi. Në njerëzit me trombocitemi primare, megjithatë, mpiksjet e gjakut mund të formohen papritmas dhe pa ndonjë arsye të dukshme.
Mpiksja jonormale e gjakut mund të jetë e rrezikshme. Mpiksjet e gjakut mund të bllokojnë rrjedhën e gjakut në tru, mëlçi, zemër dhe organe të tjera jetësore.
Çfarë e shkakton trombociteminë primare?
Kjo gjendje ndodh kur trupi juaj prodhon shumë trombocite, të cilat mund të çojnë në mpiksje anormale. Sidoqoftë, shkaku i saktë për këtë është i panjohur. Sipas Fondacionit të Kërkimit MPN, afërsisht gjysma e njerëzve me trombocitemi primare kanë një mutacion të gjenit në gjenin Janus kinase 2 (JAK2). Ky gjen është përgjegjës për krijimin e një proteine që nxit rritjen dhe ndarjen e qelizave.
Kur numri i trombociteve është shumë i lartë për shkak të një sëmundjeje apo gjendje specifike, quhet trombocitozë dytësore ose reaktive. Trombocitemia primare është më pak e zakonshme sesa trombocitoza sekondare. Një formë tjetër e trombocitemisë, trombocitemia e trashëguar, është shumë e rrallë.
Trombocitemia primare është më e zakonshme tek gratë dhe njerëzit mbi moshën 50 vjeç. Sidoqoftë, gjendja mund të prekë edhe të rinjtë.
Cilat janë simptomat e trombocitemisë primare?
Trombocitemia primare zakonisht nuk shkakton simptoma. Një mpiksje gjaku mund të jetë shenja e parë që diçka nuk është në rregull. Mpiksjet e gjakut mund të zhvillohen kudo në trupin tuaj, por ka më shumë të ngjarë të formohen në këmbë, duar ose tru. Simptomat e mpiksjes së gjakut mund të ndryshojnë në varësi të vendit ku ndodhet mpiksja. Simptomat zakonisht përfshijnë:
- dhimbje koke
- marrje mendsh ose marrje mendsh
- dobësi
- të fikët
- mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në këmbë ose duar
- skuqje, pulsim dhe dhimbje djegieje në këmbë ose duar
- ndryshimet në shikim
- dhimbje gjoksi
- një shpretkë paksa e zmadhuar
Në raste të rralla, gjendja mund të shkaktojë gjakderdhje. Kjo mund të ndodhë në formën e:
- mavijosje të lehtë
- gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve ose nga goja
- gjakderdhje nga hunda
- urina e përgjakur
- jashtëqitje me gjak
Cilat janë ndërlikimet e trombocitemisë primare?
Gratë që kanë trombocitemi primare dhe gjithashtu marrin pilula kontraceptive kanë një rrezik më të lartë të mpiksjes së gjakut. Gjendja është gjithashtu veçanërisht e rrezikshme për gratë që janë shtatzënë. Një mpiksje gjaku e vendosur në placentë mund të çojë në probleme me zhvillimin e fetusit ose abort.
Një mpiksje gjaku mund të shkaktojë një sulm ishemik kalimtar (TIA) ose një goditje në tru. Simptomat e goditjes në tru përfshijnë:
- shikim i turbullt
- dobësi ose mpirje në gjymtyrë ose fytyrë
- konfuzion
- gulçim
- vështirësi në të folur
- konfiskimet
Njerëzit me trombocitemi primare janë gjithashtu të rrezikuar nga sulmi në zemër. Kjo sepse mpiksjet e gjakut mund të bllokojnë rrjedhën e gjakut në zemër. Simptomat e një sulmi në zemër përfshijnë:
- lëkurë e butë
- shtrëngimi i dhimbjes në gjoks që zgjat më shumë se disa minuta
- gulçim
- dhimbje që shtrihet në shpatullën, krahun, shpinën ose nofullën tuaj
Edhe pse më pak i zakonshëm, një numër jashtëzakonisht i lartë i trombociteve mund të rezultojë në:
- gjakderdhje nga hunda
- mavijosje
- gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve
- gjak në jashtëqitje
Telefononi mjekun tuaj ose shkoni në spital menjëherë nëse keni simptoma të:
- një mpiksje gjaku
- atak ne zemer
- goditje në tru
- gjakderdhje e rëndë
Këto gjendje konsiderohen emergjente mjekësore dhe kërkojnë trajtim të menjëhershëm.
Si diagnostikohet trombocitemia primare?
Mjeku juaj së pari do të kryejë një ekzaminim fizik dhe do t'ju pyesë për historikun tuaj mjekësor. Sigurohuni që të përmendni çdo transfuzion gjaku, infeksione dhe procedura mjekësore që keni pasur në të kaluarën. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj për çdo recetë dhe ilaçe pa recetë (OTC) dhe shtesa që po merrni.
Nëse dyshohet për trombocitemi primare, mjeku juaj do të kryejë disa teste të gjakut për të konfirmuar diagnozën. Testet e gjakut mund të përfshijnë:
- Numërimi i plotë i gjakut (CBC). Një CBC mat numrin e trombociteve në gjakun tuaj.
- Shpifje gjaku. Një njollë gjaku ekzaminon gjendjen e trombociteve tuaja.
- Testimi gjenetik. Ky test do të ndihmojë në përcaktimin nëse keni një gjendje të trashëguar që shkakton një numër të lartë të trombociteve.
Testime të tjera diagnostike mund të përfshijnë aspiratën e palcës kockore për të ekzaminuar trombocitet tuaja nën mikroskop. Kjo procedurë përfshin marrjen e një mostre të indit të palcës kockore në formë të lëngshme. Zakonisht nxirret nga kocka e gjirit ose legeni.
Ju ka shumë të ngjarë të merrni një diagnozë të trombocitemisë primare nëse mjeku juaj nuk mund të gjejë një shkak për numrin tuaj të lartë të trombociteve.
Si trajtohet trombocitemia primare?
Plani juaj i trajtimit do të varet nga një numër faktorësh, përfshirë rrezikun e zhvillimit të mpiksjes së gjakut.
Ju nuk mund të keni nevojë për trajtim nëse nuk keni ndonjë simptomë ose faktor shtesë të rrezikut. Në vend të kësaj, mjeku juaj mund të zgjedhë të monitorojë me kujdes gjendjen tuaj. Trajtimi mund të rekomandohet nëse:
- janë mbi moshën 60 vjeç
- janë duhanpirës
- kanë gjendje të tjera mjekësore, siç janë diabeti ose sëmundjet kardiovaskulare
- kanë një histori gjakderdhjeje ose mpiksje gjaku
Trajtimi mund të përfshijë sa vijon:
- Aspirina me dozë të ulët OTC (Bayer) mund të zvogëlojë mpiksjen e gjakut. Bleni dozë të ulët të aspirinës në internet.
- Ilaçe me recetë mund të ulë rrezikun e mpiksjes ose të zvogëlojë prodhimin e trombociteve në palcën e kockave.
- Ferza e trombociteve. Kjo procedurë heq trombocitet direkt nga gjaku.
Cila është perspektiva afatgjatë për njerëzit me trombocitemi primare?
Pikëpamja juaj varet nga një sërë faktorësh. Shumica e njerëzve nuk përjetojnë ndonjë ndërlikim për një kohë të gjatë. Sidoqoftë, mund të ndodhin komplikime serioze. Ato mund të përfshijnë:
- gjakderdhje e rëndë
- goditje në tru
- atak ne zemer
- ndërlikime të shtatzënisë, të tilla si preeklampsia, lindja e parakohshme dhe aborti
Çështjet e gjakderdhjes janë të rralla, por mund të çojnë në komplikime të tilla si:
- leuçemia akute, një lloj kanceri në gjak
- mielofibroza, një çrregullim progresiv i palcës kockore
Si parandalohet dhe kurohet trombocitemia primare?
Nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar trombociteminë primare. Sidoqoftë, nëse keni marrë kohët e fundit një diagnozë të trombocitemisë primare, ka disa gjëra që mund të bëni për të ulur rrezikun e komplikimeve serioze.
Hapi i parë është menaxhimi i çdo faktori rreziku për mpiksjen e gjakut. Kontrollimi i presionit të gjakut, kolesterolit dhe gjendjeve të tilla si diabeti mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut të mpiksjes së gjakut. Ju mund ta bëni këtë duke ushtruar rregullisht dhe duke ngrënë një dietë që kryesisht përbëhet nga fruta, perime, drithëra integrale dhe proteina të ligët.
Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme të lini duhanin. Pirja e duhanit rrit rrezikun e mpiksjes së gjakut.
Për të zvogëluar më tej rrezikun e komplikimeve serioze, duhet gjithashtu:
- Merrni të gjitha ilaçet siç përshkruhen.
- Shmangni ilaçet OTC ose të ftohtit që rrisin rrezikun e gjakderdhjes.
- Shmangni sportet e kontaktit ose aktivitetet që rrisin rrezikun e gjakderdhjes.
- Raportoni menjëherë gjakderdhjen anormale ose simptomat e mpiksjes së gjakut tek mjeku juaj.
Para çdo procedurë dentare ose kirurgjikale, sigurohuni që t'i tregoni dentistit ose mjekut tuaj për çdo ilaç që mund të merrni për të ulur numrin e trombociteve.
Duhanpirësit dhe njerëzit me histori të mpiksjes së gjakut mund të kenë nevojë për ilaçe për të zvogëluar numrin e trombociteve. Të tjerët mund të mos kenë nevojë për ndonjë trajtim.