Fibroza pulmonare

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e fibrozës pulmonare?
• Çfarë e shkakton fibrozën pulmonare?
• Sëmundjet autoimune
• Infeksionet
• Ekspozimi mjedisor
• Medikamente
• Idiopatike
• Gjenetikë
• Kush rrezikon nga fibroza pulmonare?
• Si diagnostikohet fibroza pulmonare?
• Si trajtohet fibroza pulmonare?
• Cila është perspektiva për njerëzit me fibrozë pulmonare?
• Këshilla për parandalimin

Fibroza pulmonare është një gjendje që shkakton mbresë në mushkëri dhe ngurtësi. Kjo e bën të vështirë marrjen e frymëmarrjes. Mund të parandalojë që trupi juaj të marrë oksigjen të mjaftueshëm dhe përfundimisht mund të çojë në dështim të frymëmarrjes, dështim të zemrës ose komplikime të tjera.

Studiuesit aktualisht besojnë se një kombinim i ekspozimit ndaj irrituesve të mushkërive si kimikate të caktuara, pirja e duhanit dhe infeksionet, së bashku me gjenetikën dhe aktivitetin e sistemit imunitar, luajnë role kryesore në fibrozën pulmonare.

Dikur mendohej se gjendja ishte shkaktuar nga inflamacioni. Tani shkencëtarët besojnë se ekziston një proces shërimi anormal në mushkëri që çon në mbresë. Formimi i dhëmbëza të konsiderueshme të mushkërive përfundimisht bëhet fibrozë pulmonare.

Cilat janë simptomat e fibrozës pulmonare?

Mund të keni fibrozë pulmonare për ca kohë pa ndonjë simptomë. Gulçimi është tipikisht simptoma e parë që zhvillohet.

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• kollë e thatë, thatë që është kronike (afatgjatë)
• dobësi
• lodhje
• lakimi i thonjve, i cili quhet shkopinj
• humbje peshe
• siklet në gjoks

Meqenëse gjendja prek përgjithësisht të rriturit e moshuar, simptomat e hershme shpesh i atribuohen moshës ose mungesës së stërvitjes.

Simptomat tuaja mund të duken të vogla në fillim dhe përparojnë me kalimin e kohës. Simptomat mund të ndryshojnë nga një person tek tjetri. Disa njerëz me fibrozë pulmonare sëmuren shumë shpejt.

Çfarë e shkakton fibrozën pulmonare?

Shkaqet e fibrozës pulmonare mund të ndahen në disa kategori:

• sëmundjet autoimune
• infeksionet
• ekspozimi mjedisor
• medikamente
• idiopatike (e panjohur)
• gjenetika

Sëmundjet autoimune

Sëmundjet autoimune bëjnë që sistemi imunitar i trupit tuaj të sulmojë vetveten. Kushtet autoimune që mund të çojnë në fibrozë pulmonare përfshijnë:

• artrit rheumatoid
• lupus eritematoz, i cili zakonisht njihet si lupus
• sklerodermia
• polimioziti
• dermatomioziti
• vaskulit

Infeksionet

Llojet e mëposhtme të infeksioneve mund të shkaktojnë fibrozë pulmonare:

• infeksione bakteriale
• infeksione viruse, që rezultojnë nga hepatiti C, adenovirus, virusi herpes dhe viruse të tjera

Ekspozimi mjedisor

Ekspozimi ndaj gjërave në mjedis ose në vendin e punës gjithashtu mund të kontribuojë në fibrozën pulmonare. Për shembull, tymi i cigares përmban shumë kimikate që mund të dëmtojnë mushkëritë tuaja dhe të çojnë në këtë gjendje.

Gjëra të tjera që mund të dëmtojnë mushkëritë tuaja përfshijnë:

• fijet e azbestit
• pluhur drithi
• pluhur silicë
• gazra të caktuara
• rrezatimi

Medikamente

Disa ilaçe gjithashtu mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të fibrozës pulmonare. Nëse merrni një nga këto ilaçe rregullisht, mund të keni nevojë për monitorim të afërt nga mjeku juaj.

• ilaçe kimioterapie, të tilla si ciklofosfamide
• antibiotikë, të tilla si nitrofurantoin (Macrobid) dhe sulfasalazine (Azulfidine)
• ilaçe kardiake, të tilla si amiodaroni (Nexterone)
• ilaçe biologjike si adalimumab (Humira) ose etanercept (Enbrel)

Idiopatike

Në shumë raste, shkaku i saktë i fibrozës pulmonare është i panjohur. Kur është kështu, gjendja quhet fibrozë pulmonare idiopatike (IPF).

Sipas Shoqatës Amerikane të Mushkërive, shumica e njerëzve me fibrozë pulmonare kanë IPF.

Gjenetikë

Sipas Fondacionit të Fibrozës Pulmonare, rreth 3 deri në 20 përqind e njerëzve me IPF kanë një anëtar tjetër të familjes me fibrozë pulmonare. Në këto raste, ajo njihet si fibrozë familjare e mushkërive ose pneumoni intersticiale familjare.

Studiuesit kanë lidhur disa gjene me gjendjen, dhe kërkimet në lidhje me atë rol luan gjenetika janë në vazhdim.

Kush rrezikon nga fibroza pulmonare?

Ju keni më shumë të ngjarë të diagnostikoheni me fibrozë pulmonare nëse:

• janë meshkuj
• janë midis moshës 40 dhe 70 vjeç
• kanë një histori të pirjes së duhanit
• kanë një histori familjare të gjendjes
• kanë një çrregullim autoimun të lidhur me gjendjen
• kanë marrë ilaçe të caktuara që lidhen me sëmundjen
• i janë nënshtruar trajtimeve të kancerit, veçanërisht rrezatimit të gjoksit
• punojnë në një profesion të shoqëruar me rritje të rrezikut, të tilla si miniera, bujqësi, ose ndërtimit

Si diagnostikohet fibroza pulmonare?

Fibroza pulmonare është një nga më shumë se 200 lloje të sëmundjeve të mushkërive që ekzistojnë. Për shkak se ka shumë lloje të ndryshme të sëmundjeve të mushkërive, mjeku juaj mund të ketë vështirësi të identifikojë që fibroza pulmonare është shkaku i simptomave tuaja.

Në një sondazh nga Fondacioni i Fibrozës Pulmonare, 55 përqind e të anketuarve raportuan se ishin diagnostikuar gabimisht në një moment. Diagnostifikimet më të shpeshta ishin astma, pneumonia dhe bronkiti.

Duke përdorur udhëzimet më aktuale, është vlerësuar se 2 në 3 pacientë me fibrozë pulmonare tani mund të diagnostikohen siç duhet pa biopsi.

Duke kombinuar informacionin tuaj klinik dhe rezultatet e një lloji specifik të CT skanimit të gjoksit, mjeku juaj ka më shumë të ngjarë të ju diagnostikojë saktë.

Në rastet kur diagnoza është e paqartë, një mostër indi, ose biopsi, mund të jetë e nevojshme.

Ekzistojnë disa metoda për kryerjen e një biopsie kirurgjikale të mushkërive, kështu që mjeku juaj do t’ju ​​rekomandojë se cila procedurë është më e mira për ju.

Mjeku juaj gjithashtu mund të përdorë një larmi mjetesh të tjera për të diagnostikuar fibrozën pulmonare ose për të përjashtuar gjendje të tjera. Këto mund të përfshijnë:

• oksimetria e pulsit, një test jo invaziv i niveleve të oksigjenit në gjak
• teste gjaku për të kërkuar sëmundje autoimune, infeksione dhe anemi
• një test gazi arterial në gjak për të vlerësuar më saktë nivelet e oksigjenit në gjakun tuaj
• një mostër pështymë për të kontrolluar shenjat e infeksionit
• një test i funksionit pulmonar për të matur kapacitetin tuaj të mushkërive
• një ekokardiogramë ose test stresi kardiak për të parë nëse një problem në zemër po shkakton simptomat tuaja

Si trajtohet fibroza pulmonare?

Mjeku juaj nuk mund të kthejë mbresë në dhëmbëza të mushkërive, por ata mund të përshkruajnë trajtime për të ndihmuar në përmirësimin e frymëmarrjes tuaj dhe për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes.

Trajtimet më poshtë janë disa shembuj të opsioneve aktuale të përdorura për menaxhimin e fibrozës pulmonare:

• oksigjen plotësues
• prednisone për të shtypur sistemin tuaj imunitar dhe për të zvogëluar inflamacionin
• azathioprine (Imuran) ose mycophenolate (CellCept) për të shtypur sistemin tuaj imunitar
• pirfenidoni (Esbriet) ose ninedanib (Ofev), ilaçe antifibrotike që bllokojnë procesin e dhëmbëzave në mushkëri

Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë rehabilitimin pulmonar. Ky trajtim përfshin një program ushtrimi, edukimi dhe mbështetjeje për t'ju ndihmuar të mësoni se si të merrni frymë më lehtë.

Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju inkurajojë të bëni ndryshime në stilin e jetës tuaj. Këto ndryshime mund të përfshijnë sa vijon:

• Ju duhet të shmangni pirjen e duhanit të duhanit dhe të ndërmerrni hapa për të lënë duhanin. Kjo mund të ndihmojë në ngadalësimin e përparimit të sëmundjes dhe lehtësimin e frymëmarrjes tuaj.
• Hani një dietë të ekuilibruar mirë.
• Ndiqni një plan ushtrimi të zhvilluar me udhëzimet e mjekut tuaj.
• Bëni pushim adekuat dhe shmangni stresin e tepërt.

Një transplant i mushkërive mund të rekomandohet për ata nën moshën 65 vjeç me sëmundje të rëndë.

Cila është perspektiva për njerëzit me fibrozë pulmonare?

Shkalla me të cilën fibroza pulmonare plagos mushkëritë e njerëzve ndryshon. Shenjat nuk janë të kthyeshme, por mjeku juaj mund të rekomandojë trajtime për të zvogëluar shkallën me të cilën gjendja juaj përparon.

Gjendja mund të shkaktojë një numër komplikimesh, duke përfshirë dështimin e frymëmarrjes. Kjo ndodh kur mushkëritë tuaja nuk punojnë më siç duhet dhe ato nuk mund të marrin mjaft oksigjen në gjakun tuaj.

Fibroza pulmonare gjithashtu rrit rrezikun e kancerit të mushkërive.

Këshilla për parandalimin

Disa raste të fibrozës pulmonare mund të mos parandalohen. Rastet e tjera janë të lidhura me faktorët e rrezikut mjedisor dhe të sjelljes që mund të kontrollohen. Ndiqni këto këshilla për të ulur rrezikun e prekjes nga sëmundja:

• Shmang pirjen e duhanit.
• Shmangni pirjen e duhanit.
• Vishni një maskë fytyre ose pajisje tjetër për frymëmarrjen nëse punoni në një mjedis me kimikate të dëmshme.

Nëse keni probleme me frymëmarrjen, caktoni një takim me mjekun tuaj. Diagnostifikimi dhe trajtimi i hershëm mund të përmirësojë perspektivën afatgjatë për njerëzit me shumë sëmundje të mushkërive, përfshirë fibrozën pulmonare.